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肺气肿患者(有可疑阴影,今日复诊)

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肺气肿,本村,女,72岁,去年一次感冒引起,北京某医院确诊,有可疑阴影,未确诊。
头晕头胀,鼻涕很多,呼吸总感觉费力,喘如小鸡叫音,少量黏痰,白色,不分昼夜,这次患病已三个多月,保定住院一个多月,未减轻,后北京某医院,住院两个多月,中西药同步治疗,为减轻反加重。血压不高。
回家,上星期天找到这里。
寸脉大,关上小紧,尺脉沉而不见
寒痰凝结,清阳不升,浊气难降,气血上冲,已见虚相
降气平喘,开痰去浊升阳
炙麻黄9g 五味子6g 生姜12g 细辛3g 杏仁12g 桃仁12g 茯苓12g 瓜蒌12g 牛膝12g 白芥子6g 辛夷花10g 桔梗9g 石决明 20g 生龙骨20g 生牡蛎20g 炙甘草6g(五付,每天一付)
今日来,除了稍微胸闷,所有症状已消除。原方再加三付。


1楼2019-07-12 18:48回复
    未看


    来自Android客户端3楼2019-07-12 19:12
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      我认为没必要,翻白草是凉血药,清热解毒。肺气肿要活血化淤,收敛肺气,交通上下,肺气肿忌补药,这是经验!多虚都不可补,不管滋阴还是补气都不好!但可以用干姜,因为干姜是回阳,而不是补阳!


      来自Android客户端5楼2019-07-13 04:55
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        这个病人在医院不但不见轻反加重,我的感觉就是,见到虚像加了人参之类的补药!


        来自Android客户端6楼2019-07-13 05:00
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          如果肺水肿,这个方剂就会把人治坏!有时候很容易混淆!不是看舌相,而是看面相,肺气肿患者一般面相黄白,气虚似乎很严重,肺水肿面色光白!


          来自Android客户端7楼2019-07-13 05:17
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            很多人喜欢看看舌头,有时候真没必要,这种病人,看他舍相一般光滑无苔,你就会加补气的药,马上会加重!


            来自Android客户端8楼2019-07-13 05:22
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              当年在医院上班,第一次碰到老喘病人,因为加了人参,病加重了,如今都记忆犹新!


              来自Android客户端9楼2019-07-13 05:28
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                中医的没落,不是中医不好 ,我们的大环境已经变了,人们在逐渐丢弃中医精华,说那是古董,没有发展,该被淘汰了。将来有一天,我们可能会向外国人学习中医技术。所以对中医来说,传承比发展中医大学要好得多!


                10楼2019-07-13 06:06
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                  肺气肿肯定是久喘气所得,久喘必虚,肺气不足是肯定的,但更重要的不是虚,而是肺涨,气血瘀滞于上而不行!肺气肿的所有症状不是因为虚而引起,是因为气血不行引起,而补气肯定增加瘀滞,加重病情,所以肺气肿不能补气,虚也不能补!


                  来自Android客户端15楼2019-07-13 22:39
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                    虽然病人寸脉不见,但大小便正常,说明肾气不是很虚,没有危机生命,所以不需要急于补肾气,那样同样加重肺气的瘀滞!急则治其标,同时收敛元气就可以了。


                    来自Android客户端16楼2019-07-13 22:44
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                      人体功能没有衰弱到极点,饮食调节完全可以恢复元气,不必去补,久虚不受补,这是常识!


                      来自Android客户端17楼2019-07-13 22:47
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                        现在人们的生活水平很高,需要大补元气吗?如果能吸收,饮食就够了!所以是因为肺气肿而虚,不是因为虚导致肺气肿,所以虚才是标,肺气肿是本,如果补虚为主,才是本末倒置!


                        来自Android客户端18楼2019-07-13 22:53
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                          刚才打电话来,药已吃完,胸闷还有点,痰变得稀白,容易咳出,其余症状均已不见。明天来重新改方子。有射干麻黄汤证,明天再具体辩证。
                          预计用方:射干麻黄汤+补骨脂+山萸肉+干姜


                          20楼2019-07-14 20:28
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                            今日复诊,胸口稍闷,痰清白容易咳出,晚上重,白天不明显,舌相正常,大便稀,小便正常
                            右寸脉沉弱,关上紧相,其余四部脉象和缓
                            湿浊积滞,阳气不得宣发
                            射干12g 炙麻黄9g 五味子6g细辛6g杏仁9g桃仁9g茯苓12g制半夏9g生姜12g干姜6g山萸肉15g紫苑9g款冬花9g生甘草9g大枣6个
                            五剂
                            嘱咐,症状消除后去再做个肺部造影


                            22楼2019-07-15 09:06
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                              今天病人打电话来,!所有症状已经消除,?肺部拍片,阴影已经不见了,一切正常!问还吃不吃药,告诉她可以停药了!


                              来自Android客户端23楼2019-07-26 22:48
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