@程医生，我的牙齿自我诊断一下，好像是上颌骨发育饱满，然后下巴内缩，不是前倾，是不是正畸对侧脸线条改善没有明显的帮助啊？是不是也是要做掩饰性正畸+ 下颌颏部成形术。或者只做下颌颏部成形，还是要做正颌手术或者放弃治疗。不知道是不是牙齿现在的问题导致的下颌关节炎，虽然不怎么严重了，左右自动会有一声弹响，但是担心以后会变严重，是否通过正畸可以帮助改善呢？感觉咬合有点问题，只有左右最里面的两个磨牙可以咬合，其他牙齿上下都碰不到，不能正常咬合。

非常希望您的解答，再也忍不住了，能做就做，不能也死心不去想了

楼主， 你的情况非常复杂和疑难。 希望你花点时间好好找个对口的正畸医生。
你的图片能发现你有以下情况：
1，骨性前途。
2，高角病例，下颌下巴向下向后缩，下巴形态呈斜坡状，下巴形态不佳。
3， 闭唇困难， 面下三分之一过长。 你小时候是不是有口呼吸的习惯，或者小时候有腺样体肥大症的病史（比如睡眠时打呼噜，扁桃体经常发炎，经常有鼻炎， 这些是腺样体肥大症患者 常常也伴随有的症状，常常被医生误诊为鼻炎 ），小时候有腺样体肥大症的患者，长大后容易有这类 闭唇困难、下巴后缩、面下三分之一过长的面型特征。
4， 牙齿左侧锁合，咬合关系紊乱，这样你极有可能已经有了张口末期和闭口初期的关节弹响，这是 颞下颌关节紊乱症的特征。
所以，你的矫正意见是一言难尽，你先找到了 对口的医生是最重要的， 要找研修过 RW 或者 O3 课程 的关节合学的正畸医生 ，他们更关注正畸中的关节与合学问题， 对你的总体治疗结果有益处。
你的正畸 是为了健康，不单单是为了美观了。
你找到对口医生之后，还需要进一步做 口腔 CBCT 和 MRI （核磁共振检查） ，这样才能诊断你的口腔关节情况处于什么病损时期，然后才能做治疗计划。
你的情况，切记不可以随便开始正畸。 不是一般医生能搞得定的。 很多医生对关节问题完全无视，因为无知。

跟楼主的情况好像，楼主出来方案了吗？

要先到专业的口腔医院看看

深圳名人口腔 刘进主任(他是原来深圳儿童医院正畸主任现在退休了开私人口腔)， 深圳人民医院正畸主任熊国平

非常感谢程医生的指导，很感谢您的回答，在您的帖子里面学到很多基础知识。也很抱歉现在才来继续跟帖，当时真的很急，因为工作原因经常出差，而且工作方面不能带牙套，我就没有去医院。回来深圳，我这期间也咨询了人民医院的口腔科，我的情况的确很复杂，也要做好心里准备来应对。我找到合适的医院，做方案后，会继续来跟帖，给大家做为参考。@程碧焕 医生， 如果能推荐一下深圳这边的有这个专业能力的医生就太感谢啦，信任程医生。

楼主出来方案了吗？