我是骨性二类，安氏二类咬合，前牙开颌，深覆盖，关节不可复很多年，（大约从初中开始，八九年了） 🔖九院江医生评估下来关节稳定可以正畸，我去私立看了方案，拔上方两颗4号和左边一颗智齿，下中线对齐上方，用的是隐适美，理念是牙套厚度对关节是比较好的。 我有几个问题：1️⃣想问问私立诊所的这个方案怎么样2️⃣我这种关节问题正畸的时候要注意什么可以避免3️⃣麻烦您看看我的片子，有什么建议可以给到我嘛😭😭😭麻烦了，

程博，您好，您贴吧里的帖子我基本都看过了，有些还不止看一遍，今天鼓起勇气向您求助。我今年35岁，大概在我10岁的时候因为意外撞掉了右边的1号牙跟2号牙。一直戴的活动义齿，从去年开始了解了种植牙，我的牙齿遗传因素加上一直戴活动义齿所以牙周条件也不好。去年做了牙周治疗，目前都保持的挺好。因为还年轻，为了了解种植牙也去了我们市口腔跟省口腔挂了专家号，专家都说能种牙，要植骨自体骨，也说我有深覆合，但没说影响种牙齿

程医生，看了你的很多评论，感觉你是一个很好的医生，可惜我远在苏州，没办法来面诊，现在我很想听听你的意见，我是男性，低角，深覆合和深覆盖，25岁牙周情况良好，我人在苏州，很希望程医生能给我出出主意，如果未来矫正的话，我也愿意分享自己的矫正过程在贴吧中。出于对程医生的信任（毕竟业界知名人士，对大部分医生和学校都应该有所耳闻），以及希望能帮到其他未来有幸通过百度贴吧搜到我们资料的人，下列的医生和人名，以及

程医生好！小孩今年11岁半，下牙很整齐，上牙很乱，门牙往外飘，请问程医生现在适合矫正吗？需要拔牙吗？如果要拔是要拔几颗呢？希望程医生有时间能指点一下。非常感谢！

求助程医生，我是不是咬合关系不好，可以不可以不做正畸 本人下门牙顶到上牙龈，深覆盖深覆合，个别上呀在下牙里面 第一家，拍片并做了口扫 给的建议是拔除上牙2个4号牙，2个骨钉，建议隐适美 第二家：3D的动图没法要过来 两个个医生给了建议建议固定 1.拔除上2个4号牙，下牙拔除1个门牙或者两个5号牙，上牙2个骨钉下牙待定 2.医生说我上牙牙槽骨条件一般，下牙有牙根吸收，智齿部分有些红肿，轻微蛀牙 拔除上2个4号下2个4号牙（我不记得是

程医生好，目前已拔除4个4号牙，刚带上牙套，主要需求是排齐牙齿，改善凸面型。属于二次矫正，想问一下低角收缝是不是真的很难收缝？我的主治医生面诊时有说到我是低角，但可能是考虑到我下牙拥挤，选择了拔除了下牙的2个4号牙。也有一个方案是隐适美磨牙后推，但改善不大。最近看了很多帖子，都建议低角不拔牙，比较焦虑，希望程医生回复，谢谢！

程医生您好，我在19年下半年在美国加州Santa Barbara的一家牙科诊所开始做的隐适美矫正，在20年中完成了所有矫正，并且开始佩戴保持器至今。 1. 我现已回国，且短时期内没有回美国的打算，但我经常马虎把保持器乱放，导致有时候戴不了，所以我现在想再做一些保持器以备不时之需。 我预想的计划是，目前保持器的佩戴松紧度很合适，牙齿的位置我也很满意，所以我想根据我在隐适美最新的数据来直接制作保持器，这样也许可以减少微调和大调带

程医生，你好。希望能得到您的回复。 我现在是处于正畸后期了，但是由于之前是上排单侧拔牙，下排牙齿片切，现在门牙很歪，而且也调整了差不多大半年了，一直是变正一点了又歪，歪了然后又调正一点，反反复复，现在已经对我造成了心理方面的影响了，对我的学习生活方面都有很大影响，特别是每次拍照的时候。另一边还有很多缝隙，是不是就算现在排正了以后摘掉保持器之后也会变歪，比现在更歪啊？ 期待程医生的回答，十分感谢！

