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6年抑郁症好了,疏肝的最高境界是“宣肺”,用好麻黄,事半功倍

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IP属地:北京1楼2024-12-24 08:27回复
    现在治疗抑郁症,很多人就只知道疏肝,认为只要肝没问题了,抑郁症就能好。
    其实,这想法太片面。
    中医治抑郁症啊,讲究的是理气,就是把身体里的气给理顺了。


    IP属地:北京2楼2024-12-24 08:28
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      那怎么样才算顺呢?
      气在身体里循环起来,有升有降,这才叫顺。
      不能只想着肝气在左边升起来,也要看右边的肺气能不能降下去啊,这样才算一个完整的循环。


      IP属地:北京3楼2024-12-24 08:28
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        而且啊,肺不光是管气的升降,它还管着行水呢。
        如果肺的功能不强,行水不利,那肾水就会受到影响,变得衰弱。这就是为什么有些抑郁症患者火气特别大,其实就是肾水不够了,心火在上面烧得旺,这就是心火亢盛。但根儿上还是肾水不足,肺没把水运好。
        所以啊,治抑郁症,如果肺上没问题,那就从肾和心入手调理。


        IP属地:北京4楼2024-12-24 08:28
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          要是肺上有问题,那就得先从肺上治起。
          要是不管肺,就会影响到肾,肾就影响心脏,然后通过心肺循环,抑郁就会加重。
          说一个案例,您就明白了!


          IP属地:北京5楼2024-12-24 08:28
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            【抑郁症案例】
            患者,男,36岁,抑郁症6年,多年来服用中药,但效果不佳。主要症状包括情绪低落、胸闷不舒、胁肋胀痛等。
            舌象:舌质偏暗红,边缘有齿痕,舌苔白腻,提示肝郁气滞,痰湿内蕴。
            脉象:脉象弦细而滑,弦脉说明肝郁,细脉说明气血两虚,滑脉说明有痰湿。


            IP属地:北京6楼2024-12-24 08:28
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              治疗思路:
              • 疏肝解郁:以四逆散作为基础方,疏肝理气,解郁止痛。
              • 宣肺降气:加入麻黄、桂枝、杏仁,这三味药组成麻黄汤的简化版,宣肺降气。
              • 祛痰:加入苏子、莱菔子。


              IP属地:北京7楼2024-12-24 08:28
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                方子:柴胡15g、枳实10g、白芍15g、炙甘草10g、麻黄10g、桂枝10g、杏仁10g、苏子10g、莱菔子10g。(中医辨证,一人一方)
                【二诊反馈】
                患者服药一个疗程后,情绪逐渐好转,不再像之前那样持续低落,对日常事物的兴趣有所增加。胸闷不舒感明显减轻,胁肋胀痛也有所缓解。然而,患者仍偶尔有轻微咳嗽,咳出少量白痰,说明痰湿症状尚未完全消除。


                IP属地:北京8楼2024-12-24 08:29
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                  舌象变化:舌质暗红减轻,舌苔仍腻,但较前变薄。表明肝郁气滞有所改善,痰湿症状仍在。
                  脉象变化:弦细脉减轻,滑脉仍存。


                  IP属地:北京9楼2024-12-24 08:29
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                    治疗思路:在原有方子的基础上,加强祛痰的力度,并适当调整宣肺降气的药物剂量。减少麻黄剂量以防过散伤气,同时增加苏子、莱菔子的剂量以加强祛痰效果,并加入陈皮以理气化痰。
                    新方子:柴胡15g、枳实10g、白芍15g、炙甘草10g、麻黄8g、桂枝10g、杏仁10g、苏子15g、莱菔子15g、陈皮10g。


                    IP属地:北京10楼2024-12-24 08:29
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                      【三诊反馈】
                      患者再次复诊时,咳嗽症状明显减轻,痰量减少,情绪更加稳定,已能较好地控制自己的情绪波动。胸闷胁痛等症状完全消失,患者感觉精神焕发,重新找回了对生活的热情。
                      舌象变化:舌质红润,舌苔薄白,腻苔已完全消失,提示肝郁气滞、痰湿症状已完全改善。


                      IP属地:北京11楼2024-12-24 08:29
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                        脉象变化:脉象和缓有力,弦细滑脉完全消失,提示患者气血调和,脏腑功能恢复正常。
                        治疗思路:在巩固疏肝解郁、宣肺降气、祛痰的基础上,加入白术、茯苓以健脾益气、利湿健脾,进一步调理脾胃功能,巩固疗效并防止病情复发。


                        IP属地:北京12楼2024-12-24 08:29
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                          新方子:柴胡12g、枳实10g、白芍15g、炙甘草10g、麻黄6g、桂枝10g、杏仁10g、苏子12g、莱菔子12g、陈皮10g、白术15g、茯苓15g。
                          同时,嘱咐患者保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动。


                          IP属地:北京13楼2024-12-24 08:29
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                            在这个案例中,用的是“四逆散+麻黄汤”。
                            其实,关键就在“麻黄”的使用!
                            麻黄,是一个比较禁忌的话题。这东西,药性极大,敢用的人不多,会用的人更少。


                            IP属地:北京14楼2024-12-24 08:29
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                              很多人说:“四逆散之类的方子,吃了不少,但是效果并不理想。”
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                              就是因为没有宣肺。肝在左,肺在右,麻黄汤,是宣肺的。
                              如果,你还有点痰,就加点祛痰的药,祛痰药不用太多,一点点就行。


                              IP属地:北京15楼2024-12-24 08:29
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