先说下我的情况，38岁，男，身高170，体重74公斤，学校行政工作
高血压两年（家族遗传），颈椎病10年，鼻窦炎25年
我的耳鸣发病（至现在2020年2月2日）一个月了，我来按时间线说说：
除夕是个分水岭，因为除夕之前虽然单位放假有十来天了，但是由于有些零里八碎的事要处理，时不时去单位呆半天，再加上学校临近假期，行政上事儿都不太多，一句话，我应该不属于工作压力大的人员的范畴，但是，我记得很清楚，那段时间我已经有耳鸣了，尤其是中午在办公室椅子上打盹儿的时候，周围安静下来了，我能听到耳朵里的响声，当时没太在意，主要原因还是因为晚上没有影响到睡眠，所以就没当回事。
除夕之后，彻底放假了，再加上疫情的问题，人给宅在家里了，问题就出现了，我已经隐隐约约感觉，坏了，怎么这个耳鸣不停了，还已经开始影响生活了。大年初二，直接上西安市中心医院，因为疫情的原因，医院人少得很，干啥都不用排队，很快就看完了，看的耳鼻喉科，把颈椎和头颅的核磁共振做了，把耳朵的几项测试做了。
耳朵测试没问题（包括跟鼻窦炎有关系的咽鼓管也正常），头颅核磁没问题，颈椎核磁还是显示的老问题，生理曲度变直，第4、5椎体膨出（这个描述跟我10年前颈椎病发病时一样，因为这些年我对颈椎还是比较在意的，晚上回家基本不开电脑）
大夫给开的是甲钴胺、维生素B1、谷维素；同时大夫把我推荐去精神卫生科看看，精神科大夫说通过聊天发现我有些焦虑，开的是丁螺环酮和氟桂利嗪
经常看这个贴吧的人都懂，这些药没啥用，根本没法医治，但是我当时不知道，也就回家吃药继续宅家抗击疫情，但是大年初四出问题了，初四的晚上耳鸣已经第一次正式开始影响我的睡眠了，翻腾到半夜两三点睡不着，睡着了中途又醒了无数次，第二天一早睁眼就再也睡不着了，一看表才6:30。要说初四这天往前一直到我上边说的发病的时候这二十来天，虽然我能感觉得到我有耳鸣，但是晚上临睡的时候不太明显，手机上看看段子也就睡了
这里要重点说一下，在最近这个耳鸣之前，我晚上的入睡状况还是不错的，基本没有翻来覆去睡不着的情况，而且要说还算是没心没肺那种，上床倒头就睡的，看手机最多5-10分钟就睡了，可是呢，自打我得上高血压后，最近这一年我晚上的睡眠会出现一个半夜醒来的状况，每天雷打不动的半夜3、4点醒来一下，但是过个1分钟又睡着了，直到第二天醒来
初四这天晚上的折腾把我吓着了，初五赶紧就在离我家住的地方不远的西安市中医脑病医院看了一下，坐诊的是个第四军医大学过来坐班的西医，让我把头部和颈部的多普勒彩超也做了一下，虽然从拍片结果来看一切正常，但是这位医生还是坚持认为跟我的高血压有关系（顺便一提，我这两年针对高血压一直是一天一片厄贝沙坦，控制的好的话，平时量是低压83、85、87左右，高压125、130、135左右），因为他认为即便头颈血管多普勒显示正常，但是人的耳部的供血都是非常细微的毛细血管，拍片子看不出来，而高血压引起的耳鸣就是因为头部动脉硬化导致耳部供血不足造成的，人身体的很多病变都是潜移默化一点一点影响的，同时这位大夫认为我睡觉半夜老醒来的问题就是脑补供血不足引起的，首先先改善睡眠，给开的解郁安神颗粒和针灸，但是因为扎针灸的时候要摘口罩，大夫说他们医院现在防护措施还没下来，现在针灸做不了，就让回家先喝药