我的医院给我地诊疗方案是不拔牙戴隐适美，磨牙后推加片切。25岁。之前已拔下面2颗智齿，上面一颗智齿。我不知道这个方案可行吗？主要是考虑到1、如果不拔牙是可以排齐地，但可能更容易复发。2、如果拔牙，担心法令纹会更加深，侧貌不知到有多少改善空间。（右最后一颗磨牙已经牵引扶正）谢谢程医生。

2020.10.25 程医生你好！我是26岁二次正畸小时候正畸没拔牙，整成了龅牙。 我是想调整咬合，内收前牙，调整嘴凸。 这次二次正畸大夫出的方案是拔智齿推磨牙向后。大夫说我嘴不怎么凸不能拔正畸牙。 我的问题是： 1.不拔四号正畸牙怕回收效果不好，拔四号牙又怕瘪嘴。 我这个是否需要拔正畸牙内收，还是推磨牙加片切就行了？ 程医生麻烦建议下哪种好一些。

程医生您好， 附件是我的图片。 我两个月前在国内做了全口刮治，医生说我有牙周炎和牙龈萎缩，但是我很不解的是明明有刷牙用牙线，为何短短一两年就有了牙周炎，不知道是不是我深覆盖的咬合不对导致的，现在可能因为牙槽骨吸收，前面的6颗牙都往前移动了。我还发现我舌头放置的位置不对，是放在上下门牙中间的，不知道这个坏习惯是否也导致了前牙移动。 前段时间精神压力大，早上起来发现我有晚上紧咬牙的情况，然后发现那颗爆出来

看牙看到疲倦的患者，93年 女 未婚，2018年发现自己有牙周炎的时候，已经很严重了，在18年6月份的时候做过牙周治疗，并且拔除了两个下前牙，当初没有多想，认知不够，以为拔牙后种植牙就可以，后面看了种植科，告知有深覆合，最好矫正，认知又一次被刷新，深覆合又是什么鬼，后面看了两个正畸的医生，给的方案如下 第一位医生方案：不拔牙，打两个骨钉磨牙后推，有轻微的露龈笑，在上前牙打两个骨钉，改善漏龈笑，时间为两年半，传统的

小女孩，快到12周岁了（已来月经半年）。孩子下牙缺失一颗5号牙，并且我觉得孩子嘴有些突，嘴唇有厚。在自然状态下嘴唇闭不拢（有遗传的因素，我就是凸嘴，孩子凸得比我轻）。听说孩子正畸的最佳年龄是12岁，所以最近领孩子看了几家牙科医院和诊所，但每个大夫给的意见和方案都不一样，相差很大，我都迷糊了，所以想让程医生帮忙看看，给点专业分析。 （1）孩子是骨性凸还是牙性凸？是不是高角面型？通过正畸手段能改善一下面型吗？

医生您好，麻烦请您帮我看一下我的牙齿还有救吗？现在都不知道我的牙齿具体是什么毛病，就是专业术语，严重程度那些，只知道是骨性，咨询了很多医生，基本都建议我做手术，有的说正畸有改善，但是有不跟我说我这个改善是到什么程度，有医生说可以内收3mm，不知道到底是什么效果。麻烦您看看我的牙给我点专业分析吧，谢谢

很多人还不知道吧主就在深圳福田区！

各位，希望来到这里想获得帮助的人，必须读此贴，如果不读此贴，这也是对本吧主付出时间的一点尊重吧。 请附图片，图片样本和说明如下： 图片解释如下： 1，提供面部图片，可以获得面型诊断，才能提供治疗计划的建议。 尤其是最左方 那张侧面图，可以判断下巴是否后缩、唇部是否前突，从而判断是否需要拔牙方案。 拍摄此图时，注意头部采取自然头位（眼睛平视前方就是自然头位），不要抬起也不要低头。否则影响对下巴的诊断。 2， 提

