月经病的学习和治疗，老月也前后有七八个年头了。
或者说，妇科病里学习的大头就是月经问题的处理。
但很可惜，截止目前，对月经病问题的处理仍感觉十分头痛，得失兼有。

一般来说，月经病常见的有如下情况:
闭经、痛经、月经先期、月经后期、月经周期紊乱、月经量异常、崩漏等情况。
像倒经、仙人骨这种我目前还没见过。
今天就开个头，后面空了分开逐步聊聊。

对月经病的治疗，个人首推傅山的傅青主女科一书，原因就不废话了，大家都懂。
后世很多妇科名家或祖传妇科，其方药思路里也是有傅青主的影子。

月经病的发生，原因比较复杂。个人体质、饮食起居、生活习惯、情致问题等都有很大关系。和生育、生活压力也关系密切。
如减肥节食引起的月经问题，老月就见过很多

@ABC笨蛋CSA 这里玩吧，随便祸害我无所谓的

先说说痛经问题吧。
痛经比较常见，尤其是年纪轻的女孩子多见。
一般而言两个原因多见: 一个是寒，寒主收引，收引后血气凝滞不行，引起痛经。
一个是瘀血，瘀血阻络本身就会引起疼痛。
当然两个原因同时出现也常有，相互关联影响的关系。
痛经一般伴随血块多、色暗等现象。
常用的缓解方法是热水袋敷，或生姜红糖水温服。
对于痛经严重的，就要正规治疗了。温经散寒，活血通瘀。

痛经的问题，如果仅仅是从寒瘀入手，也没什么错。温经汤，胶艾汤甚至小建中汤，桂枝茯苓丸等都可以是选择。
但跳出痛经来看，患者很可能还有脾胃虚寒，或周身怕冷等问题，就需要结合四诊，全面考虑处理。
否则单独盯着痛经本身，可能会以偏概全。

闭经问题也比较多见，在老月看来，血不足引起的闭经，和瘀血引起的闭经多见。
血不足可能是失血，可能是脾胃不好气血生化不够，或一些习惯的大幅度波动引起血不足。比如减肥，比如军训等，都可能导致非脾胃本身异常引起的血不足，从而闭经。

瘀血证这个是绕不开的话题，瘀血阻络，导致恶血无法正常排出，从而出现闭经。
在此之外还有其它很多原因闭经，例如体型过于肥胖引起的，或情致不舒出现的，或子宫出现病变引起的不一而足。
只能具体问题具体分析了

月经先后期或周期紊乱，属于不调的范畴。
一般认为先期为热，后期为寒，周期错乱为脾的功能异常所致。
最开始我也是这么看，这么几年下来，觉得只能大体这么看，不可尽信。
如果时间较长的患者，往往是寒热错杂的，常常还会兼其它病症，不能单纯用寒热来做定性。

崩漏的问题，也非常多见。
量大而急为崩，点滴而下但时间绵长为漏。
通常崩多实，漏多虚。
实际上还是要看人。
另中医处理崩漏有个非常独到的看法，就是血无瘀不妄行。
没有瘀阻的情况下，血是不会轻易出现崩漏的，所以治疗不论崩还是漏，都需要考虑瘀血问题。这也是中医比较独到之处