腰痛，阳病者，不可俯；阴病者，不可仰。不可俯者病在阳经，足太阳膀胱经，远取委中或承山，点穴令患者晃动痛处，此阴阳动气法，也既按动疗法。不可仰者病在阴经，足少阴肾经，神仙一把抓，大腿根部肾经经筋处拨揉，令患者深呼吸并挺腰和放松。

说一下这个指针和点穴，金针指针同理，要系统学习经络腧穴学，不断接触患者，解决不了的就查资料再思考，从经验穴的运用到辩证取穴，接触的多了，积累够了，就会有灵光闪现的时候，再就是练气和意念是非常非常重要的。基本上可以扎针的穴位都可以用指针代替，只是操作方法不同；像足三里可以点穴，也可以弹拨；像后溪，点穴的话很难达到刺激量，可以找到敏感点，点住后再加上弹拨；以指代针也有自己的优势，像背俞穴扎针很危险，指针就非常安全了，还有透穴，像太溪昆仑，就可以很容易的对点，还可以面操作或者线操作，一指禅循经走穴我觉得也是点穴；指针或点穴要变通，像脏腑图点穴法就是指针和点穴的运用。

介绍几个自己常用的经验穴，委中，承山治疗膀胱经的腰痛，一般选同侧；公孙内关胃心胸，胸口胃脘憋闷堵得慌，取对侧单穴，我一般先找公孙，那个敏感取哪个；内关治心脏的疾病，心绞痛发作期，可以弹拨极泉；足三里我一般用来降气，像小儿发烧但是脚凉，还可以治头痛中的印堂疼；列缺降任脉气机，凡是任脉之气不降都可以用；鱼际治所有岔气，岔气的患者有很多奇葩，不一定岔气在肋间，一般取同侧；阳陵泉治对侧少阳经偏头痛，可点穴可弹拨；然谷治同侧头维穴处的疼痛；手三里治急性腰扭伤；条口治肩周炎；太冲治情绪不畅引起的肝气郁滞，从太冲往侠溪穴方向推；承山下肌腱的提拿可以降膀胱经经气，治后头疼，眉棱骨疼。剩下的就是，循经取穴灵活运用了。

从经络腧穴学开始学起，再学习按摩手法，就能用的上了，这时候可以巡经解结，经验穴的使用，可以解决一部分问题了。这时候根据自己的不足，就知道该看什么书了，会买很多书；建议从源头学起，看黄帝内经，伤寒论，这是中医的源头虽然很难懂，有人说中医就是先学个糊涂，再慢慢明白，我觉得还是有点道理的，而且理论方面就是慢慢积累，这个急不来，最好有个思想准备。

说一下颈椎病和膝关节的疼痛。颈椎问题治疗的挺多的，基本上就是松筋，哪道筋僵揉哪道，看痛点位于哪条经脉，循经找淤堵的地方疏通，看有无错位微调整复；说一下我治疗颈椎病的流程，患者来了，先让患者活动头部，低头痛就属膀胱经，顺着膀胱经往下松解，主天柱，上背部，有需要的话，一直松解到腰部；抬头痛就属督脉用承浆治疗；转头痛要看痛点分清是手少阳还是手太阳循行，如果是属于手少阳，凤池颈根都要着重松解，循经找淤堵点疏通，点中渚动气；如是手太阳循行，主天宗肩贞，再循经松解，可以配合刮痧。摸颈胸椎序列，看有无错位，适当调整；有的人会一直摸到腰椎和骶髂，并调整。

膝关节疼痛，也是看痛点循经，一般在膝内侧痛是足太阴脾经，脾经大腿段松解；外侧痛属足少阳，主风市丘墟；膝盖里面痛或下面痛都属足阳明，也是足阳明大腿段松解；膝后痛属足太阳，主委中承山。我一般治疗膝关节筋伤，用脏腑点穴的腿部分筋配合膏药热敷，效果不错；有时候会配合痛点或结节的按动，膝踝关节的抻法摇法。骨头错位只治过一例，腓骨小头后错位，手法患者患脚背曲，脚蹬住医者小臂，医者另一手中指上挑腓骨小头，患膝先伸后曲，边屈膝边上挑腓骨小头，并做了外踝按动和踝关节屈伸扳法，这个患者巧了；当时在上微课，正好讲到膝关节的按动方法，咨询了老师现学现用，效果不错。