这里再重点说一下，我父亲也有耳鸣，但是他因为高血压三十多年了，已经确诊是头部动脉硬化导致的耳部供血不足引起的耳鸣，有一个很有意思的状况，我父亲晚上临睡前按摩听会穴就很起作用，可以减轻耳鸣，但是我不行，我把耳朵跟前的皮肤都按摩擦破了也不起作用
在我把病看到这个份儿上的时间点，我也已经来贴吧把“耳鸣”吧和“神经性耳鸣”吧两个大吧的内容看了个够，在这里就不得不把吧里某位大侠的“非器质性耳鸣”理论拿出来做个对比，这位大侠花了好几千通过做了12项检查，把噪音、耳朵器官、高血压、颈椎病、咽鼓管、甲状腺、血液粘稠等等12种可能因为器官病变引起的耳鸣都排查了一遍，最终得出结论他是“神经性耳鸣”，他认为，神经性耳鸣是神经第八区域的异常放电导致的，从耳鸣的那一刻时间开始就证明神经已经受损了，基本是不可逆的了，所以这种病非常难治，当然了这位大侠另辟蹊径从服用抗焦虑、抗癫痫、抗抑郁、抗神经兴奋的精神类用药的方面进行自我治疗，他说他是在服用XXX+XXXX两种药之后，耳鸣逐渐减轻了，在这里为了避免打广告拉托儿的嫌疑，这位大侠的帖子请你们自行查找。
因为初四的难以入睡，在初五看病的时候，我跟大夫说慢性病以后慢慢再说，请帮忙想办法解决晚上入睡的问题，大夫给开的是右佐匹克隆片，初五晚上我睡前20分钟服用，11点睡着了，早上6:30醒来了一下，再闭眼睁眼已经是8点多了，还算睡得不错
初七，在我的一位当大夫的长辈的建议下，拿上我所有的检查到西华门的陕西省中医医院看了一下，这是中医大夫，给号了脉，也因为疫情原因医院病人很少，跟大夫聊了比较长的时间，给开的中药，已经回家开始熬着喝了
这里要说明一下，陕西省中医院遇到的这位大夫应该是对我病情了解最深入的一个，因为我啥片子啥检查都做了，他直接看结果就行，而且聊的时间比较长，我把我在网上看到的众说纷纭的理论也跟大夫交流了，这里有个很有意思的现象，我前边所有看过的这些大夫，除了中心医院精神卫生科的那位大夫按照精神类方向用药，其他的大夫好像对网上那位大侠的“非器质性耳鸣”用精神类药治疗的理论都不太感兴趣，即便是陕西省中医院这位大夫最后也只是是跟我说，他开的中药就有安神补气血养肾的用药，精神类药可以继续喝，别的就没说啥了，这位大夫主要还是人为我的耳鸣可能跟颈椎病有关
前边说了这么多，我的目的是，首先把我发病这一个月的情况以及最近一个礼拜的治疗用药情况平铺直述不带感情色彩的描述出来，看看跟大家有何异同，另外有几个问题，也是我的困惑，提到下边，看看大家有什么意见：
1、对症下药是关键，有些人就是咽鼓管囊肿压迫了咽鼓管，囊肿去了，耳鸣就好了。但是我做了这么多检查，几乎已经覆盖了那位大侠的12项排除项，还还是没有明确的看出来是哪儿的问题，难不成我就是神经性耳鸣了么？。这个网上很多病友好像都希望自己是器质性病变引起的耳鸣，而不希望自己是神经性耳鸣，因为器质性病变，我哪儿有问题治哪儿就行了，而这个神经性耳鸣好像是跟人长期的生活习惯、工作压力、情绪有关系的，慢慢日积月累得上的病怎么可能短时间治好。。。
