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手术后第7天,目前减重18斤

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总结一下手术情况:坐标东莞,男,40岁,身高168,体重196斤,有四高慢性病,8月20日入院东莞人民医院,8月30日手术,9月3日出院,住院时间14天,目前术后第7天,瘦了整整17.5斤,住院总费用4.6万,职工医保后自费1.25万。
谈谈感受:
1、选择:如果有选择,绝对不会选此极端,因有四高慢性病多年并有一些并发症,特别是糖尿病有8年,血糖飚升已无物理控制方法,胰岛素每天75单位极限,最终做了个违背祖宗的决定,毕竟身体发肤,受之父母。
2、机会:肥了20多年,说不自卑是不可能的,多少有心理性影响,切胃恰恰给予了重新过活的机会,珍惜是应当的,当然也得感谢身边亲人的支持,把握住机会。
3、效益:长远来讲,针对本人术后瘦下来后,可延长至少5年保守寿命,术后对降糖降压降血脂有明显的改善,特别是糖尿病后期的并发症,血栓截肢神经性等损伤延缓存活期,对个人来讲是最大的益处。
4、遗憾:目前术后对美食完全绝念了,保持了6天的轻流食,但对美食肥肉的欲望是越来越强烈,人生最爱的回锅肉、红烧肉、烧白、粉蒸肉等肥肉保持长期抑制绝对会郁抑,苦楚自知。
5、副作用:虽然每天吃只喝水,要么脱脂牛奶,饥饿感确实比不上术前,但还是有饿感,是直接用大脑神经呈现,进食不足的头昏脑涨昏昏欲睡精神萎靡时刻都能感受到,而当稍多进食一口,胃就满了,直冲喉咙部位食道的阻梗及反流,每进食一次,至少有半小时阻梗难受,并对胃持续的抽动,打嗝连天,踹气困难,因此按术后食谱要求的日喝水量达不到要求,长期当有脱水现象。是否后继会有改善,目前未知。
6、插管:我是手术后一共要插3管根,全身麻醉插尿管是必须的,肚子上有1孔引流管,就是把腹腔内的血水排出体为,血水的大小,可以监测到切口愈合流血情况做出诊断,第3根管就是折磨人的胃管了,从鼻孔插入直深胃里
7、疼痛:相信我全程完全没有感觉到疼痛过,包括插引流管的伤口及胃切口,手术后每天要挂8袋药水,并上、下午会各打一剂止痛针,反正我是没有痛感。个人认为插胃管的难受程度是对生理上最大的折磨,从鼻子孔插1根细管至胃里,喉咙吞咽口水困难,每次呼吸有痛感,插多一分一秒就是折磨, 我是48小时要求拔出。个人认为手术后最大的挑战就插胃管,听闻其它有专业团队的可以不用插胃管。
8、争议:看过知乎上很多帖子,颇有偏激、诋毁和争议的都有,凭心而论,自己既然选择,既来之,则安之,良好健康的心态。其实本人的体重基数真不是很大,下定决心的初心,前面讲过四高慢性病及并发症,个人认为满足自己的投资心理收益,长远效益价值可观,值得投资,金钱社会,当然一直讲利益,身体是自已的,健康第一,本人声明绝对不是托,普通平凡人。
9、提醒:说下住院后为什么10天后才安排手术,术前一直有吃用于预防动脉粥样硬化血栓的药名:硫酸氢氯吡格雷片,防止手术中止不住血,因此需停药至少7天以上才能安排手术,又因主刀医生刚好第10天当值上班。凡是有吃阻碍凝血功能的药物,切记提前一周停药。胃切除手术分级为四级,是危险系数较大手术,高风险,前方位的检查必不可少,同时在可协商情况下,要求安排早上第一台手术,主刀医生早起精神抖擞,就是这个理了。
10、条件:咨询过有三家医院,三甲正规医院都是有手术标准要求,没有医生敢乱来担责任,至于其他不正规的医院另当别论。手术条件要求有3:一是BIM 27.5以上,这个是绝对的指标;二是患有代谢综合征如糖尿病(包括胰岛素抵抗的糖尿病前期);以上两指标就可协商手术;三是慢性病如高血压、高血脂;不用质疑可直接安排手术。
11、饮食:阻梗和反流是深刻体会中,相信这绝对会折磨你,精神摧残不为过,今天术后第7天,完全失去了进食的乐趣,也不再有仪式感。术后7日食物探讨:1)第1日:3000毫升营养液,颈动脉留置针输入,必须打完需至少8小时;2)第2日:3000毫升营养液依旧;3)第3日:3000毫升营养液依旧+小半瓶宝矿力特水;4)第4日:早上查房要求出院,说了很多好话,医生拗不过,签字自负同意出院,今天营养液取消了,1瓶宝矿力特水+温开水;5)第5日:在家刚好周日,喝冬瓜清汤放盐+每次2小片冬瓜片+1支全脱脂牛奶+4小块无糖梳打饼干辅食,没有不适;6)第6日:9月5日周一,今天上班去了。早起冬瓜汤+2片冬瓜,中下午脱脂牛奶+饼干打底,晚上突发奇想炖了萝卜汤+2片萝卜,好家伙,告械同学们,萝卜和汤现在绝对不能食用,属于胀气食物,后查了一个遍关于胀气食物包含所有的豆类,吃后胃胀气产生泡沫,喉咙阻梗反流相当严重,食后5小时依然严重,抠喉自呕吐出来全是泡沫;7)第7日:上班时间打紧,上下午脱脂牛奶+饼干打底,晚上回家后又上了一课,蒸了3个鸡蛋的鸡蛋羹,娇嫩入口即化这种,但也绝对不能吃,与前晚萝卜相同痛苦,胃功能不全消化不了高蛋白,导致大量的泡沫产生,自呕后舒坦;8)第8日:9月7日今天了,上班,早上白米粥+米汤,很稀的这种,牛奶饼干备用之。综上关于查询过很多资料,五花八门各不相同,要根据自已的体质去探讨尝试。
12、伤口:术中采用4孔,有1孔需拔出切除胃通道,伤口较大,术后3孔均有缝线到今日逐渐结痂,孔周围稍有红肿,无流脓。在此要谈谈引流管此孔,由于术后第4天出院,3日上午10点多拔管,引流管、尿管、颈部留置针等,简单处理伤口,下楼办理出院手续,全程住院就自己一个人,需要全程跑,2小时才搞定回病号打包行李,引流孔有渗血,找责任医生重新处理,打车回家,有走动又有渗血,社区医院处理。至4日稍有渗血+脓水,自己碘伏消毒补吧处理,5日休息一天没走动,基本慢慢好转未渗血。


