相对熟地，生地的药性更善于游走，容易被人体吸收利用，但其性有点凉，配上点酒会更好。而熟地黄虽也是补肝肾的要药，但其滋腻，不易被人吸收运化，容易阻遏气机。

第三大特点是“三补三泻”，生地入肾，尤补肾阴；山茱萸补肝肾，涩精气；山药健脾气，固肾精。二者与生地配伍，为“三补”，合用共同将脾肾肝的阴津壮起来。

同时也要注意“三泻”，因为中医的观念里说“补能恋邪”，如果光吃补药，没有加入清除的药，在补到的同时也会使固留于肾的浊物排不出去，肾脏里面本来就有很多浊物，日久会变成肾结石之类的实积，堆在里面无法排出去，因为考虑到这个，所以张仲景加了泽泻、丹皮、茯苓进去。茯苓利中焦祛脾湿，丹皮祛肝热，泽泻走下焦祛肾浊，这三味药如同清洁工，把肝脾肾的垃圾浊物排出来。

方中最后加入了少量附子，能温肾助阳，桂枝能温阳通脉，桂枝走心，附子走肾，心肾这2个开关一打开，身体的阳气就源源不断出来了。在“三补”补充了津液，“三泻”排除了废水后，附子桂枝就负责补充水中能量，让肾水活动起来。

全方“三补”与“三泻”相配伍，补中有泻，补而不滞。

八味肾气丸和金匮肾气丸、桂附地黄丸的区别
“八味肾气丸”开创了补肾的先河，至今无法超越。后世改动很多，在众多补肾阳的方子里，与其思路最接近的，就是“金匮肾气丸”。

金匮肾气丸在八味肾气丸的基础上，加了牛膝和车前子，两味都是下行药，主要用来引血水下行，把下焦多余的血水排出来。肾阳虚的人，容易腿脚浮肿，是因为肾阳不能汽化蒸腾，导致水湿停留下肢。这种情况下，用金匮肾气丸就很好。

桂附地黄丸是把原方的生地改成熟地，把桂枝改成了肉桂。生地偏凉，可通可补，熟地偏温，纯补无泻。调整后方子更温热了，把通补兼施变成纯补无泻，但吃了就更容易上火。

使用注意
形体壮实，脸色黯红而有油光，脉滑数者慎用。《黄煌经方》中说此类人服用金匮肾气丸后有可能会出现皮疹、恶心、腹痛等副作用。

其次，服用期间减少或禁止房事，这就很好理解，一边内补却一边往外排相当于没补，甚至排出的比补的更多，这一条对男性尤为重要，同时也不宜饮酒。

中医讲究“千人千方”，文章所述方剂配伍、用量仅供学习参考。若需用药，建议在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目尝试。

大家可以观察一下自己的舌头，舌头的边缘有没有一圈像啤酒盖一样的痕迹，如果有的话，就是咱们中医常说的“齿痕舌”。

这种舌象一般是由于咱们身体内的水液代谢功能异常导致的舌体胖大，舌头被牙齿挤压变形导致的齿痕。

肝郁型齿痕舌
除了舌体胖大，舌边有齿痕，同时伴有情绪急躁、胁肋胀痛、胸闷气短、频繁叹气、打嗝嗳气等问题。