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大熊整理,临床体格检查

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[一] 一般情况:
1.体温,呼吸,脉搏,血压。[内分泌还包括BMI,腹围,尼龙丝实验]
2.发育与体型
3.营养状态
4.意识状态
5.语调和语态
6.面容和表情
7.体位
8.姿势与步态
[二] 皮肤:
1.颜色
2.湿度
3.弹性
4.皮疹与脱屑
5.皮下出血
6.蜘蛛痣和肝掌
7.水肿
8.皮下结节
9.瘢痕
10.毛发[颜色,分布,色泽]



1楼2011-01-30 14:25回复
    [五] 颈部
    1.外形与各区
    2.姿势与运动
    3.皮肤与包块[部位,大小,数量,质地,活动度,压痛,与邻近器官的关系]
    4.颈部血管[颈动静脉搏动,充盈度]


    5楼2011-01-30 15:18
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      5.甲状腺 <1>视诊:大小,对称性,吞咽运动
                <2>触诊:质地,肿大分度
                <3>听诊:血管杂音
      6.气管: 位置释放居中


      6楼2011-01-30 15:27
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        [六] 胸部
        1.胸壁:静脉,皮下气肿,压痛,肋间隙
        2.胸廓:大小,外形
        3.乳房:<1>视诊:对称性,表观[皮肤颜色,温度,血管,溃疡,色素沉着,瘢痕,水肿,橘皮样变],乳头,皮肤回缩[酒窝征],腋窝和锁骨上窝。
               <2>触诊:硬度,弹性,压痛,包块[部位,大小,外形,硬度,压痛,活动度],腋窝及锁骨上及颈部淋巴结肿大情况。


        7楼2011-01-30 15:48
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          4.肺和胸膜:<1>视诊:呼吸运动,呼吸频率,节律。
                      <2>触诊:胸廓扩张度,语音震颤,胸膜摩擦感
                      <3>叩诊:叩诊音,肺界[肺上界,肺前界,肺下界],肺下界移动度
                      <4>听诊:呼吸音,干湿罗音,语音共振,胸膜摩擦音
          


          8楼2011-01-30 16:33
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            5.心脏:<1>视诊:胸廓畸形[心前区隆起,鸡胸,漏斗胸,脊柱畸形],心尖搏动[位置,范围,强度,负性心尖搏动],心前区搏动。
                   <2>触诊:心尖搏动,心前区搏动,震颤,心包摩擦感。
                    <3>叩诊:心浊音界
                    <4>听诊:心率,心律,心音,额外心音,杂音,心包摩擦音
            6.外周血管检查:<1>脉搏:脉率、脉律,紧张度,动脉壁状态,强弱,脉波
                             <2>血管杂音[静脉杂音,动脉杂音],枪击音,Duroziez 双重音
                             <3>毛细血管搏动征
            


            9楼2011-01-30 20:51
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              [七] 腹部
              1.视诊:外形,呼吸运动,腹壁静脉,其他情况[皮疹,色素,腹纹,瘢痕,疝,脐部,体毛,上腹部搏动]
              2.触诊:腹壁紧张度,压痛,反跳痛,脏器触诊[肝,脾,胆囊,肾,膀胱,胰腺],腹部肿块[部位,大小,形态,质地,压痛,搏动,移动度,与腹壁和皮肤的关系],液波震颤,振水音
              3.叩诊:腹壁叩诊音,肝脏及胆囊叩诊,胃泡鼓音区及脾叩诊,移动性浊音,肋脊角叩击痛,膀胱叩诊
              4.听诊:肠鸣音,血管杂音,摩擦音,搔弹音
              


              11楼2011-01-31 14:38
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                回复:12楼
                还没完呢,有空再写


                13楼2011-01-31 17:49
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                  回复:2楼
                  。。。三叶老师插楼不厚道。。


                  14楼2011-01-31 17:50
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                    [八] 生殖器,肛门直肠检查
                    1.男女生殖器检查[百度和谐省略下文]
                    2.肛门直肠检查:<1>视诊
                                     <2>触诊:指诊


                    15楼2011-01-31 18:03
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                      [九] 脊柱与四肢
                      1.脊柱检查:脊柱弯曲度,脊柱活动度,脊柱压痛与叩击痛,脊柱特殊检查
                      2.四肢与关节检查:<1>上肢:长度,肩关节[外形,运动,压痛点],肘关节[形态,运动,触诊],腕关节及手[外形,局部肿胀与隆起,畸形,运动]
                                         <2>下肢:髋关节[步态,畸形,肿胀与皮肤褶皱,肿块,窦道瘢痕,压痛,活动度],膝关节[视诊,压痛,肿块,摩擦感,活动度,特殊试验],踝关节与足[视诊,触诊]
                      


                      16楼2011-01-31 18:23
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