2、好几个大夫了解我的工作环境和工作压力以及通过对话了解我的性格之后，他们认为我不是那种程序员呀、销售员呀压力比较大的人，性格也算活泼，再加上在这之前我除了半夜醒来再入睡而没有长期失眠的问题，他们认为应该不是精神方面的问题引起的耳鸣，那各位病友你们有什么看法没有？正所谓久病成医，我相信病友当中肯定有通过自身治疗形成的经验
3、最近看帖子，很多人都说针灸做了没啥用，应该说我现在所用的药和治疗方案跟在贴吧里看到的大家的比一下，就差针灸了，但是我看有人说耳鸣最好不要做针灸，针灸刺激，反而有加重的嫌疑
4、我总结了一下，根据我自己身上的病，我的耳鸣要么是高血压颈椎病引起的耳部供血不足引起的，要么是所谓的情绪精神类方面的问题引起的，如果是前者，应该继续吃扩充血液循环的药就能起作用（比如前边说的氟桂利嗪），如果是后者，那我也真没办法了，只好等最近的这些药吃一段时间再说（这里提醒一下各位病友，药都有一个逐渐吸收发挥作用的时间，比如说我刚吃丁螺环酮和氟桂利嗪两三天就跟医院大夫联系说咋不起作用，大夫说精神类的用药一般在服药一周后才能在血液中的浓度达到峰值，有些人可能要服药两周后才行，不能着急），等过一段时间没有效果了，再去吃上边那位大侠推荐的两味药
5、如果确定是神经性耳鸣，那是不是就跟脑部供血不足没关系了？那是不是什么击天鼓、压耳廓、按摩听会穴等等就不用做了？做的烦死人了
6、另外还是最后一个问题，怎样最终确定自己是器质性耳鸣还是神经性耳鸣？
最后看码了这么多字，竟然忘了说我的耳鸣的响声的情况，我的耳鸣最像啥？我给大家举个栗子，就是我们小时候放跑，如果炮没来得及扔远，在耳边炸了之后的那2、3秒，嘤~的一下周围整个世界都安静了，一个闷闷的感觉，然后从大脑的深处发上来一种嘤~的不间断的声音
高血压两年（家族遗传），颈椎病10年，鼻窦炎25年
我的耳鸣发病（至现在2020年2月2日）一个月了，我来按时间线说说：
除夕是个分水岭，因为除夕之前虽然单位放假有十来天了，但是由于有些零里八碎的事要处理，时不时去单位呆半天，再加上学校临近假期，行政上事儿都不太多，一句话，我应该不属于工作压力大的人员的范畴，但是，我记得很清楚，那段时间我已经有耳鸣了，尤其是中午在办公室椅子上打盹儿的时候，周围安静下来了，我能听到耳朵里的响声，当时没太在意，主要原因还是因为晚上没有影响到睡眠，所以就没当回事。
除夕之后，彻底放假了，再加上疫情的问题，人给宅在家里了，问题就出现了，我已经隐隐约约感觉，坏了，怎么这个耳鸣不停了，还已经开始影响生活了。大年初二，直接上西安市中心医院，因为疫情的原因，医院人少得很，干啥都不用排队，很快就看完了，看的耳鼻喉科，把颈椎和头颅的核磁共振做了，把耳朵的几项测试做了。
耳朵测试没问题（包括跟鼻窦炎有关系的咽鼓管也正常），头颅核磁没问题，颈椎核磁还是显示的老问题，生理曲度变直，第4、5椎体膨出（这个描述跟我10年前颈椎病发病时一样，因为这些年我对颈椎还是比较在意的，晚上回家基本不开电脑）
大夫给开的是甲钴胺、维生素B1、谷维素；同时大夫把我推荐去精神卫生科看看，精神科大夫说通过聊天发现我有些焦虑，开的是丁螺环酮和氟桂利嗪
