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ARMS抗返流粘膜切除术

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被病魔折磨长达十年
常常反酸、烧心、胸痛
去了很多医院
医生都让我保守治疗
中药、西药吃了很多
可根本无法缓解我的症状
最近
在东南大学附属中大医院
消化内科主任施瑞华教授的帮助下
困扰我十年的噩梦
终于结束了
8月16日,中大医院消化内科主任施瑞华教授为这位难治性胃食管反流病患者成功施行一项新的术式——ARMS术(内镜下抗反流黏膜切除术)。术后患者反流症状得到明显缓解,即将康复出院。
反酸、胸痛十年 吃药不管用
来自苏北的张先生今年50岁,十年前莫名出现反酸、胸痛、烧心等不适。当地医院诊断为“慢性胃炎”,胃药吃了不少,症状却没好转。
看着张先生整日愁眉苦脸,儿女心疼不已,为进一步明确病因,将其送到上海某医院检查,最终确诊患上“胃食管反流病”。
专家建议吃吃药保守治疗,西药、中药吃了近十年,可张先生的病情却一直反复发作。一个月前,反酸、胸痛症状明显加重,慕名来到中大医院消化内科找到施瑞华主任求助。
十年顽疾 微创手术终解除
施瑞华主任在手术中
以往胃食管反流病,主要通过口服药物控制患者反酸、烧心症状。如果合并严重的食管裂孔疝可考虑外科腹腔镜下胃底折叠术。面对患者张先生十年受病痛折磨,且药物治疗效果不佳的情况,施瑞华主任及团队决定尝试一种新的手术方法——ARMS术,即内镜下抗反流黏膜切除术。
术前,经过内镜下检查,发现有明显的贲门粘膜增生的表现。术中,沿黏膜下层建立双隧道,对贲门粘膜进行部分切除,达到术后狭窄,使原来松弛的贲门变紧。手术很成功,历时1小时,出血很少。
术后,患者张先生反流症状得到明显缓解,术后很快可以喝流汁,今天中午可以吃蛋羹了。
ARMS内镜下微创手术创伤小
有研究显示,即使正规药物治疗,仍有40%左右胃食管反流病患者无法控制症状,同时部分患者不愿意或不能耐受长期服用相关药物。因此,以安全有效、创伤小、并发症少为主要优势的内镜治疗手段受到越来越多的关注。
胃食管反流的治疗方法有很多,根据病人的情况“量身定制”,过去多采用的方法有药物治疗、内镜下射频治疗、内镜下幽门肌切开术及腹腔镜胃底折叠术等。现在又多了一个新的术式——ARMS内镜下微创手术,同时它被认为是治疗难治性胃食管反流病的最有效方法。术后瘢痕组织收缩,可以有效地起到抗反流的作用,同时避免粘膜环周切除导致的狭窄。
手术难度大
如果术中粘膜切少了,患者的反流症状不能有效控制,切多了会出现狭窄导致患者无法进食。所以,在国内各大医院开展不多,施瑞华主任及其团队开展该技术的临床应用在国内也属于领先地位。


来自iPhone客户端1楼2017-10-03 12:27回复
    貌似是最新的微创手术,在胃镜下割除食管和喷门结合处的部分粘膜,使之结疤收紧,原创是日本医生开展的,有吧友做过吗?效果如何?


    来自iPhone客户端2楼2017-10-03 12:29
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      江苏省人民医院 东南大学附属中大医院 徐州、宿迁人民医院好像都刚开展,想问下吧里有没有做过的朋友


      来自iPhone客户端5楼2017-10-03 12:33
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