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心衰快半年了,从绝望到希望

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我今年53岁,2022年8月26因憋气喘得很厉害去医院检查,当时不知道是心衰(之前根本不知道有这种病),以为是肺部问题,挂了呼吸科,医生发现是心衰症状就不让走了,直接入住心内科CCU,身上布满了传感器,24小时不间断监控、输液(速度很慢),6天6夜都在病床上。住院期间彩超、造影、抽血各种检查,左心扩大,右心正常。左心室舒张末内径66,左心室收缩末内径60,EF值只有20%,看起来情况十分危急,医生将家属叫到办公室讲解病情,家属也吓坏了。我在病床上百无聊赖,也用手机上网搜索相关信息,看到以前心衰患者死亡率,真令人绝望,感到末日来临了。


IP属地:江苏1楼2023-02-06 11:04回复
    连续挂水吃药,几天后症状全无,2022年9月1日出院洗澡,9月2日正常上班。期间每天谨小慎微,饮食特别注意,一天一大盘蔬菜,不敢用力劳累。2022年9月23日复查EF33%,左心室舒张末内径从66缩小到62,左心室收缩末内径60缩小到52。我感到了一丝希望,在家人的陪同下,国庆节前到上海中山医院预约了知名专家就诊,专家看了认为我们当地医院开的药还是对症的,也没提出什么新的方案。回来继续吃药,发现血压从120多飙升至150左右,连续一周不降,去医院找主治医生,主治医生说这是好事,说明心脏功能增强了,给调整了药,并且加了氨氯地平降压,让我重新燃起希望。


    IP属地:江苏2楼2023-02-06 11:18
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      住院期间由于利尿剂的原因,出院时身体瘦了10几斤,现在生活与常人无异,正常上班,工作岗位是管理岗位,也无需劳累,没有任何症状,爬楼很轻松,提重物也无所谓,天气暖和时,晚饭后快走40分钟左右,不过今年冬天冷暖无常,没有出来锻炼。


      IP属地:江苏3楼2023-02-06 11:28
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        2022年12月23日复查,EF上升到49%,左心舒张末内径缩小至52,左心室收缩末内径缩小到39,可以说已基本接近正常了。下次准备2023年3月复查,期待结果会更好。病友们,我感觉,心衰并非绝症,以前统计的死亡率高是两个原因,一是过去人们的生活条件普遍不高,能吃饱就不错了;其次,现在的治疗手段日新月异,比以前科学有效多了,生存率大大提高,目前虽说不能完全治愈,但未来可期。病友们,加油!!!


        IP属地:江苏4楼2023-02-06 11:30
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          现在再翻看以前的出院记录,当时的入院诊断是:1、心功能不全;2、高血压病3级(极高危);3、肺水肿;4、胸腔积液;5、贫血。确实够危险的了,难怪医生不让走,直接入住重症监护室。


          IP属地:江苏12楼2023-02-13 10:20
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            究竟是什么原因导致的心衰?心脏造影显示心血管正常,排除了冠心病;心肌没有变薄室间隔有点肥厚估计也不是扩心病(虽然心脏扩大,射血分数降低的症状一样);以前经常喝酒,喝了30年,但与导致酒精性心衰的酒精量还有一定差距(标准是每天半斤50度的白酒),估计也不是酒精性心衰;剩下的就只有高血压和贫血了,高血压在2020之前通过快走和饮食控制得还好,就是2021年一年时间没有运动,估计血压飙升了;贫血是由于痔疮发作,失血较多,当时症状是头昏眼花,走路都要倒,症状持续了有几个月,也没当回事,再加之疫情期间去医院麻烦,就到药店买了补血的药。分析下来,估计贫血导致的心衰可能性比较大,所以一旦有什么毛病,要及时去医院,否则小毛病拖成大病,懊悔无及。


            IP属地:江苏13楼2023-02-13 10:38
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              6月9日上午复查,射血分数53%,左室舒张末内径由上次的52回缩至41,左室收缩末内径由上次的39回缩至30,我估计这个大小就是心脏扩大前的原始尺寸。收缩末内径正常,舒张末内径回缩得还有点过了,说是左心舒张功能减退,我想这个年龄舒张功能减退也很正常。医生让停了雷贝拉唑、螺内酯、呋塞米,如果血压持续下降就将氨氯地平也停了。


              IP属地:江苏30楼2023-06-12 09:07
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                现在唯一担心的是心肌厚度仍然为14mm,近6个月没有变化,和医生讨论了几个方案,也都不是好办法,让继续吃药,过三个月再复查看看。


                IP属地:江苏31楼2023-06-12 09:15
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                  这是2023年6月9日复查心超报告单


                  IP属地:江苏32楼2023-06-12 10:15
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                    2022年8月29日的心超报告单一发出来就被删了,也不知是谁删的


                    IP属地:江苏36楼2023-06-12 10:28
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                      IP属地:江苏45楼2023-06-13 15:47
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                        从扩心住院到现在的逆转,虽然只是临床症状上的好转,不是真正意义上的痊愈,我感觉老天还是眷顾的,没有等到身体不可收拾时才出现症状,及时友情提醒,留了后门,没有一棍子打死,提醒我以后改变生活方式,不能再像以前那样酗酒熬夜,要时刻关注自己的身体,珍惜当下。


                        IP属地:江苏47楼2023-06-13 17:40
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                          从6月10日起,停了雷贝拉唑、螺内酯、呋塞米,期望尿酸(6月9日复查500.4)和肌酐(6月9日复查104.4)能够下降至正常水平;5月底以来,随着气温上升,血压持续降至100-110/60-70左右,有一次竟然只有95/58,从6月14日起将氨氯地平减量,每天只吃半颗2.5mg,这两天血压都维持在120/70左右。


                          IP属地:江苏49楼2023-06-16 11:08
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                            好久不来贴吧了,感谢大家的关心。现在每天按时吃药,规律生活,各项指标基本正常,最近的两次复查:2023年1127日做了心脏彩超,射血59%;2024年1月14抽血复查,脑钠肽为24.6。


                            IP属地:江苏63楼2024-03-05 15:03
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                              感谢大家关心,今天来冒个泡,表示还好好的活着。每天按时吃药,正常上班生活,饮食上低盐低脂多吃蔬菜,一天一个水果,干果也适当吃点(听说有护心作用),时刻注意保暖,预防感冒,每天晚餐后半小时出去运动运动,其中:散步半小时,快走半小时。戒酒已快2年,现在感觉神清气爽,因喝酒和不当饮食引发的痔疮发作明显少多了,相应也减少了贫血的发作。
                              今天又找入院时的主治医生(已与去年升为副主任医师)复查,他说抽血检查暂时不要太频繁,只开了心超,检查结果:射血分数66%(去年11月底是59%),左室舒张末内径50,收缩末内径31,医生认为很好。不过心肌有点厚,室间隔和左室壁达到13了。医生建议有时间可以去上海中山等医院做做检查,可能比较精确一些,平时注意不要剧烈运动,散步快走之类的不影响。我问要不要将沙库巴曲缬沙坦换成维利西胍,他说不需要,如果射血分数低于45%可以用。不过由于吃降糖药二甲双胍,人瘦得比较多,医生说精神很好,建议我如果血糖控制得好,就将二甲双胍停了。反正我主要目的就是开药,就这么随便问问,开了3个月的药量,省得大夏天去排队了。


                              IP属地:江苏68楼2024-05-31 13:36
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