（itraconazole）溶液。关于影响选用药物的因素有：感染的复发对患者的健康及生活质量的影响、对其他真菌感染预防的必要性、费用、药物毒性、药物相互作用以及对念珠菌或其他真菌产生耐药性的可能。尤其是对CD4+细胞计数<100μl的患者，长时间应用全身吸收的吡咯类药，产生耐药性的危险增大。对经历过多次发作的食管念珠菌感染的成人或青少年，应考虑长期抑制治疗，采用日服氟康唑100～200 mg即可。但长时间服用时，应注意产生耐吡咯菌株的可能。
特殊情况
儿童：对HIV 感染的婴儿不必实施念珠菌病的一级预防。对重度复发性皮肤黏膜以及食管念珠菌感染的婴儿应采用系统吡咯类药进行抑制治疗。
妊娠妇女：对妊娠妇女采用系统抗真菌药品的临床经验不多。有4例因长期子宫内暴露于氟康唑而导致婴儿的头面部及骨骼畸形的报道。另外，动物实验证明，伊曲康唑有胚胎毒性并能致畸胎。一般认为系统性使用其他吡咯类药（如酮康唑）也会发生同样致畸危险。所以孕期不应采用全身吸收的吡咯类药对口咽、食管或阴道念珠菌病作预防性化疗；已使用吡咯类药品的HIV感染的妊娠妇女应立即停药；正在接受吡咯治疗的HIV感染的妇女应采用有效的避孕措施。
11.隐球菌病
预防暴露
HIV感染者无法完全避免对新型隐球菌的暴露。尚无证据显示：接触鸽子粪便会增高患隐球菌病的危险。
预防疾病
不必为无症状的病人常规作血清隐球菌抗原检测，因为检测结果对临床的指导意义不大。前瞻性对照组研究证明氟康唑与伊曲康唑能减低晚期HIV病人的隐球菌病发病率。然而，大多数HIV专家建议，不必常规用抗真菌药来预防隐球菌病，因为隐球菌病的发病率不高，生存率未因使用抗真菌药而增高，并有产生药物相互反应及抗真菌药耐药性的可能，且费用昂贵。当决定是否预防隐球菌病时，应当同时考虑到对其他真菌感染（如念珠菌病，组织胞浆菌病或球孢子菌病）的预防或抑制性治疗。对CD4+<50/μl的病人可采用氟康唑100～200 mg/d的治疗方案。
预防复发

除了经HAART治疗后免疫系统功能恢复者，患者在完成治疗隐球菌病的初始疗程后，要给以长期的抑制治疗。在预防复发方面，氟康唑是理想的药品，效力优于伊曲康唑。
终止二级预防：当患者成功的结束了治疗隐球菌病的初始疗程后，对于临床上既无症状又无体征，经HAART治疗后CD4+>100～200/μl持续≥6个月的成年及青少年患者，隐球菌病的复发危险不大。但目前研究的病例数还较少。根据这些观察以及更广泛的有关终止晚期HIV患者其他机会性感染的二级预防的安全性方面的资料，尽管有复发的可能，但终止这些病人的长期抑制治疗是合理的。有的专家建议给患者作一次腰穿以确定脑脊液培养阴性后，再行停药；另一些专家认为没有此种必要。
再启用二级预防：当CD4+减少到100-200/μl时，需重新启动二级预防。
特殊情况：
儿童：这方面尚缺少研究资料，但有一次隐球菌病发作之后，应当采用氟康唑进行终生抑制治疗。
妊娠妇女：妊娠期不要用氟康唑及伊曲康唑进行预防性治疗，因为隐球菌病发病率较低，对非妊娠的成年妇女并无针对隐球菌病的一级预防建议，且这些药物有致畸胎的可能。如患者在接受一级预防的同时受孕，并有意保存胎儿，必须停止一级预防。对于接受隐球菌病二级预防的HIV感染的妊娠妇女，选择药物时，应考虑子宫内胎儿长时间暴露于氟康唑会导致头面部及骨骼畸形。假使CD4+细胞维持在>100～200/μl，符合上面提到的停用二级预防标准时，应及时停用。对还需要二级预防的患者，可采用两性霉素B，该药亦可用于孕期前三个月。所有因治疗隐球菌病而接受吡咯类药物治疗的HIV感染妇女，应采用有效的节育措施。
12.组织胞浆菌病
预防暴露：尽管在组织胞浆菌病流行区居住或拜访的HIV感染者不可能完全避免暴露于荚膜组织胞浆菌，CD4+<200μl的患者应当避免下述容易引起暴露危险的行为：易产生尘土的接触土表的工作，清理满布粪便的鸡舍，在鸟栖息处之下扬起灰尘，清理、改装或拆毁旧居以及探查岩洞等。
预防疾病：在组织胞浆菌病流行区，不必进行常规组织胞浆菌素的皮试及抗原抗体的血清测试，因均无助于疾病的预测。前瞻性随机对照实验结果说明：伊曲康唑可以降低生活在流行地区的后期HIV感染者的组织胞浆菌病的发病率，但存活率未见降低。CD4+<100μl、由

