今天的帖子转自：
青岛大学医学院汤深医生
http://blog.sina.com.cn/qingdaofit
暴食症的家庭疗法
暴食症患者迈向治愈的第一步是：坦白。向真正关心自己的人坦白承认自己目前的处境。坦白才能正确的认识自己。
第一步：大声的告诉自己，说出来：“我有暴食症。”
暴食症患者绝非自作自受。暴食症是一种被医学客观认可的疾病，暴食症患者是这种疾病的受害者。
第二步：向真正关心自己的人坦白：我患有暴食症。
坦白承认自己目前的处境，承认自己需要外界帮助，坦白的寻求家人、朋友、医生和营养师的帮助。
在治疗的过程中，患者应该与家人、医生、营养师积极沟通，设立逐步、易于达到的个人目标例如：
1. 绝不埋怨自己
2. 绝不抱怨眼前的处境
3. 多和真正关心自己的人相处
4. 在设立目标的时候以“天”为单位
家庭成员应该积极支持患者达成一个个小的目标。
家庭成员应该学习关于暴食症的知识并且帮助家庭成员克服暴食症。
1. 避免内疚感与自责的情绪。不要去追究暴食症的原因，改善目前的处境才是最重要的。
2. 对暴食症患者表现出积极的关爱。鼓励患者，倾听患者的感受。


神经性贪食症的病因：
神经性贪食症在很大程度上都是由于人们生活的压力或焦虑造成的。一般来说，性格上较软弱，比较看重外界评价的人得贪食症的可能性更大一些；从性别上，女性得的机率也比男性大了很多。其实吃东西在常人看来是很正常的，但过度的饮食则变成了一种病。这些人很容易用其他人看来很平常的事物来排解自己的焦虑，有时候他们甚至自己也不知道为什么自己只要不开心的时候就必须要吃东西或者SHOPPING。实际上他们的这种行为只是为了达到忽略自己当前压力而采取的一种方式。

神经性贪食症的归属至今仍有争论，目前国际上大多数专家认为它是神经性厌食症的一种亚型。是神经性厌食症的慢性阶段，理由是两者都是以惧怕发胖为症状的核心，只是表现形式有所不同。神经性贪食症患者的情绪障碍，较神经性厌食症患者更为突出，其明显的焦虑、抑郁，难以克制的进食欲望，使他们烦躁不安，为此有许多学者认为它与抑郁症的关系更为密切。

暴食症的并发症：
可伴有抑郁或焦虑症状内容多数与体重或身体外形有关；病情严重者可出现水电解代谢紊乱表现为低血钾低血钠等呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒导泻则可导致代谢性酸中毒；疾病后期因食道胃肠道心脏等并发症而有致命危险。

神经性贪食症的治疗：
（1）多数病人要住院治疗，严重者需强制入院。     
（2）心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法，制定与控制也含有联系厌恶刺激（如被约束、电针刺激等）或奖励方法（精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等），视患者临床症状变化程度逐级治疗。     
（3）药物治疗。较常采用两类药物，抗精神病药物和抗抑郁剂，前者最多采用舒必利，后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物，如氟西汀，氯米帕明。     
（4）躯体支持治疗。规定患者进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗，必要时可用鼻饲。     
（5）个别难治病例，可应用胰岛素治疗。     
（6）最新医学研究在利用植入胃内水球的方法来纠正暴食行为模式，取得了良好的效果。研究者为：Department of Psychiatry, Columbia University, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York NY 10032 USA；D.E.T.O., Sezione di Chirurgia Generale e Trapianto di Fegato, Università di Bari, Piazza G Cesare, 11 –70124 Bari, Italy；国内的研究者为：青岛大学医学院汤深博士。

心理疗法
     心理疗法是一个笼统的说法，大意是指暴食症患者通过与专业的心理医生交谈自己的病症及相关症状来改善自己心理状态的做法。一种被称为CBT的心理疗法可能对暴食症患者最有效。CBT的具体做法通过冥想引导患者了解自身，找出不健康、负面的信息，代以健康的、积极的信息。一个常见的错误信念是：限制饮食就会变瘦。而实际上，过度节食通常会引发暴食。
家庭疗法
     以家庭环境为基础的暴食症心理疗法对于青少年患者来说通常更有效。这种做法首先假定，患病的青少年已经不能自己控制饮食，必须由家人来帮忙确定他的饮食习惯是否正确。这种做法的好处是，全家人出动，确保了患者的饮食习惯即刻被纠正。
物理疗法
     暴食症患者也可以选择即刻植入胃内水球。胃内水球使用胃镜植入胃内，水球的体积大约是400-600毫升，水球刺激胃部神经，产生饱胀感。从物理上即刻断绝暴食的可能性，从而避免患者的自责内疚感，改善抑郁症状。
药物治疗
     抗抑郁药物会改善暴食症装。FDA批准的可用于暴食症的唯一药物是：PROZAC，目前国内尚未引进。但是医生也可以给病人推荐一些其它的抗抑郁药物，改善暴食症的副症状，例如焦虑沮丧等。

回复：154楼
话梅，是你么？我好想你啊，有练有练啊，曾经的我是中级这个样子
现在连劈叉都下不去，那个腰上全是肉，都不敢使劲，疼啊。。。

回复：157楼
哈哈，难得你这个小丫头还记得，大家最近都是期末应付考试，保佑所有人都不挂科。。。还有你哦，身体有没有好一点？有没有要晕要晕的感觉？

回复：161楼
呵呵，我的这个继续教育就是这样，想考试就可以报名的，我现在也在看书，尽量让自己忙点，突然觉得自己释然很多，因为看了很多关于暴食和厌食的视频，突然不是那么关注体重了，其实，除了体重，生命中还有许多值得我们留恋的东西。。。

回复：162楼
我不怕鬼片，但是僵尸片往往吓的我不得了，我比较喜欢的影片是：《闻香识女人》、《七宗罪》、《乱世佳人》、《肖申克的救赎》等等，呵呵，喜欢让我思考的东西，去揣摩人性。。。

回复：159楼
小姑娘，你也要早点休息哦，我的本本杀毒呢，所以才这么晚睡觉，不好哦，呵呵~~我有点困了，就睡觉咯，好好爱自己哦，你真的是ANGEL。。。

回复：165楼
只要你反省了，记住，做任何事情，只要回头就还不算晚，回头的越早，越会减少你的遗憾，年轻的你可以去任性，可以肆意的去张狂，但是，一旦你明白以上的道理，就说明你长大了，你的内心成熟了，你学会了体谅和宽容，错，什么时候改都不晚，最重要的是：你知道错在哪里。。。

回复：167楼
我说个秘密给你，不许笑我文艺啊。。。我看《山楂树之恋》的时候哭了，哭的稀里哗啦，不是因为感人。而是我在哭，我逝去的青葱岁月。。。

回复：170楼
我觉得我有的时候就像兔斯基，呵呵，傻傻的带一点邪念，坏坏的