回复：IGA肾病记录贴(新月体半数)

2018年9月18日，肾内科，张宏医生
上周末又留了一次24小时，1.14克，比0.9高，不过也没高多少。
和医生说我怀孕了，她说我尿蛋白还在1克，接着纷乐早2晚1，骨化三醇晚1就行。
知道我在北一建档，推荐看赫英东医生，我说我一直看的陈倩医生，她说那也行，她俩一样的，都是一个团队的，估计她们这几个医生一起做研究肾病和生产吧。
问了下我现在尿蛋白1克左右对肾功能会不会影响，她说没影响，一般怀孕后肾功能都会变好，而且尿蛋白也会趋于稳定。
2个月后复查，复查时间2018年11月13日，意料之外，原以为至少得一个月的说。
最后附单子，肌酐降了点

2018年9月28日，妇产科，陈倩医生
今天在北大正式建档了，原来还担心我241克多不给我建，多虑了。
NT结果还行，小孩儿胳膊腿都有了，即使每天**馒头面包活着，它也长大了
留24小时前一天吃了不少肘子花生，虽然也吃不出什么好吃，罪过，以后不能这样了。
陈倩医生还调侃我说，你想想一个肾病二期的病人吃肘子的画面。。。。，还是得保护好自己的肾脏。
糖筛3周后出结果。
开始吃a斯pi林了，100毫克每天。
现在吃药纷乐早2晚1，骨化三醇晚1，a斯pi林晚1。
吃完纷乐总是吐，希望早日不吐了，吃药也能有点效果，24小时能维持在1克也是相当不错的。
附结果
1.NT
2.餐后2小时血常规
3.餐后2小时尿常规
4.24小时尿蛋白

2018年10月15日，妇产科，陈倩医生
24小时0.74，结果不错哈，不知道是不是因为上次有几天没吃gu化三醇，最近一直吃luo盖全有关系，早唐低风险，不过也并不是完全确保不会唐，不知道后面会不会做羊穿



吃药：a斯pi林 100毫克每天，纷乐早2晚1，骨化三醇晚1
下午2点后开始有点吐，不过没有以前吐的那么厉害了，不过胃口还是不好，什么都不想吃。
下次复查时间：2018年10月29日
附结果
1.24小时尿蛋白
2.餐后2小时尿常规
3.餐后2小时血常规
4.早唐结果

2018年10月29日，妇产科，陈倩医生，16w+3
24小时尿蛋白0.72g，还可以。
其他血尿常规也看不出来什么，预约了12月10号的彩超。
上周有三天没吐，以为好日子来了，结果从上周末开始，又进入了无法正常吃饭的日子，煎熬，不会要做到吐到生的心理建设吧？
吃药：a斯pi林 100毫克每天，纷乐早2晚1，骨化三醇晚1
下次复查时间：2018年11月20日
附结果
1.24小时尿蛋白
2.餐后2小时尿常规
3.餐后2小时血常规

2018年11月13日，肾内科，吕继成医生 18w+6
张宏医生下午有事不出门诊，换成了吕医生，人巨多，等到了快5点
肌酐74，医生说我肌酐有点高了，孕前七八十的话，应该现在在五六十左右，纷乐对肌酐有影响，让减到了两片
怀孕期间要把肌酐控制在80以内，尿蛋白1克左右，2克以下都是可以接受。
目前尿蛋白还可以，让注意肌酐，血压也是，一旦涨起来就很危险。目前我血压一百零几，六十几。
希望下次肌酐能降下来，随遇而安吧。
用药:纷乐早1晚1，罗盖全晚1，阿斯匹林晚1
下次复查时间:2018年12月11日

2018年11月20日，妇产科，陈倩医生，19w+6
24小时0.74g，医生说挺稳定，挺好，继续保持吧。
送完尿后好像检验科没给我检验，没有结果
餐后2小时血常规箭头高高低低，也看不懂
医生让自己买点钙片吃，路过药店就买了点迪巧钙片。
现用药：纷乐早1万1，罗盖全晚1，阿司匹林晚100mg，钙片2
下次复查时间2018年12月4日

2018年12月4日，妇产科，陈倩医生
有点贫血，医生开了铁片和维C，维C医院没了，明天随便找个药店买下，这次24小时0.6g，太没想到，血常规高高低低，就知道血红蛋白低贫血，其他医生也没说什么。现在血压106/69，挺好。
用药:罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，迪巧钙片2粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天
下次复查时间:两周后，24小时尿蛋白定量，餐后2小时血尿常规，2018年12月18日
从妇幼出来又跑到肾内开药了，过道碰到了张宏医生，她和我聊了几分钟，问了还吃什么药，我说吃什么吃什么，她说尿蛋白降了纷乐是可以减，你还备孕呢吧？哈哈，好几个月没见，她都忘了我已经怀孕好几个月了，挺巧的。