特殊情况：
儿童：尚无关于HIV感染儿童的球孢子菌病的专门资料。可以考虑在一次急性球孢子菌病发作后，采用终生的抑制治疗。
妊娠妇女：HIV感染妇女，在接受针对球孢子菌病长期维持治疗的同时如发现妊娠，在选择药物治疗时，应当考虑氟康唑及伊曲康唑致畸胎的可能性。对于这些病人应选用两性霉素B，尤其是在妊娠头三个月中。对于经HAART后CD4+细胞计数保持>100/μl的患者，尤其在孕期头三月，应考虑停用吡咯类药物预防。所有因治疗球孢子菌病而接受吡咯类药物治疗的HIV感染妇女，都应采用有效的节育措施。
14.巨细胞病毒病（CMV）
预防暴露：对属于CMV血清阳性发生率低的HIV感染的人群，应测试其CMV抗体。这部分人群包括那些未接触过同性恋男性或未使用共同注射毒品的HIV感染者。必须告知HIV感染的成年及青少年：CMV可以存在于精液、宫颈分泌物和唾液中；性接触时必须使用乳胶安全套，以降低暴露于CMV及其他性传播的病原体的危险。
应告知身为父母或在儿童托管机构照管儿童的HIV感染的成年或青少年，他们感染CMV的危险更高。同样，HIV感染的儿童的父母及照看者也应知道，他们的孩子在这些场所感染CMV的危险更高。最佳的卫生措施（如洗手）可降低CMV感染的危险。
血清CMV阴性的HIV暴露的婴儿、HIV感染的儿童、青少年和成年人，在非急诊情况下需要输血时，只能输CMV抗体阴性的或减少白细胞的血细胞制品。
预防疾病：血清CMV阳性的和CD4+细胞计数<50/μl的HIV感染成年及青少年，可以采用口服更昔洛韦（ganciclovir）作预防性治疗。在决定是否启用预防治疗前，应注意到以下问题：更昔洛韦可能导致中性粒细胞减少和贫血；关于其效应有种种相互抵触的报道；不能提高存活率；会出现对更昔洛韦耐药的CMV以及药价等问题。阿昔洛韦无预防CMV的作用；不建议使用伐西洛韦（valacyclovir）是因为，曾在使用伐西洛韦预防艾滋病病人CMV时，出现无法解释的死亡增多的趋势。预防重症CMV病的首要方法是对该病早期表现的认知。应向病人介绍有关的知识，使他们能及早发现CMV视网膜炎。应让病人了解眼中悬浮物不断增加的临床意义，教给他们用简单的方法经常测试自己的视力（例如阅读报纸）。有的专家建议：
CD4+细胞<50/μl的患者应经常请眼科医师作眼底镜检查。

