第二，心理准备是指要做好用药的心理准备。首先要非常明确地知道抗病毒药物需要终身服用，因此要做好打持久战的思想准备，一旦上药，非特殊情况不能随意停药，减量，上药前还要根据日常工作和作息时间，规划好服药时间，最好用手机设置定时提醒，或用自己可以理解的方式得到提醒，避免漏服，上班或外出旅游时，身上应常备一些多余的药物，以免临时有事不能按时吃药，如服药时间恰逢朋友、同事、家人在场不便服药时，可以取出随身携带的备用药快速服下，以免引起他人注意，避免不必要的隐私暴露风险，如果有人问吃什么，随便说吃其它什么小病药物应付即可。再有，不要以为哪种药物好，哪种药物不好，关键在于药物组合，适合你的就是好药，一定要遵医嘱定期检查身体，如肝肾功能、

血常规等，同时要了解所用药物组合各种药物可能出现的负作用，并做好应对的准备。
第三个准备：与有经验的医生和病友建立稳定的联系。有的药物伤肝伤肾，有的药物可能会造成贫血，也有的药物会引起皮疹或其它问题，但是这些副作用都只是可能，不一定在每个人身上都出现，提前做好应对准备，战略上藐视，战术上重视，一旦出现，及时寻求专业医生的帮助，尤其刚刚服药的病友，要及时监测血常规、肝肾功能等指标。很多患者服药久了，可能会出现疲惫厌倦心理，因此要及时调整心态，积极对待药物给生理和心理带来的负担，切莫轻信一切能够彻底治愈的虚假信息，相信自己，相信科学，相信命运就把我在你自己的手中.

A病应该如何护理

一、 对症护理
艾滋病有关的常见症状：发热、腹泻、口腔感染、皮肤损害
　　1、发热
　　热型为不规则热
　　病因: 各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物
　　护理措施: 定时观察体温、采取降温措施：物理降温及药物降温, 补充足够的营养及水份、保持皮肤干燥。
　　2、 腹泻
　　持续性慢性腹泻，多为水样便，体重下降明显
　　病因: HIV病毒; 胃肠道机会性感染( 细菌. 原虫. 病毒. 真菌.肿瘤 )
　　护理措施: 观察排便次数、性质、量、伴随症状 及时留取标本,补充营养及水份,肛周皮肤护理,卧床休息
　　3、 皮肤损害
　　皮肤是HIV侵袭的主要部位之一，许多AIDS患者是以皮肤损害为首发症状
　　病因：疱疹病毒、 真菌、 细菌、非感染性 (脂溢性皮炎、剥脱性皮炎、 皮肤干燥病等等)
　　护理措施：保持皮肤清洁;防止褥疮发生;
　　未破水疱注意保护,已破水疱防止感染;必要时给予保护性隔离措施
　　4、 口腔感染
　　常见有口腔念珠菌病、 毛状白斑、 HIV相关性牙周炎
　　病因：细菌、真菌、病毒
　　护理措施：保持口腔清洁，抑制霉菌生长：小苏打等碱性药物漱口或擦拭口腔

二、健康宣教
　　1、 避免或减少危险行为：节制性生活、正确使用避孕套（注意安全套不要破损）、同性感染者肛交注意要要使用润滑液充分润滑、防止交叉感染、母婴传播率40%（抗病毒治疗后母婴传播率将大为降低，成功率92%-97%）；
　　2、 放弃不良行为,建立健康生活方式：鼓励戒毒、降低危害策略；
　　3、 药物可能导致的不良反应：胃肠道反应、神经系统症状、骨髓抑制、脂肪代谢障碍；
　　4、 依从性对药物疗效的影响

病人高度的依从性是长期抗病毒治疗的关键， 抗病毒治疗的疗法比较复杂，对有些病人可能会造成一定的副作用，需长期服药，需监督患者服药；
　　5、 饮食起居：保证充足的营养摄入、预防感染、适当加强锻炼；
6、 家居护理;预防HIV在家中传播、勤洗手、正确处理污染物、包扎伤口、不要共用个人物品（牙刷，刮胡刀等）。

CD4与CD8的比值(Ratiio)问题

在医院化验的报告单中我们经常可以看到一些CD4，CD8，CD45等数值，他们是什么意思呢？
CD4代表T淋巴细胞分类中T辅助细胞,
CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。
CD8 正常 20.39—34.71, （正常值在220-1129之间）
CD4 正常 33.19—47.85, （正常值在404-1612之间）
CD4/CD8正常1.66±0.33 （也有说法为普通健康人的比值为1.4-2.5之间）