2018年12月12日，肾内科，张宏医生
1. 24小时尿蛋白0.8g，比上次0.6克高了点，医生说没什么事情，2克下都可以接受；
2.血常规贫血，建议在产科让吃的铁片和维生素C基础上把叶酸再接着吃上，叶酸对贫血也有好处；
3.血生化肌酐71，从怀孕后的趋势来看肌酐是降低的，虽然比按理来说的肌酐五六十高了些，但是趋势是降的，尿蛋白也不高来看，应该也没事；血脂和胆固醇高了，医生让吃饭别太油腻了，只要营养够了就可以；白蛋白低了，营养还是得注意下；
4.盐还是得稍微控制下；
5.总体来说，挺好的，得知我现在两周去一趟产科认为太频繁了，现在看来还是挺稳定的，肾内目前看来结果都挺好的，一般20周后会容易尿蛋白急速增加，血压升高，不过现在看来挺好的，没什么事情，后面只要关注尿蛋白不超2克，肌酐不超80，血压不超就可以，尽量让小孩多呆在肚子时间长点，在产科那里监控着血尿常规和24小时、血压，肾内用药基本也就这样了，纷乐就继续2粒维持着，如果我指标出问题就是加不加激素的事情了，其他时候就不用老跑肾内了，指标有问题就周三、四、五上午电话隋大夫约号就可以，没问题的话两三个月来一趟就行，我说我三个月后估计都快生了，哈哈，后来我出来的时候问隋大夫，她说让我周二下午随时来都可以，北大医生真挺不错。
6.问了下医生像我这种情况一般能挺到多少周，她说我情况挺好的，三十多周应该没问题，她有病人都到34周、35周。我原来想着我能坚持到28周就可以，现在看来目标似乎还能再定的稍微远些。最后也只开了两张肾功能的单子，医生说没必要全项检查了，还浪费钱的说。
周一开始感冒了，想我都有两年半没感冒了，没顶住啊，希望尿蛋白不要升太高。想着如果24小时没升的太猛，我就28周再来测个肾功能吧，也的确懒得跑了。
用药:罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，迪巧钙片2粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天，叶酸1粒/天
12月10日的大排畸也过了，挺顺利的，就是医生把我肚子推来推去让小孩翻身挺酸爽。

2018年12月18日，妇产科，陈倩医生，23w+6
24小时0.57g，还好，上周感冒了一周，请假躺了3天，原想估计得快2克了，还好还好，又逃过两周。
血常规依旧贫血，继续吃铁片，补钙，其他医生也没说什么。现在血压110/67，挺好。体重最近两周涨了6斤，可怕，得控制饮食，不能涨太胖，医生让控制在1周半斤。
预约了2019年1月2日做糖耐。
最近不吐了，就是一饿就打嗝，肚子大了睡觉什么姿势都不舒服。
用药：罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，迪巧钙片2粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天，叶酸0.4mg/天，阿司匹林100mg/天
下次复查时间：2018年12月29日上午
复查内容：24小时尿蛋白定量，餐后2小时血尿常规

2018年12月29日，妇产科，陈倩医生，25w+3
24小时0.86g，还好，医生说按预期开始上涨了，希望后面涨的别太快了，血压也比上次高了点，让勤量血压。
医生说前几天有个病人，孕后才知道自己有肾病，24周尿蛋白4克多，1周后就8克多了，刚做完肾穿，在劝引产，很可惜。
算我生完这个别再生了，争取这次能一次成功。我说是啊，就这一个都胆战心惊的，能坚持到现在都感觉挺幸运的。
最后问了下北大现在婴儿多少周能存活，她说依北大的技术有26周就活下来的，不过尽量坚持到30多周，小孩出来太早各方面都不成熟，生活质量也不高。
血常规依旧贫血，继续吃铁片，补钙
用药：罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，迪巧钙片2粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天，叶酸0.4mg/天，阿司匹林100mg/天
下次复查时间：2019年1月8日下午，和医生商量能不能推一周，失败了，勤来吧，希望不是让我一周一周来。
复查内容：24小时尿蛋白定量，餐后2小时血尿常规

附个检查单，给自己也定几个小目标，28周，30周，32周，34周，37周，一个个，医生让近期就在家里歇着了，不过在家一个人好无聊，就当上班散心了，也没什么事情。如果真涨到快2克了再说吧。

2019年1月8日，妇产科，陈倩医生，26w+6
24小时0.66g，还好，又逃过两周，下次复查就马上29周了，极大概率就是准备好钱，小孩应该能存活了，最近开始有点焦虑，希望时间能快一些，赶紧生完结束战斗。
血常规依旧贫血，继续吃铁片，补钙
用药：罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，钙尔奇钙片1粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天，叶酸0.4mg/天，阿司匹林100mg/天
下次复查时间：2019年1月22日下午，约了2019年1月30号小排畸B超
复查内容：24小时尿蛋白定量，餐后2小时血尿常规

2019年1月16日，整28周了，纪念一下

2019年1月22日，妇产科，陈倩医生，28w+6
24小时1.19g，还好，留尿那天没睡好，喝了很多水，走了很多路，感觉平时应该没有那么多，医生让我省着点用肾，以后尽量少走路了。
抽血查了肾功73，还挺稳定的，还好，距离2克还有0.7克，距离肌酐80还有7个点，应该能坚持至少5周吧。问了问医生像我这种情况是不是坚持到34周就可以了，医生说还可以再往前走走，看来我似乎可以再乐观一些。让每天量血压，一旦超140 90，立马去医院。
进入28后，开始每天失眠，晚上睡不着，早上5点半就醒了睡不着，也是纠结，不过精神还好。
社区医院孕妇群里有个姑娘27周就血压高浮肿了，在北医三院确认先兆子痫了，很可惜，像我这肾有问题的还没血压高。血压在家基本都110 70左右，在医院可能因为走路爬楼，血压到了128 78，我觉得应该能再低，下次休息10分钟后再量。
血常规依旧贫血，继续吃铁片，补钙
用药：罗盖全1粒/天，纷乐早1晚1/天，钙尔奇钙片1粒/天，铁片2粒/天，维C2粒/天，叶酸0.4mg/天，阿司匹林100mg/天
下次复查时间：2019年1月29日下午
复查内容：24小时尿蛋白定量，餐后2小时尿常规

附检查单