预防复发：现有的抗病毒药如更昔洛韦、膦甲酸(foscarnet)、西多福韦（cidofovir）或福米韦生(fomivirsen)均不能治愈CMV病。建议在初步治疗后，继以终生的二级预防，除非在HAART后恢复了免疫功能。随机对照的临床研究显示，有效的长期抑制CMV的疗法有：口服和肠外给予更昔洛韦、肠外给膦甲酸、肠外联合给予更昔洛韦和膦甲酸、肠外给西多福韦（cidofovir）以及专为治疗视网膜炎所采用的眼内给更昔洛韦或反复玻璃体内注射福米韦生(fomivirsen)。
虽然尚无已发表的大型研究资料，但FDA已批准将口服伐昔洛韦(valganciclovir)应用于急性期治疗及维持性治疗。无对照的系列研究报告，采用玻璃体内反复注射更昔洛韦、膦甲酸及西多福韦（cidofovir）可作为有效的CMV视网膜炎的二级预防。单用眼内治疗对对侧眼及其他系统器官没有保护作用，一般均与口服更昔洛韦合用。应请专科医师会诊以确定CMV病二级预防方案。对于视网膜炎的病人，应与眼科医师共同研究，应考虑视网膜病损的解剖部位、对侧眼的视力、病人的免疫学及病毒学状况以及HAART对病人的疗效。
终止二级预防多病例系列研究报道显示，对于合并CMV视网膜炎的成人或青少年病人，当其CD4+细胞在HAART治疗后呈现持久的（≥6个月）增高（>100～150/μl）时，终止二级预防是安全的。该患者群在>30-95周内无视网膜炎复发，而在HAART治疗前，只要停止CMV治疗，≤6～8周内视网膜炎就会复发。他们的血浆HIV RNA水平变化很大，这说明CD4+细胞计数是CMV感染后免疫恢复的最重要指标。在决定是否停止CMV治疗前应与眼科医师会诊，应考虑以下因素：CD4+细胞增加的幅度及持续的时间，视网膜病损的解剖位置，对侧眼的视力以及眼科常规观察的可行性。所有停止CMV治疗的病人均应继续进行定期的眼科随诊，以便及早发现CMV复发及免疫重建性色素层炎（immune reconstitUtion Uveitis）。
再次启用二级预防：当患者停用抗CMV的维持治疗，CD4+细胞降低至<50/μl时，CMV视网膜炎会复发。因此，当CD4+细胞降到<100～150/μl时，必须再次启用二级预防。
特殊情况：
儿童：专家建议：所有感染或暴露于HIV的婴儿，在出生时或出生后早期即应进行CMV尿培养，以确认有否先天性CMV感染。另外，对CMV血清学阴性及尿培养阴性的重度免疫抑制的儿童，应考虑从一岁开始，每年进行一次CMV抗体检测。年度检测可早期检出罹患获得性CMV感染的儿童，并有利于筛检视网膜炎。
合并CMV感染又重度免疫抑制的HIV感染儿童，每4-6月由眼科医师做扩瞳视网膜检查是有益的。应向年龄较大的儿童讲解眼中悬浮物不断增加的临床意义。

合并CMV感染又重度免疫抑制（CD4+细胞<50/μl）的儿童 可采用口服更昔洛韦作为一级预防，因其能减少CMV的溢出。已CMV感染的儿童必须终身接受预防复发的治疗。尚缺少实验根据来把握停用二级预防的时机。
妊娠妇女：一级预防的适应证与未妊娠者相同。妊娠时的药品选用需与妇科专家会诊后，按具体情况予以对待。
15.单纯性疱疹病毒病（HSV）
预防暴露：HIV感染者于每次性交时，必须采用乳胶避孕套以减小暴露于HSV及其他性传播病原体的危险。患生殖器或口唇疱疹者，应避免性接触。
预防疾病：不建议在暴露于HIV后或在潜伏感染者中采用抗病毒预防治疗。
预防复发：因为HSV病可以完全治愈，所以不必应用阿昔洛韦进行长期维持治疗。然而，对于频繁严重复发的患者可以采用每日口服阿昔洛韦（acyclovir）或伐希洛韦（famciclovir）进行抑制治疗；也可使用伐希洛韦（valacyclovir）。静注膦甲酸（foscarnet）或西多福韦（cidofovir）可以用于对阿昔洛韦耐药的HSV分离株，该株一般对更昔洛韦也有耐药性。
特殊情况：
儿童：对儿童的一、二级预防与成人的防治相同。
妊娠妇女：有的专家建议，在妊娠期间采用口服阿昔洛韦的方法防治新生儿的疱疹传染，但尚存有争议。对于频繁复发严重性生殖器HSV症者，可用阿昔洛韦防治新生儿的疱疹传染。尚无阿昔洛韦对妊娠有不良影响的报道。
16.水痘-带状疱疹病毒病（VZV）
预防暴露：HIV感染的儿童及成人中对VZV易感者（即从未患过水痘或带状疱疹或血清VZV呈阴性者），应避免接触水痘或带状疱疹患者。易感的HIV感染者的家人，特别是儿童，假使他们从未患过水痘并且HIV血清阴性时，则需接种VZV疫苗，以避免把VZV传染给易感的HIV感染者。
预防疾病：有关对HIV感染的成人实施水痘疫苗接种的安全性及有效性的研究资料有限，尚无成熟建议。为了预防水痘，对VZV易感的HIV感染的儿童及成人，必须在其与水痘或带状疱疹患者有近距离接触后的96小时之内，给以水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）。

