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保胆取石
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cixilmj
核心吧友
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只有胆囊里面有结石,如果胆囊功能完好,强力建议保胆取石手术。理由:1,手术风险和身体损害比较小(比切胆手术要小很多)2,手术后注意饮食,复发比正常人比例要小(完全正常人生活)3,不做手术,很可能慢性炎症引起胆囊功能受损,拖几年只有切胆(也有人中药可以排石,不妨一试)。
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IP属地:浙江
1楼
2014-11-17 21:48
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cixilmj
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我谈谈自己胆结石的治疗经历,分享一下。6年前体检出胆囊泥沙样结石(慢性胆囊炎),没有明显征兆(稍稍感觉饱闷闷),医生说,没有征兆就用不着积极,喝中药草(金钱草 竹石清等等泡茶喝),也试偏方,没有多大效果。注意饮食也不影响平时生活,每年检查一次,没有坏的发展,也没有好转,所以没有重视(相信医生)。10月初,一次晚饭吃了大量的肉冻(嘴巴馋),好家伙,睡觉时疼痛2小时,热毛巾热敷后缓解,征兆消失,3天后早饭吃了几个生煎包和甜酒酿,又开始上腹部疼痛,卧床休息,热毛巾热敷没有效果,疼痛6小时后去医院检查,CT检查在胆管底部有结石,住院,化验血,GDP指标大大冲高(肝功能受损),白细胞升高(炎症),胆囊结石和胆囊炎。抗菌素治疗和护肝点滴。晚上核磁共振检查,结石已经到十二指肠口,第三天增强CT检查,胆管结石消失,各项指标好转。住院5天,医生建议切除胆囊,要求出院。咨询杭州宁波上海各大医院,差不多只有一个方案就是切除胆囊,说是微创手术,痛苦少,后遗症少。网上查阅各类信息,决定去上海某个医院做保胆取石手术,10月29日手术,2日出院,现在出院15天,恢复很好,正常饮食。
IP属地:浙江
6楼
2014-11-18 11:09
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2025-02-19 22:23
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cixilmj
核心吧友
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胆囊结石(没有其他部位如胆管,胆总管,肝胆管等的结石)如果大于5毫米了,不容易跑到胆管里的,因为胆囊出口是很小的,一旦卡住,非常非常疼痛,所以有右侧睡觉拍背部回到胆囊里面的说法,但小于5毫米的结石(泥沙样就是转化的小结石)就容易跑到胆管,但也容易自然排出,所以有跑步,跳的说法。所以胆结石的种类要查清楚。发生结石堵住的情况也要搞清楚(很容易检查出来的),不同的情况要不同处理。我因为是很多小结石(几十颗),胆囊功能还可以,所以做了保胆取石手术。当然还可以采用保守疗法(吃中药),但怕长期的慢性炎症导致胆囊功能受损,拖几年不得不切除,所以选择手术。还有一个理由是保胆取石手术对身体的伤害远远小于切除胆囊,保胆取石只是在胆囊底部(神经和血管最少的部位)切个小孔。胆囊切除是要胆囊管和动脉(血管)全部切断卡住,这里是三角区(神经血管液管)的交汇区域,有大量的组织和脏器。
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7楼
2014-11-18 11:10
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cixilmj
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胆囊功能完好,只有胆囊结石(其他部位没有),强力建议保胆取石,越早越好。不要等结石引起慢性炎症(大部分都有)造成胆囊功能消失失去保胆取石的机会。当然实在不想手术的人可以采用保守疗法,但一定要随时检查,当机立断,否则只有切胆了。说保胆取石复发高的医生(医院)一般不做保胆取石手术的。问下能做这种手术的医院(医生)说复发小于5%(有的小于1%),远远小于正常人群。看你怎么判断。了解一下这方面的各类知识,然后有一个理性的判断。
我们说的胆囊结石一般指纯胆囊结石(胆管,肝胆管,胆总管等结石不讨论,因为治疗方案不一样),胆囊结石最可怕的事情就是结石跑出来卡在胆管或者胆总管下不去,会引起胆汁反流,急性胆囊炎,急性肝炎,急性胰腺炎,特别是急性胰腺炎抢救不及时危及生命。在我住院期间,一个胆结石引起的急性胰腺炎抢救病人,7天花费20万,留下“半条命”),胆结石的人大部分有胆囊炎(因为长期摩擦胆囊内壁,内壁受损,胆汁刺激)时间长了就胆囊壁增厚,失去弹性,瓷瓶化纤维化,最后萎缩,这个时候必须切除!一旦壁厚大于4毫米保胆的可能性很小了!切记呀!
