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脊髓炎的日常锻炼有哪些?
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脊髓炎患者的日常锻炼需依据恢复阶段与个体状况量身定制,旨在维持肌肉力量、提升关节灵活性、促进神经功能恢复,同时预防并发症,以下是一些锻炼方法:
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早期床上锻炼--- 患者卧床时,要经常翻身,建议每 2 小时一次,防止压疮并促进全身血液循环。
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翻身时注意脊柱的稳定性,可在家人协助下,遵循轴向翻身原则,保持头、颈、躯干呈一条直线同步转动。
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- 进行肢体的被动运动,家属轻柔地活动患者的上肢,如依次屈伸手指、转动手腕、屈伸手肘、抬举手臂;下肢的锻炼同理,屈伸膝关节、踝关节,旋转髋关节,每个动作重复 10 - 15 次,每日 2 - 3 次,既能预防肌肉萎缩、关节挛缩,又能刺激神经肌肉。
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若患者上肢尚有一定力量,可尝试自主握拳、松开,从慢到快,每次持续 3 - 5 分钟,间隔休息 1 分钟后再做,每日多次;还可利用握力器辅助训练,依据恢复情况逐渐增加阻力。
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中期坐立锻炼- 当患者具备一定坐立能力后,进行床边坐起练习。开始时在家人扶持下,慢慢从卧位转为床边坐,过程中感受身体重心变化,调整姿势,逐渐增加坐立时间,从几分钟延长至半小时左右,每日数次。
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利用床栏、椅背等辅助支撑物,练习坐位平衡,尝试轻轻左右、前后晃动身体,再努力恢复平衡,每次晃动幅度以不引起不适为宜,重复 5 - 10 次,每天锻炼 2 - 3 次,锻炼本体感觉与平衡控制能力。
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坐于床边进行下肢悬垂摆动,双腿交替进行,摆动幅度从小到大,以患者能耐受为度,每个动作 10 - 15 次,每日 2 - 3 次,帮助放松下肢肌肉,促进血液循环。
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后期站立行走锻炼
- 先借助平行杠、助行器等辅助器具练习站立,双脚分开与肩同宽,缓慢站起,起初站立几秒即可,之后逐步延长至 1 - 2 分钟,重复 5 - 10 次,每日 2 - 3 次,注意站立时膝盖不要过度弯曲,保持身体挺直。
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站稳后尝试小步向前移动,利用辅助器具分担体重,迈出脚步时脚尖先着地,再缓慢将脚跟放下,一步一步稳步前行,每日练习距离视体力而定,随能力提升逐渐增加步数与行走距离。
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练习上下楼梯,上楼时健侧腿先上,患侧腿借助扶手或家人帮助跟上;下楼时患侧腿先下,同样借助支撑,一步一步谨慎操作,每日练习 2 - 3 次,有助于适应不同生活场景,提高行动自主性。
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日常活动强化
- 鼓励患者在日常生活中多自理,如自己穿衣、洗漱、进食等,穿衣时先穿患侧,后穿健侧;洗漱时尝试用患侧手握住牙刷、梳子等工具,锻炼手部精细动作与协调能力。
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参与简单家务劳动,如擦桌子、叠衣物,根据恢复情况逐渐增加劳动强度,使锻炼融入生活,进一步提升生活自理程度。
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锻炼过程要循序渐进,密切关注身体反应,若有不适或疼痛加剧,应暂停锻炼并及时就医。定期评估恢复效果,据此调整锻炼方案,助力患者康复进程。
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