IP属地:广东1楼2022-09-07 09:09回复
    2022.08.30,切除下来的胃体


    IP属地:广东来自iPhone客户端2楼2022-09-07 21:22
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      20220829 术前一天体重:196斤
      20220906 术后第7天体重:177.5斤,减重18.5斤


      IP属地:广东来自iPhone客户端3楼2022-09-07 21:28
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        术后第2天


        IP属地:广东来自iPhone客户端5楼2022-09-07 21:36
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          术前一日医院伙食的早餐,大肉包+花卷+馒头,其实还有一大碗粥,太饿了,吃不饱


          IP属地:广东来自iPhone客户端6楼2022-09-07 21:40
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            出院时医院给的饮食指导参考


            IP属地:广东来自iPhone客户端7楼2022-09-07 21:42
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              今天术后第9天,体重平台期了,早餐喝了半碗白稀饭,脱脂牛奶备餐,中午几口稀饭,晚上下班回来煮了生菜稀饭,经验不足,又吃了教训了,生菜是胃胀气食物,与前几日吃了萝卜一样,几个小时了都消化不了哽着慌,遂催吐,几大口的泡沫,全是泡沫,吐之不尽,煎熬中。能吃不胃胀气的蔬菜有白菜、油麦菜、上海青,明儿继续菜稀饭尝试。