经常看这个贴吧的人都懂，这些药没啥用，根本没法医治，但是我当时不知道，也就回家吃药继续宅家抗击疫情，但是大年初四出问题了，初四的晚上耳鸣已经第一次正式开始影响我的睡眠了，翻腾到半夜两三点睡不着，睡着了中途又醒了无数次，第二天一早睁眼就再也睡不着了，一看表才6:30。要说初四这天往前一直到我上边说的发病的时候这二十来天，虽然我能感觉得到我有耳鸣，但是晚上临睡的时候不太明显，手机上看看段子也就睡了
这里要重点说一下，在最近这个耳鸣之前，我晚上的入睡状况还是不错的，基本没有翻来覆去睡不着的情况，而且要说还算是没心没肺那种，上床倒头就睡的，看手机最多5-10分钟就睡了，可是呢，自打我得上高血压后，最近这一年我晚上的睡眠会出现一个半夜醒来的状况，每天雷打不动的半夜3、4点醒来一下，但是过个1分钟又睡着了，直到第二天醒来
初四这天晚上的折腾把我吓着了，初五赶紧就在离我家住的地方不远的西安市中医脑病医院看了一下，坐诊的是个第四军医大学过来坐班的西医，让我把头部和颈部的多普勒彩超也做了一下，虽然从拍片结果来看一切正常，但是这位医生还是坚持认为跟我的高血压有关系（顺便一提，我这两年针对高血压一直是一天一片厄贝沙坦，控制的好的话，平时量是低压83、85、87左右，高压125、130、135左右），因为他认为即便头颈血管多普勒显示正常，但是人的耳部的供血都是非常细微的毛细血管，拍片子看不出来，而高血压引起的耳鸣就是因为头部动脉硬化导致耳部供血不足造成的，人身体的很多病变都是潜移默化一点一点影响的，同时这位大夫认为我睡觉半夜老醒来的问题就是脑补供血不足引起的，首先先改善睡眠，给开的解郁安神颗粒和针灸，但是因为扎针灸的时候要摘口罩，大夫说他们医院现在防护措施还没下来，现在针灸做不了，就让回家先喝药
这里再重点说一下，我父亲也有耳鸣，但是他因为高血压三十多年了，已经确诊是头部动脉硬化导致的耳部供血不足引起的耳鸣，有一个很有意思的状况，我父亲晚上临睡前按摩听会穴就很起作用，可以减轻耳鸣，但是我不行，我把耳朵跟前的皮肤都按摩擦破了也不起作用
在我把病看到这个份儿上的时间点，我也已经来贴吧把“耳鸣”吧和“神经性耳鸣”吧两个大吧的内容看了个够，在这里就不得不把吧里某位大侠的“非器质性耳鸣”理论拿出来做个对比，这位大侠花了好几千通过做了12项检查，把噪音、耳朵器官、高血压、颈椎病、咽鼓管、甲状腺、血液粘稠等等12种可能因为器官病变引起的耳鸣都排查了一遍，最终得出结论他是“神经性耳鸣”，他认为，神经性耳鸣是神经第八区域的异常放电导致的，从耳鸣的那一刻时间开始就证明神经已经受损了，基本是不可逆的了，所以这种病非常难治，当然了这位大侠另辟蹊径从服用抗焦虑、抗癫痫、抗抑郁、抗神经兴奋的精神类用药的方面进行自我治疗，他说他是在服用XXX+XXXX两种药之后，耳鸣逐渐减轻了，在这里为了避免打广告拉托儿的嫌疑，这位大侠的帖子请你们自行查找。
因为初四的难以入睡，在初五看病的时候，我跟大夫说慢性病以后慢慢再说，请帮忙想办法解决晚上入睡的问题，大夫给开的是右佐匹克隆片，初五晚上我睡前20分钟服用，11点睡着了，早上6:30醒来了一下，再闭眼睁眼已经是8点多了，还算睡得不错
初七，在我的一位当大夫的长辈的建议下，拿上我所有的检查到西华门的陕西省中医医院看了一下，这是中医大夫，给号了脉，也因为疫情原因医院病人很少，跟大夫聊了比较长的时间，给开的中药，已经回家开始熬着喝了
