桥本甲亢是桥本氏甲状腺炎引起的甲亢，跟graves甲亢不同，桥本甲亢是甲状腺细胞破裂后逃离的甲状腺素释放到血液中引起甲亢，理论上总有一天甲状腺细胞会慢慢耗尽，这样就从甲亢变成正常（有的是指标紊乱），再变成甲减。这个过程快慢相差极大，有的人一发现就是甲减了，有的人终身都是甲亢。
无论是桥本甲亢或者Graves，两者引起的甲亢症状是一样的，两者的治疗方式也相同。所不同的是两者以后走的路会有所不同，graves甲亢不治疗会一直甲亢，桥本甲亢的最终方向是甲减，但实际上很多会终身甲亢。
要分清是桥本甲亢还是Graves甲亢，首先看抗体指标，trab高的是graves甲亢，tgab和tpoab高的是桥本甲亢，不过这里要说明一下，包括graves病人在内的普通人，有的tgab和tpoab也可能会升高，但一般桥本会高很多，具体高多少就不好说了，这要看医生的判断。有些人tgab和tpoab的其中一项高很多，但另一项正常或接近正常，这个也不好说了，可能是也可能不是。
所以看抗体指标只能参考，我们再看彩超。
graves甲亢和桥本甲亢，它们的彩超都有可能是弥漫性病变，都有可能血流加速，而桥本甲状腺有可能会出现网络状改变，边界不明显的结节状回声，血流呈现火海症，外观不平等等，如果看的比较明显，彩超医生会在单子下面写上考虑桥本氏甲状腺炎，有的不明显，医生当然不会写，还是拿过去让内分泌医生综合考虑。
医生会摸摸脖子，桥本的甲状腺摸起来硬硬的，有点韧性。
如果摸也摸不出，就算了，时间会证明一切，以后治着治着会看出来了，不着急。
很多人得了甲亢，急切的想知道自己是不是桥本，好像得了桥本就比Graves差得多，其实差不太多，
桥本甲亢的治疗方法跟普通甲亢相同，桥本甲亢指标正常后也可以停药，停药后注意复查就行，指标异常的话只要吃少量的药就能控制。graves甲亢停药后也要复查也有可能复发是吧？