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8楼
2014-11-18 11:12
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幸福无语222
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请问下我的可以做保胆取石吗?多发性的,大的约为6.1×3.5mm?
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9楼
2014-11-18 11:42
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cixilmj
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补充一点常识。胆汁是肝脏分泌的,一天少则矿泉水多则可乐瓶。胆囊储存和浓缩好几倍。饭后胆囊收缩排出胆汁,胆汁是有腐蚀性的(软化油脂),胆囊有内壁分泌的一种物质保护,这种物质和胆汁一起进入肠道,保护肠道粘膜。胆汁如果反流到肝脏,对肝脏的损害很大,反流到胰腺和胰腺酶结合,内脏全部化掉。
IP属地:浙江
10楼
2014-11-19 11:18
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cixilmj
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中药排石的作用有三个。1,改善体质(不产生新的结石,不长大或者减小老的结石)2,消除胆囊炎症(恢复胆囊正常功能3,心里暗示。说实话,中药能排石的几率是很小的。胆囊结石长期存在没有征兆的人比例很高的(不知道有结石)。一旦有征兆,就一定要处理了,无论是结石卡住,还是胆囊炎。
IP属地:浙江
11楼
2014-11-19 11:31
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cixilmj
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对了,多说几句,你如果坚持保胆取石的话,一般医院也会做,但你一定要搞清楚他们的手术细节。因为同样的保胆取石手术方法是不一样的。我在某个大医院的专家(主任医师,LP的同学)在我的要求下同意做保胆取石,但我问了手术细节(一般医生是不会说的),就放弃了。原因你懂的。(他们擅长切胆,我如果切胆,一定会找他)。找一家专业做保胆取石手术的医院(专家)吧,他们每天有手术,熟能生巧吧,当然切胆对他们来说更是小菜一碟了,用他们的话说,以前切胆切得太多了,现在留点“刀德”。
IP属地:浙江
13楼
2014-11-19 16:20
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核心吧友
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楼主,你说“晚上核磁共振检查,结石已经到十二指肠口,第三天增强CT检查,胆管结石消失,各项指标好转。住院5天,医生建议切除胆囊,要求出院。”CT检查胆管结石消失是自己排掉了嘛?如果排掉,干嘛还要手术?
14楼
2014-11-19 16:42
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cixilmj
核心吧友
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一个比较纠结的问题:如果知道自己有胆囊结石(纯胆囊结石),没有任何征兆。你会怎么处理?1,保守疗法,吃药,定期检查。2,不做任何治疗,注意饮食,定期检查。3,择期做保胆取石手术。有征兆了一定要积极治疗(选择自己最合理的治疗方案)这是肯定的。问题纠结在没有征兆,你会如何处理?
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16楼
2014-11-20 12:52
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白星
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楼主,保胆取石是什么啊,那个穿孔又是什么啊, 费用大概多少钱。 我老爸有胆结石
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19楼
2014-11-20 22:32
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多可爱
核心吧友
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保胆取石的复发率极高。
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20楼
2014-11-20 22:47
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天天心蓝12
铁杆吧友
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我做的保胆取石4个月了,很正常
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21楼
2014-11-20 23:33
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