从蹲位只能靠两手撑着自己身体而逐步站直大腿，逐步挺起身子。骨盆带肌肉受累之后，逐步出现肩胛带肌肉萎缩、无力，两臂不能高举。菱形肌、前锯肌、肩胛肌、冈上、冈下肌萎缩使肩胛游离、肩胛骨呈翼状耸起，称翼状肩。病程逐渐发展，部分儿童由于本身生长发育的影响，出现病程的相对稳定或好转。多数患儿在10岁时丧失行走能力，依靠轮椅或坐卧不起，出现脊柱和肢体畸形。

晚期，四肢挛缩，完全不能活动。常因伴发肺部感染、褥疮等疾患在20岁之前死亡。智商有不同程度减退。半数以上可伴心脏损害，心电图异常。早期呈现心肌肥大，除心悸外常无症状。

进行性肌营养不良的主要原因是父母精气不足，导致儿童肝肾衰竭和脾气虚弱。长期以来，痰瘀互结，离肌而去，形成虚实复杂的病机。虚实相生，虚实相生，形成复杂的病理状态。由于肾虚，肝木缺乏营养，加上脾胃虚弱，土壤缺乏，肝木并不骄傲。因此，叛乱很难控制，所以它变成了肝风，走路像鸭步一样摆动，；

张大夫面诊辨证即是认证识证的过程。所谓辨证，就是根据望、闻、问、切四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。

中医认为世界事物并非独立分离的，而是处于相互和谐状态。古代中国人对自然界的关系及规律有独特的见解;他们以一个整体观来认识世界，更创立阴阳、五行理论去解释各种复杂现象。而人类是一个有机整体，属于自然界的一份子;因此一定受外界环境气候所影响，相应地也会根据需要，产生不同的生理或病理反应。

举例如不同季节，身体脉搏现象，包括节奏、速度、搏动量、张力方面都有转变。春天偏向弦脉，脉管张力增加;夏天偏向洪脉，脉势盛大骤来骤去;秋天偏向浮脉，手指轻按皮肤表面即能清楚触到搏动;冬天偏向沉脉，轻按不明显，要重按才能感到脉动起伏。一般在辨症时，中医师都会考虑到这些因素。另外有关疾病的发生、发展及变化都有季节性

假肥大型肌营养不良也分为其中两种一个是Duchenne型肌营养不良症而另一种是Becker型肌营养不良症，都属于X连锁隐性遗传的肌病，该X连锁隐形遗传，若母亲为携带者，所生儿子有50%可能发病。所以大多数是男性被遗传几率较大。

假肥大型肌营养不良从4岁以前隐袭起病，逐渐进展，7岁以后症状逐渐加重，14岁之前患者就丧失走路能力。四肢近端和肢带肌无力萎缩，以下肢重，上楼梯困难，Gower征阳性，走路犹如“鸭步”，易摔跤、不能奔跑，上肢上举费力，“翼状肩胛”、“游离肩”，

小腿三头肌假性肥大，腱反射减低。病程晚期，面部肌肉和四肢远端肌肉也可受累，并发肢体挛缩畸形。常伴有心脏损害，少数有智能减退。多数在10~15岁卧床不起，20岁以前死于呼吸道感染或心力衰竭。

Duchenne型肌营养不良症属于假肥大型肌营养不良的一种。【DMD】
3~5岁隐匿出现骨盆带肌肉无力，表现为走路慢，脚尖着地，易跌跤。由于骼腰肌和股四头肌无力而上楼及蹲位站立困难。背部伸肌无力使站立时腰椎过度前凸，臀中肌无力导致行走时骨盆向两侧上下摆动，呈典型的鸭步。

由于腹肌和骼腰肌无力，患儿自仰卧位起立时必须先翻身转为俯卧位，依次屈膝关节和髋关节，并用手支撑躯干成俯跪位，然后以两手及双腿共同支撑躯干，再用手按压膝部以辅助股四头肌的肌力，身体呈深鞠躬位，最后双手攀附下肢缓慢地站立，因十分用力而出现面部发红

Becker属于假肥大型肌营养不良的另一种类型【BMD】
临床表现与Duchenne型肌营养不良类似，首先累及骨盆带肌和下肢近端肌肉，逐渐波及肩脾带肌，有腓肠肌假性肥大。

BMD与DMD的主要区别在于起病年龄稍迟（5~15岁起病）、进展速度缓慢、病情较轻、12岁以后尚能行走、心脏很少受累（一旦受累则较严重）、智力正常、存活期接近正常生命年限。