              IP属地:广东来自iPhone客户端9楼2022-09-08 21:44
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                今天术后第11天,176.2斤,已减重19.3斤,经过两天的平台期以为至少要一周结束,现在掉得缓慢,估计是与饮食有管,这两天顿顿喝白米粥,高淀粉高碳水化合物,对减重效果有影响,需要改善饮食,换成白菜粥试试,越来越感觉饿了,胃口又回来了?最终目标三个月内减重50斤至146斤,加油


                IP属地:广东来自手机贴吧10楼2022-09-10 08:12
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                  2022.09.10 今天中秋节,术后第11天,体重176.2斤,已减重19.8斤,今天是难熬的日子,一个“吐🤮”字诀诠释,早上冬瓜粥,胃胀不易消化,吐。中午只敢吃几片饼干,喝了有一点点保鲜的纯牛奶,吐。下午煮了白菜粥,说白菜促进消化不胀气,喝了两口,嘴淡出个鸟来,遂放了点白胡椒增添味蕾,吐。晚上过节应景,朋友叫了烧烤,肚饿难受,1根烤热狗肠+2片烤豆腐+2根鱿鱼条+1点烤茄,吃时满足感爆棚,以为可以胜任,也近半个月第一次开荤进油,吃完半小时后,胃翻江倒海,吐。折腾半宿半杯宝矿力特水才打住饥荒,现在很迷茫了,不知吃啥,求解?


                  IP属地:广东来自iPhone客户端12楼2022-09-11 08:35
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                    2022.09.11 中秋赋闲在家 今天术后第12天,体重175.0斤,已减重21斤,早上醒来至此滴水未进,至于今天吃啥,准备动身去菜市场转转,或许有收获。
                    同学们有没食谱推荐啊?


                    IP属地:广东来自iPhone客户端13楼2022-09-11 08:41
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                      2022.09.13 中秋假期结束,今上班,术后第14天,从术前196斤减到174.3斤,已减重21.7斤,饮食:11日炖了大头鱼汤,文火煮煲,鱼肉鲜美易消化,整整吃了一天,无不良反应。12日,早上小米粥,翻江倒海吐🤮泡沫,返流吐净;中午饼干牛奶;下午买了猪脊肉打碎揉成的肉丸子,文火煲之,吃时满足,食后半小时胃就不行了,反胃返流,又是呕吐,猪肉属于难消化食物,切忌不可倔强,目前能吃的肉食汤类唯鱼肉、虾肉莫属了。现在体重降得少了,但半个月内达成22斤已非常满意。
                      重点关注的血糖,这么好几年各种降糖药物胰岛素等折腾,自从切胃后每日空腹均是正常范围内,值得庆幸,直接上图!


                      IP属地:广东来自iPhone客户端16楼2022-09-13 08:12
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                        2022.09.13 术后第14天,体重174.3斤,已减重21.7斤


                        IP属地:广东23楼2022-09-13 08:38
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                          2022.09.14 术后第15天,体重173.6斤,已减重22.4斤。每天清炖鱼汤顺便吃点鱼肉,无不良反应。其他清炖猪肉丸子、清煮薄皮三鲜小馄饨、清炖排骨肉等等猪肉相关的肉食,消化不了,吃完就吐。


                          IP属地:广东24楼2022-09-14 08:05
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                            2022.09.16 术后第17天,体重171.9斤,已减重24.1斤。进食已变得痛苦折磨了,鸡蛋羹、龙骨汤、三鲜薄皮混沌、小米粥、牛奶等等反流严重呕吐,每天几乎低糖饼干+宝矿力特水苟活度日如年,已无念想。


                            IP属地:广东26楼2022-09-16 08:04
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                              昨天2022.09.15 第16天,已去拆线了,护士妹子说伤口缝合很差,恐以后会有较大疤痕,插引流管的孔结痂很大,直接拔管了没有缝合,而最大的1个孔足有3公分缝合,愈合不是很好。男人有疤,不伤大雅,雅俗共赏呗。


                              IP属地:广东27楼2022-09-16 08:29
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