关于在HIV感染的儿童及成人中对易感者采用阿昔洛韦（acyclovir）预防水痘的做法缺乏试验资料。对于带状疱疹尚无有效的预防措施。
预防复发：尚无药物可预防HIV感染者带状疱疹的复发。
特殊情况：
儿童：对于无症状、无免疫抑制的HIV感染的儿童，应当在≥12～15个月龄时，接种减毒水痘活疫苗，而对其他HIV感染的儿童不能进行此类接种，否则有可能引起播散型病毒感染。
妊娠妇女：VZV易感的HIV感染的孕妇应在暴露于VZV后的96个小时之内接受VZIG。假如孕妇已采用口服阿昔洛韦预防，应予VZV血清学检测，如果其血清VZV为阳性，则应及时停用该药。
17.人类疱疹病毒 （KS）（HHV-8）感染（卡波济肉瘤相关性疱疹病毒病）
预防暴露：同时感染HIV及HHV-8的病人有患卡波济肉瘤（KS）的危险。临床观察证明HIV病人血清出现HHV-8抗体阳性时会加速KS的恶化，因而避免感染HHV-8对HIV感染者很重要。
HHV-8传染一般通过3条途径：经口（病毒可感染口腔上皮细胞；一项研究证明深度接吻可导致HHV-8传播）；经精液（但HHV-8在精液中的检出率低于唾液中的检出率）；通过共用注射针头经血液传染。必须告知患者，与很可能感染HHV-8者（KS患者或HIV感染者）深度接吻或性交会导致感染KS病原体。HIV感染者应在每次性行为中使用安全套。必须告知使用注射器注射毒品的HIV感染者，即使同为HIV感染者也不要共用注射器，因为这样有可能导致感染HHV-8或其他血源性致病原。
预防疾病：因为临床上还未建立HHV-8的血清学检测方法，所以目前还没有关于这方面的建议。但是AIDS患者为治疗CMV视网膜炎而接受更昔洛韦（ganciclovir）或膦甲酸foscarnet时，其KS的发病率很低。体外实验显示，上述二药及西多福韦（cidofovir）可抑制HHV-8的复制。但临床应用的效力尚未确认，所以还不能推荐常规使用。抑制HIV复制的强效抗逆转录病毒药物的联合使用，可以降低HIV感染者的KS发病率，所以应考虑对所有适合的病人使用此种治疗。
预防复发：HIV感染合并KS的患者接受抗逆转录病毒药物时，得以抑制HIV复制，进而可能防止KS的进展或新肉瘤的产生，故可以考虑适用于所有KS患者。