正规的推拿学校，我知道的就是河南职业推拿学院，有短期班，吧里也有人去学习过。至于到店里当学员，又给钱还免费帮人干活，谁不愿意啊，但是尽量不要从网上找，网上鱼龙混杂，付出金钱精力还不知道能学到多少东西，最好是就近寻找。

再谈正骨。手如握虎，势若擒龙，这是先贤对医者针灸施术时手法及心理要求的描述，大概意思是，医者手里握着的是像一条猛虎，要控制住它使其不能伤人；同样医者的精神要集中到患者身上，像擒龙一样慎之又慎。我觉得这话在正骨时也同样适用，我们正骨时精神要高度集中，仔细的去感受骨骼的状态，只有摸得准才能对错位之处做到精确的调整，施用手法时一定要用有控制的力，才能避免或减少医疗事故的发生。最近在学习毛泰之的东方柔性正骨，它的中心思想就是道家的柔弱胜刚强，以轻柔的手法去应对骨头的刚强，这两天用这样的手法成功治疗了几例腰痛患者，真正做到了正骨心法要旨说的，使病人不知其苦，感觉自己对正骨的理解和运用有了质的改变，同时认清了自己接下来的路应该怎么走，不再迷茫。

初学推拿和想要学习推拿的朋友，一定要找正规的地方学习正规的手法，剩下的就是摸人，不断的摸人了，不管是摸别人还是自己，摸的多清楚治疗就有多细致，推拿或正骨技术的提升就是手下感觉的提升，执着己身一无是处，离开己身无物所求。

医者意也！决定一个中医疗效的关键因素，是医者的思想，这是信息能量方面的传递，至于用针用药还是按摩，其实不重要，这只是医者与患者之间沟通的媒介。四诊合参，确定患者的病因病机欲后与转归，医者如何想，患者的气或者气机就如何运转，医者只是通过媒介把这种信息能量传递给患者，媒介只是信息的传递者或是载体。以推拿来说，把意比喻成一篇文章，手法和穴位就是书写工具和单个字或词，只要在患者身上按顺序把文章写出来，信息的传递就完成了，只要医者想的正确，就能治好患者。所以对中医来说，最重要的是辩证，这需要扎实的理论基础，四诊的学习和实践，这代表了从患者身上信息的收集与分析，信息收集越全面，辩证才能越准确，内中定的住外显悠悠然，胸有成竹，疗效予显。

从六月底到十月一日，主要治疗三个中风后遗症患者。第一个患者，女，七十三岁，中风后遗症，西医脑梗，主诉右手无力，肿胀期，屈伸不利，脉散弱，属虚症，宜补。

她是我们村的，最初是遇到我老婆，说让我到她家去给她治疗，因为她当时双腿无力，只能走很短的路，因为我以前没治过中风，再加上她年纪大了，担心治疗之中会出其它问题，就没回复她。没想到几天以后她到我店里来了，从她家到我店里二三百米的距离，她歇了四五次才走过来，情况我也告诉她了，我没治过这种病，只能试着治疗一下。

开始治疗只是用上肢分筋，再然后因胃口不好还便秘，我觉得是虚秘，还加上神阙隔盐灸；再治疗几天因为双腿无力，又加上下肢分筋；看了许多治疗中风的案例，最后我决定直接脏腑图点穴法全套走起算了。效果还不错，治疗几天以后，便秘好了，胃口开了，双腿也有点力了，从她家到我店里中间休息一两次就行，左手回复有点慢，只是感觉握力增加了一些，消肿有点慢。因手肿，中指无名指关节痛，伸不直，觉的是三焦经气化不力，又加上了温和灸阳池穴 。一直治疗了一个月，各方面都有进展，但是因为经济原因，停止治疗。

第二个患者，男，六十四岁，中风两年，属实证，西医属脑出血；四年以前有过一次中风，西医的脑梗，只几个月就完全恢复。这两年之中针灸一年多，最后因怕疼，与针灸大夫出现矛盾停止针灸，也是我们村的，经邻居介绍来我这治疗。症状，左侧手臂挛缩，左脚内翻拘挛，需搀扶拄拐行走，脚尖拖地，半身怕冷，晚上三点以前无法入睡，头胸背光出汗，腰怕凉，小便量少次数多。