视力模糊不清且眼底发生病理改变，眼轴被拉长，属于器质性改变，在使用睫状肌麻痹剂散瞳后检查仍表现为近视，与假性近视有本质的区别。真性近视后不可逆，只能通过一些方法控制近视度数和提高裸眼视力。