多项研究结果表明，HPV阳性的同性恋男性与HPV感染的女性有高度危险罹患HSILs，并有增高的患肛癌的危险。根据这个事实及最近一项的费用-效益分析显示，筛查和治疗肛门HSILs具有临床效益。HIV感染的女性和同性恋男性的细胞学筛查可能是有效的预防措施。但推荐这一措施的实施尚需进一步研究的支持。
预防复发： 经过对鳞状上皮内病损及宫颈癌进行传统治疗后，其复发率在HIV感染的妇女中有所增加。病人必须进行频繁的细胞学筛查，必要时要做阴道镜检查以监控复发的可能。最近一项研究结果显示，HIV感染妇女采用小剂量的阴道内5-氟尿嘧啶（2 g每周2次，共用6个月）治疗HISLs，降低了短期内复发的危险及其复发的恶性程度，但这项结果尚不足以作为推荐的治疗方法。
特殊情况：
妊娠妇女：不推荐妊娠妇女阴道内使用5-氟尿嘧啶来预防细胞分化不良。
19.丙型肝炎病毒（HCV）感染
预防暴露：在美国，传染HCV的主要途径是注射毒品的使用。它是一个复杂的行为问题，医务人员应仔细评估患者改变这种行为的意愿，并鼓励、教育及支持他们恢复正常生活。应告诫注射毒品的患者：
停止注射毒品；
参加并完成戒毒治疗，包括预防再次吸毒的计划。
假若他们继续注射毒品，就应告诫他们：
不可反复使用或共用注射器、针头、冲洗水或配药工具；如果重复使用，必须用漂白粉水清洗工具后再用；
仅使用来自可靠来源（药店或注射器交换处）的消毒注射器；
用消毒（如煮沸）的水配制药品；如不可能时，使用来自可靠来源的干净的水（如新鲜自来水）；
使用新的或消毒的容器（如煮锅）及新的滤过物（如棉花）来配制药品；
注射前先用新的酒精棉签擦拭皮肤；

用过一次的注射器，应予妥善处理。
应告诫欲行纹身和人体穿刺者，此过程有传染血源性感染的危险，没有消毒的用具或消毒措施（如洗手、戴乳胶手套及消毒皮肤）不完善时将促成传染。此外，应告知患者不要共用牙具、剃须刀或其它个人用具，以降低血源感染的危险。
虽然HCV经性传播的可能不大，但对所有HIV感染者应鼓励进行安全的性行为，建议使用乳胶避孕套以减少疾病传播。
预防疾病：所有HIV感染者均应筛查HCV感染，因为一些HIV感染者（如使用注射毒品者以及合并血友病者）罹患HCV感染及其相关疾病的危险增加，而且对HCV临床状况的掌握对HIV感染者的治疗也很重要（如对肝功能数据增高的解释与处理）。筛查方法应采用特许的检测血内HCV抗体（抗HCV）的酶免疫法EIAs。抗HCV阳性时，应采用附加方法进一步证实，如重组免疫印迹分析（recombinant immUnoblot assay，RIBA）或逆转录-聚合酶链反应（RT-PRC）技术以检出HCV RNA。抗体阴性但其它慢肝病指标（为原因不明的肝酶值增高）阳性或怀疑有HCV感染时，可以检测其血中的HCV RNA。
同时有HIV及HCV感染的患者不可大量饮酒。谨慎的做法是完全戒酒，因为尚不清楚偶尔饮酒，例如每日<340 g啤酒或<10 g酒精是否能增高HCV感染者的肝化发病率。
慢性HCV的患者应接种甲型肝炎疫苗，原因是（1）此类病人患暴发型甲型肝炎的危险增加；（2）甲肝疫苗对HIV感染者很安全；（3）尽管疫苗在晚期HIV感染者中的免疫原性有所减弱，但有66％～75％的患者仍可以产生保护性抗体。因一般筛查人群（例如>40岁的人群）甲肝病毒抗体的检出率约>30％，故建议在接种前筛查甲肝病毒的总抗体（IgG和IgM），这样可节省费用。当患者对乙型肝炎有易感性时，也应接种疫苗。
与单纯HCV感染者相比，同时感染HIV及HCV者会在更短的时间内就罹患HC相关性肝病，因此应注意评估其慢性肝病的临床状况并予以治疗。资料尚不足以证明HCV的治疗可以安全地用于同时感染HCV及HIV的病人。因为还没有治疗同时感染HCV及HIV的最佳方法，而且一些HIV感染者会出现一些使治疗变得复杂的情况（例如抑郁症），应就此进行临床试验研究，或请对治疗HCV及HIV同时感染有经验的医师进行会诊。
一些研究显示，同时感染HCV及HIV者出现抗逆转录病毒药物相关性肝酶值增高几率增加；这种情况下不必修改治疗方案。因此，对同时感染HCV及HIV者的肝酶值应小心复查，但不必停止HAART。另外，同时感染HCV及HIV者开始HAART治疗时可发生类似原有肝病加重的炎性反应。在此情况下，需加强监测肝功能的变化。