孩子今年十三周岁，医生说是骨性的，建议手术，还有个方案说是带牙套，上牙尽量内收，下牙让它再往外长，说如果实在长不出来也没办法，教授帮忙给看看，到底怎么矫正好，如果只是带牙套，能达到什么效果呢

1.需不需要进行牙齿矫正，目前主要想通过矫正改善侧脸线条，是否有效？ 2.有没有唇倾，属于骨性还是牙性前突？矫正的难易程度如何？效果会比较明显吗？ 3.是否需要拔牙？我有轻微的下颚关节炎，最严重的时候是咀嚼的时候关节咔咔响，天冷最明显，现在如果下颚左右移动的话还是会有轻微的骨骼错位一般的轻微响声。 4.我这种案例是属于好操作的吗？针对性的矫正步骤有哪些呢？要打骨钉吗？完成矫正正常恢复的情况下要多长时间？ 5.矫正牙

因为门牙唇倾，一直觉得门牙顶着上嘴唇，笑起来也不好看，所以去医院矫正，但是医生说我侧面并不突，建议我不要破坏面型，面型更重要，可是虽然整体看起来嘴不凸，但是我觉得上嘴唇还是比下嘴唇凸一点，不知道是下嘴唇后缩的原因还是上嘴唇前突，医生说我上颌发育不丰满，上面骨头小，如果矫正的话就矫正牙齿结束后做个颏成型，但我不想做颏成型，只想矫正牙齿，程医生，真的苦恼很久了，可否给出治疗建议呢，

我女儿14岁，小时候牙很整齐，换恒牙后上牙有些大，12岁的时候发现下前牙有些拥挤，在当地（县城）问牙科医生说是到16岁以后再整，但今年我发现她的上牙前突有些厉害，笑的时候露牙龈较多，另外下牙好像更拥挤了，从侧面看好像下颌还有些后缩，她这几年有几次晚上发现她睡觉张口呼吸，白天注意力集中的时候也有些闭不上嘴，另外她从小就喜欢咬下唇，现在还有这个习惯，下唇还有个咬的印。 这些日子在网上查了查才知道口呼吸和咬下唇

程医生您好。真的很打扰您。我在整牙路上整整10年了...听过各种医生的意见。现在不敢随便做了，所以想问问您。 小时候遇到庸医，我父母死活不让拔牙，就把我的正面6颗牙全部做了片切，带的牙套，但效果不理想。后来被切的牙齿全部被酸腐凹陷，又到大医院6颗牙全部做了树脂贴面。 医生不建议我再正畸，说我要是拔上下4颗，嘴就会凹下去。。但是我深覆合，下巴后缩，侧面看很难看。现在越大越觉得受不了还想再整。 今天要去拍3D片医生又

程医生您好，我想咨询一下，我右边门牙是烤瓷牙，其他牙齿也很多补过，这种情况还能做矫正吗？ 如果能做，矫正会对我的侧貌和脸型有多大改变呢？我今年24了，这种情况您建议做还是不做呢？谢谢！

陈医生您好，我今年25岁了，参加工作两年想用积攒下来的钱整一下牙齿，可是有以下疑问， 1，您能帮我分析下我的牙齿包括面形存在哪些问题吗？哪些地方通过整牙可以改进？虽然我没有考虑过手术整容，但还是希望有专业人事对我的面形进行分析一下，更了解自己，知道自己丑在什么地方 2,我的颌骨应该属于低角吧，是不是这个导致我一笑起来有种嘴巴往里凹的感觉？整牙会有改善吗？ 3,我的牙齿是不是有点内扣？矫正采用什么方案呢？需要拔

请提交以下内容的图片 ： 1） 要有包括鼻尖嘴唇下巴 范围的图片，这样才能判断面型和矫牙之间的关系。如途中的红色表现所示侧面面型。 2） 要有后牙咬紧时的牙齿侧面照，如图中 姿色圈圈中提示后牙咬紧了， 这样可以看到前牙的倾斜度 （如白线提示上门牙的侧面倾斜度来判断是否有前牙唇倾） ， 以及可以看到前牙是深覆合还是开合 （如垂直向那条黑线就提示患者开合） 其他内容的图片 ： 上下牙的排列图片（反映是否有拥挤不齐） ， 如果