这里要说明一下，陕西省中医院遇到的这位大夫应该是对我病情了解最深入的一个，因为我啥片子啥检查都做了，他直接看结果就行，而且聊的时间比较长，我把我在网上看到的众说纷纭的理论也跟大夫交流了，这里有个很有意思的现象，我前边所有看过的这些大夫，除了中心医院精神卫生科的那位大夫按照精神类方向用药，其他的大夫好像对网上那位大侠的“非器质性耳鸣”用精神类药治疗的理论都不太感兴趣，即便是陕西省中医院这位大夫最后也只是是跟我说，他开的中药就有安神补气血养肾的用药，精神类药可以继续喝，别的就没说啥了，这位大夫主要还是人为我的耳鸣可能跟颈椎病有关
前边说了这么多，我的目的是，首先把我发病这一个月的情况以及最近一个礼拜的治疗用药情况平铺直述不带感情色彩的描述出来，看看跟大家有何异同，另外有几个问题，也是我的困惑，提到下边，看看大家有什么意见：
1、对症下药是关键，有些人就是咽鼓管囊肿压迫了咽鼓管，囊肿去了，耳鸣就好了。但是我做了这么多检查，几乎已经覆盖了那位大侠的12项排除项，还还是没有明确的看出来是哪儿的问题，难不成我就是神经性耳鸣了么？。这个网上很多病友好像都希望自己是器质性病变引起的耳鸣，而不希望自己是神经性耳鸣，因为器质性病变，我哪儿有问题治哪儿就行了，而这个神经性耳鸣好像是跟人长期的生活习惯、工作压力、情绪有关系的，慢慢日积月累得上的病怎么可能短时间治好。。。
2、好几个大夫了解我的工作环境和工作压力以及通过对话了解我的性格之后，他们认为我不是那种程序员呀、销售员呀压力比较大的人，性格也算活泼，再加上在这之前我除了半夜醒来再入睡而没有长期失眠的问题，他们认为应该不是精神方面的问题引起的耳鸣，那各位病友你们有什么看法没有？正所谓久病成医，我相信病友当中肯定有通过自身治疗形成的经验
3、最近看帖子，很多人都说针灸做了没啥用，应该说我现在所用的药和治疗方案跟在贴吧里看到的大家的比一下，就差针灸了，但是我看有人说耳鸣最好不要做针灸，针灸刺激，反而有加重的嫌疑
4、我总结了一下，根据我自己身上的病，我的耳鸣要么是高血压颈椎病引起的耳部供血不足引起的，要么是所谓的情绪精神类方面的问题引起的，如果是前者，应该继续吃扩充血液循环的药就能起作用（比如前边说的氟桂利嗪），如果是后者，那我也真没办法了，只好等最近的这些药吃一段时间再说（这里提醒一下各位病友，药都有一个逐渐吸收发挥作用的时间，比如说我刚吃丁螺环酮和氟桂利嗪两三天就跟医院大夫联系说咋不起作用，大夫说精神类的用药一般在服药一周后才能在血液中的浓度达到峰值，有些人可能要服药两周后才行，不能着急），等过一段时间没有效果了，再去吃上边那位大侠推荐的两味药
5、如果确定是神经性耳鸣，那是不是就跟脑部供血不足没关系了？那是不是什么击天鼓、压耳廓、按摩听会穴等等就不用做了？做的烦死人了
6、另外还是最后一个问题，怎样最终确定自己是器质性耳鸣还是神经性耳鸣？
最后看码了这么多字，竟然忘了说我的耳鸣的响声的情况，我的耳鸣最像啥？我给大家举个栗子，就是我们小时候放跑，如果炮没来得及扔远，在耳边炸了之后的那2、3秒，嘤~的一下周围整个世界都安静了，一个闷闷的感觉，然后从大脑的深处发上来一种嘤~的不间断的声音