预防复发：如果在治疗HCV期间，HCV RNA转阴，而且在停止HCV治疗后个月仍维持阴性，>90％的非HIV感染者将可维持HCV RNA阴性>5年，并伴有肝组织学上的改善。对于同时感染HCV及HIV者，这种疗效的持久性以及对维持疗法的需求尚不清楚。
特殊情况：
儿童：与单纯感染HCV的母亲相比，同时感染HIV及HCV的母亲将HCV传染孩子的机会更大，所以对同时感染HIV及HCV的母亲所生子女应做HCV检测。因为母亲的HCV抗体在孩子体内可持续存在≤18个月，所以儿童的HCV检测应在2岁以后。假如需要更早进行诊断，可在1月龄后采用RT-PRC检测HCV RNA，此后还需重复。同时感染HIV及HCV的母亲所生婴儿的HCV平均发病率约为15％（范围：5％～36％）。

A病感染者实用二十五项

01.选择有HIV专业背景和经验的医生进行治疗是你最重要的选择。不是所有的医生都了解A病，隔行如隔山。
02.如果你的CD4低于50，和医生商讨如何预防鸟分枝杆菌感染(MAC)。这种细菌感染治疗不及时可致命。至少应该提醒医生是否需要考虑MAC发生的可能性。
03.如果你的CD4少于250时有盗汗和发烧，马上联系医生，进行结核筛查。
04.如果你的CD4低于350，服用复方新诺明（复方甲恶唑片）预防多种机会性感染，特别是卡氏肺囊肿肺炎（PCP）。这种肺炎治疗不及时可致命。成人及青少年预防性用药的方法，复方新诺明片剂（TMP 80mg/SMZ 400mg），口服，每日1次，每次2片。
05.如果你视力中出现“飞蚊症”（眼里出现浮标）。马上联系医生，这可能是巨细胞病毒引起的，治疗不及时可导致失明。及早进行抗病毒治疗可降低风险。即使不是巨细胞病毒感染导致的眼部问题，HIV病毒也可能会引起其他的眼部疾病。
06.其他药物，包括中药和中成药，当还不确定和你现在服用的抗病毒药结合是否有冲突前，请勿服用，后果可能致命。除此之外，各类的保健品一定要在使用前与医生进行交流，最好看一下其成分，质量掺假的保健品有害无益。
07.初上药前，男性在CD4大于等于400,女性在CD4大于等于250时不适合使用奈韦拉平。
08.如果你的病毒载量超过十万，避免使用奈韦拉平（NVP）和阿巴卡韦。如果你初次上药时病载少于五万，则可考虑上述两种药物。病毒载量在上药前进行必要的检查还是非常重要的。
09.了解你所服用的抗病毒药物可能出现的副作用和饮食上的禁忌（例如，是否需要空腹）。和医生商讨你的病史和生活习惯，找出最适合的组合。如有精神病史或抑郁症家族史的话，建议尽量避免使用依非韦伦。

A病各阶段诊疗保健知识
A病的全过程分为急性期、无症状期和A病期三个阶段，在每一个阶段，疾病的表现以及临床处理的方法各不相同。
北京佑安医院性病防治中心李在村
一、急性期
1．诊断依据：
近期有感染HIV高危行为，包括无保护的性行为（同性性行为、异性性行为和双性性行为）、输血及血制品、静脉吸毒等，出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，实验室检查HIV抗体阴性或结果不确定，但HIVRNA阳性，或者没有明显症状，但有高危行为和实验室检查结果也可诊断为HIV感染急性期。
2．治疗建议：
急性期症状多持续1～3周后自然缓解，仅需对症处理即可。本期可以考虑进行抗HIV治疗，但有有人持不同意见。抗病毒治疗方案同无症状期患者（见后）。
3. 检查间隔：
1）CD4细胞计数和HIV病毒载量：如果不进行抗病毒治疗，则每3～6月化验一次CD4计数，每6月化验一次HIV病毒载量即可。如果进行抗病毒治疗，则于治疗前和治疗后每3～6月化验CD4计数和HIV病毒载量。
2）血常规、肝功能：治疗前及治疗后2、4、8、12周化验，其后每3～6月化验一次或有相关症状随时化验。
3）尿常规、肾功能、血糖、血脂、血淀粉酶：治疗前及治疗后6月化验一次或有相关症状随时化验。
4）HBV、HCV、梅毒：治疗前化验，治疗后按相关疾病要求定期化验。
5）HIV耐药检测：治疗前化验，治疗后若疗效欠佳考虑换药时化验。
6）胸片、心电图：治疗前及治疗后每6月检查一次。