CD3 CD4 CD8 CD4/CD8 NK CD19 化验单怎么看
作为细胞免疫重要内容的T淋巴细胞及亚群的检测在一些疾病中也有相应的结果，根据这些结果可以解释发病机理、对患者的免疫功能和预后做出判断以及指导治疗。这些疾病主要包括：1.病毒感染性疾病；2.肿瘤性疾病；3.自体免疫性疾病；4.器官移植患者；5.其他免疫缺损或异常的患者。在各大型医院，T细胞亚群已经成为以上疾病中常规使用的项目。 在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞（CD3+）和主要参与体液免疫的B淋巴细胞（CD19+）。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞（CD3+CD4+）和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞（CD3+CD8+）。在正常情况下，各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
在T淋巴细胞亚群的医生报告中提供了以下内容：
1. 总T（CD3+）淋巴细胞的绝对计数： 就如白总分中的白细胞计数一样，该细胞的绝对计数(个/ul)一般也在一定范围内。在一些情况下，如病毒感染、化学和物理因素、免疫系统的衰竭或其它功能紊乱、造血系统异常等疾病时此值可能会有异常。曾有人报道淋巴瘤患者的淋巴细胞数目多时预后较好。由此可以推测，肿瘤患者的T淋巴细胞数目较高时（在正常范围内）预后也应该较好。
2. 辅助T（CD3（+）CD4（+））细胞的绝对计数和百分比。
3. 抑制T（CD3（+）CD8（+））细胞的绝对计数和百分比。无论是CD3（+）CD4（+）还是CD3（+）CD8（+）细胞，都可以进一步划分为更进一步的亚群。
4. CD3(+)细胞中的CD4、CD8双阳性或双阴性细胞： 在淋巴细胞的分化增殖异常时，CD4、CD8双阳性或双阴性细胞的数量和百分比会有相应的升高和降低。

常见于：
（1）免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显著小于0.5；
（2）恶性肿瘤；
（3）再生障碍性贫血、白血病；
（4）某些病毒感染；
（5）自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4（+）/CD8（+）降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。
也有一组数据建议此比值的参考范围为0.68--2.47，但觉得过宽，该组样本中很可能包括了一些亚健康状态的个体。

感染HIV后Cd4细胞下降可能导致的症状和疾病

首先强调的是抗病毒治疗的目的就是减少甚至杜绝这些机会性感染或者恶性肿瘤的发生，而艾滋病人的死因就是由于这些疾病，这些疾病正常人永远也不会得，有些病可能只会出现在教科书里，只有感染了hiv只会免疫力被破坏到一定程度就会发生。
现在被证明最有效的抗病毒治疗就是鸡尾酒疗法（HAART)，一般来说hiv病毒本身并不会导致致命的疾病，也可能会导致骨质疏松、心脏病、肾炎等等。晚期也可能会导致痴呆等神经性疾病，因为病毒是亲神经的，会对人的神经有损伤。
下面两幅图展示了机会性感染或者恶性肿瘤和cd4细胞以及病毒载量的关系。
图一、cd4+T细胞缺失导致导致进展到艾滋病期，白色区域就可以认为是艾滋病了。不一定药到cd4细胞计数低于200/mm3

老实说，有的人如果不治疗的话，不一定会潜伏5-8年，有可能2-3年就发病了，为什么？不知道。图片只说个大概。所谓的无症状期：没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒持续繁殖，是主要的传染源，此时HIV抗体阳性，T淋巴细胞亚群检查显示：T4/T8比例倒置，T4淋巴细胞持续缓慢的减少。减少多少？有资料说是一年平均减少50个，当然有的人多些有的人少些。

出现艾滋病相关综合症期：
1、全身持续性淋巴结肿大
2、不规则发热，消瘦，腹泻和皮肤粘膜感染（比如反复发作的带状疱疹或者单纯性疱疹等等）或者神经系统病变
3、CD4 +T淋巴细胞数在350-200/mm3
如不予特殊治疗，一般在一年内发展为典型的艾滋病。
进入艾滋病期：严重的细胞免疫功能低下（CD4 +T淋巴细胞数多低于200/mm3），各种机会性感染和肿瘤，如不给予有效的抗病毒治疗，几乎100%的病人在两年内死亡。
图二：免疫功能与机会性感染的相关性

如何处理发烧？

发烧本身不是一种疾病，它是体内出了某种问题的迹象。发烧可是多种疾病中的某一个的信号，会使人感觉很不舒服。
高烧有时会很危险，对于小孩尤其如此。
艾滋病病人经常有发烧的情况。有时我们很难弄清楚是因为可治愈的一些感染而引起发烧，还是由于HIV感染本身。一般引起发烧的原因包括：
1． 与艾滋病相关的机会性感染，如结核，结核发现得越早越好，特别是没有治疗的肺结核较容易传播，尤其容易传播给孩子。
2． 地方性疾病
3． HIV感染本身