http://t.cn/R2Fry1G （原文链接），以下图片来自原文

程医生您好 我今年25岁，牙齿深覆合，在13-15岁之间曾经矫正过一次，没有拔牙，矫正好之后反弹，并且中缝歪斜有点严重，并且最里面新长的一对大牙有横着长的趋势。智齿上面两颗刚冒个头，下面两颗没有长。 我咨询过原来那位医生，那位医生的意见是，如果不拔牙，就没位置矫正，但是考虑到我脸型较短，也不适合拔牙，怕脸颊内陷后显老。不建议我再次矫正。 我想问问医生您有什么建议？ 其实我觉得中缝歪斜特别困扰我，两边脸不对称，一

程医生您好！ 本人女，22岁。我已去医院作正畸前的检查，最后得出的方案是拔除7颗牙（3颗多生牙和4颗智齿），打骨钉作全牙后移。我目前已经拔除了左侧的2颗智齿和1颗多生牙。仍然有些疑惑： 1、我是不是龅牙呢？是骨性还是牙性？ 2、我牙列拥挤，如果不拔除4、5号牙，只拔除智齿打骨钉作全牙后移，间隙是否足够呢？能否排齐牙齿？如果排齐后我是否会嘴凸得更加厉害？ 3、如果进行矫正，大概需要多久才能矫正完毕？是否需要终身佩戴保持

先介绍下情况，可能有点罗嗦请见谅。 本人女快满22岁了，小时候大概10岁的时候，去带过牙套，但是医生说要拔牙就卸掉了，因为爸爸不同意。大概带了半年多还是一年记不清楚了。 我想问几个问题： 1、我的情况大概的治疗方案是什么？ 2、需要多久？ 因为在外地上学，所以对时间安排有点纠结。大概复诊要多久一次，矫正多久，保持器要带多久。 3、想知道矫正后的效果以及可能出现的后遗症，毕竟年龄大了怕折腾。 4、还有就是一直有点担心就

（这个是原始图）

不好意思,我在浏览别的网站看到一位牙医分享他的经验 这里需要他的图来说明点一些疑问,并非卖广告..不好意思,希望各位见谅,希望程医生你谅解 首先感谢程医生你以前替我分析牙齿的疑问~我很佩服你乐於分享知识,帮助别人, 以下是我之前的帖子: http://tieba.baidu.com/p/2745793875?pid=42666304622&cid=0#42 刚刚上图所示,透过正略去改变下巴的形态,,但要到达这种效果,,以我的情况来说,可能吗? 我觉得我的下巴后缩问题就跟以上那位患者相像,,,,现在我在正畸也

我是今天去医院拍了片子确定是骨性的，然后因为下颌发育的不错。。也没有明显的后缩，上牙很整齐，也没有往外扒，所以自己一直是觉得自己想多了。。。我的牙齿没问题，但是最近好像越来越容易咬到自己了，有时候多用了前牙要东西上牙龈都觉得有点肿，于是网上自己查了很多资料，发现自己好像是骨性龅牙，上颌突出，决定去拍片果不其然是上颌突出，拍片的医院强烈建议我做正颌手术，问了一下价格我特别想呵呵他们告诉我单颌6W+，据我

如果你的帖子超过两周我未曾回复，请在此提醒，请贴出帖子链接。 此外，确实太忙了，请不要期待在线等、急、明天就要去拔牙希望今天看到回复 ，这类恕我无法满足，因为我有很多的临床病人，我会努力坚持做这个贴吧回复的，也请大家多多包涵。

我问什么时候下牙套，他说想下随时可以下，我说我的深覆合要不要拔牙，他说不满意你就拔(我改怎么办？)

程医生，我的情况是这样的： 1、大概是8岁的时候整过地包天，现在是龅牙（上门牙有一颗是歪的，下门牙有一颗是歪的），下嘴唇外翻。 2、2013年3月11日开始戴牙套，医生一开始就和我说要拔4个4，但是和我讲现在不用拔也可以，先排齐了再拔，这段时间可以多4颗牙吃饭，我就听了。没想到医生排齐竟然是把牙齿往外扩。牙齿排齐了可是变得越来越暴了。请问这样会对牙齿有伤害吗？比一开始就拔牙会慢多久？ 3、2013年9月22日，开始拔牙了，医生