4、保健建议：
1）注意休息，适当锻炼，避免过劳。
2）加强营养，平衡饮食，适当补充多种维生素及微量元素。
3）戒除烟酒。
二、无症状期：
1、 诊断依据：
既往有感染HIV高危行为，没有HIV感染相关症状或仅有全身浅表淋巴结肿大，但HIV抗体阳性即为无症状期。可由急性期演变而来，也可无明显急性期症状而一发现即是无症状期。
2、治疗建议：
1） 抗逆转录病毒治疗：
①治疗时机： CD4计数<350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病或同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
②治疗方案：立足于国内现有药物，首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁（或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥），次选去羟肌苷（或司他夫定）+拉米夫定+施多宁（或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥）。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁（或克力芝）。
③服药方法：齐多夫定每次300毫克，每天2次；司他夫定每次30毫克（体重<60公斤的患者）或40毫克（体重>60公斤的患者），每天2次；去羟肌苷咀嚼片每次125毫克（体重<60公斤的患者）或200毫克（体重>60公斤的患者），每天2次；拉米夫定每天1次300毫克；施多宁600毫克，每天1次，晚上睡前服用；奈韦拉平头2周每天1次200毫克，如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克，每天2次；克力芝胶囊每次3粒（片剂则每次2片），每天2次；锐艾妥每天1次400毫克；替诺福韦每天1次300毫克。
④服药注意事项：去羟肌苷咀嚼片需空腹服用，即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用；克力芝和锐艾妥需与食物同服。
2）其它治疗：中草药、胸腺肽、白介素-2等，可作为辅助治疗。
3、检查间隔：同急性期。

个月，则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时，重新开始服用复方新诺明预防。
3、检查间隔：
1）抗病毒治疗：同无症状期。
2）机会性感染：检查间隔因病而异，具体参照出院医嘱。
4、保健建议：
1）注意休息，适当锻炼，避免过劳。
2）加强营养，平衡饮食，适当补充多种维生素及微量元素。
3）戒除烟酒。
4）注意养成卫生习惯，不喝生水、不吃未烹饪熟的肉、尽量少吃凉菜生菜。
5）不养宠物，特别是猫、狗、鸽子等。
6）预防感冒，注射疫苗，冬春季节尽量不去人流集中通风不良的场所。

A病病人服药前的准备工作

随着现代医学科学的进展，抗艾滋病毒药物品种越来越多，也越来越优化。我们有理由相信：如果经过好的治疗，病人的生存质量基本与常人无异，理论上预期寿命也与常人无明显差异。应当说，感染了艾滋病毒早已经不是什么可怕的事情了。
当然，优质的医疗服务是保障患者生存质量的基础，如早检查，早发现，专业的诊疗、优质廉价的药物，养生保健，经济基础、个人心理和身体素质、社会环境等诸多因素都会对艾滋病患者治疗和生存质量有很大影响。
这当中，抗艾滋病药物药物是关键要素之一。大致可分为分为三个部分：
第一，上药前要做好身体准备。上药前要做好必要的身体检查，如血常规、肝肾功能、结核培养等检查，根据各项检查，认真评估身体状况，选择合适的药物组合，这个很重要，争取一次上药成功。鉴于目前国内医生诊疗水平存在较大差异，因此有条件的话，上药前最好分别征询两三个有经验的医生和病友的意见和建议，提前了解药物作用及可能出现的毒副作用以及应对策略。CD4低于200尤其是低于100的患者，上药前最好再进行一些专项检查，以应对免疫重建可能引发的问题。