程博士：您好！ 关注正畸的问题无意中看到您的贴吧，看到您热心的建议，心里很激动！ 不多啰嗦，我有几个问题想程博士帮我确认一下。我已经初步咨询过们整的牙医，存在深复合，偏颌的问题，下牙不齐。拍X片显示有4个8存在（智齿），都没长出来。 1、深复合和偏颌能完全调整好吗？2、除开智齿医生建议拔掉，关于正畸有医生说不需要拔牙，有医生说需要拔4个4，到底需要拔牙吗，拔哪个牙？3、嘴凸能否改善，下巴能否改善？4、由于偏颌平时

程医生你好！ 我想咨询一下我这是不是骨性龅牙？ 带牙套可以纠正吗？平常正面看不出来，牙齿也比较齐的，有的时候笑大了露牙龈，而且侧面看起来也不好看。 我今年17岁，请问有什么方法可以纠正改变？一定要做手术吗，我朋友有说我不龅牙，但是我自己怎么看怎么是龅牙

愿荣耀归给神。愿神祝福你们的提问，使你们在这里得帮助。 愿神监督我、引导我，使我能够凭爱心说诚实话 （这句话也出自圣经）。 程碧焕 2013.12.16

我回复一位电邮求助的患者，我顺便也贴出来给大家参考： 你的脸部凹陷出现在矫正过程中，这是没法预先分析和预见的：与矫正是比较间接的关系。原因分析如下 ：1）你原来的上下牙咬合关系良好、咬合接触面积广泛而有充分的效率，这种情况下和你矫正器戴上后的咀嚼效率有了很大的差异：差异表现在，拔牙减少了咀嚼单位、矫正期间牙齿使不上劲咀嚼力和咀嚼愿望都下降，到之前了咀嚼效率咀嚼肌肉得到锻炼的机会比之前少了很多。你的治疗

程医生，我没有矫正前牙龈萎缩就挺严重的（下颌六颗牙，上颌轻微萎缩把），现在矫正大概有九个月了，拍片后医生说我的下颌牙齿牙槽骨狠薄（目前下牙还没开始收缝），有牙齿脱落的可能，以后要镶牙，我想问牙龈萎缩牙槽骨薄就没有任何办法治疗了吗，现在我该怎么办？有什么好的建议或意见吗，六颗牙要全脱落了以后怎么办而且还包括了两颗虎牙啊

网络咨询最大的意义在于正畸前期的咨询，可以帮助患者知道自己是否为正畸适应症范围（就是正畸治疗对自己的情况有效吗？）、找对了专业的医生（避免庸医、错误治疗方案的耽误），可以通过网络初步筛查将自己的风险降低。 不能单凭几句外行描述来给意见，请按以下要求提供一些客观资料。 请使用手机或者数码相机拍摄以下相片： 1、上牙全牙列照片，下牙全牙列照片。拍摄时张大口，尽量将后牙拍摄到。这是反映了牙齿排列整齐的、拥挤

来本吧请做这四件事（看看图中所标识的 A B C D ） A ： 尽量贴图，图片类型的帖子是我优先回复的。 B ： 请花时间看看精品帖子，对你有帮助。尤其是关于提交图片的要求有助你有效咨询。 C ： 置顶的这个帖子请你回复，以便我了解本吧的传播途径。 D ： 来本吧咨询请给予一点具体的回应，来签到吧！ 谢谢你的签到！ 程医生爱你们！ 这里的良性互动，使我很温暖！谢谢阅读！

如果是搜索出来的，请告诉我你们搜索什么关键词 ？ 我很好奇，我真不知道大家怎么找到 程碧焕吧 的啊 ？ 请跟帖告诉我，作为对本吧我的回复的一个对我善意的回应吧，很希望得到你们的跟帖回复。谢谢！

热心的程大夫：您好！ 知道您有宗教信仰以后,增加了我们的信赖感。 现将我孩子牙齿的相关情况介绍如下，请您百忙中予以关注，指点迷津。盼复！ 基本情