骨折吧 关注:84,784贴子:3,639,310

马小薰同学的康复心得总结(鹰嘴骨折伴尺神经损伤)2017 0106

取消只看楼主收藏回复

马小薰同学的康复总结(鹰嘴骨折伴尺神经损伤)
前言:以下内容会比较长,本人算是经历很多曲折,康复之路走的算比较艰辛,我相信很多人会遇到跟我一样的状况,希望自己的经历可以帮到大家。在自己最困难的时候,遇到了特别特别好心的人,一直在指导我,还有我的康复师也帮了我很多,非常感激他们,现在自己离胜利不远了,在这里,我愿意带着他们的热心与真诚,分享给需要的人。
一、 关于自己的病情
受伤时间:2016年6月9日(死都不会忘记的日子,端午节)
受伤部位:右手肘关节鹰嘴骨粉碎性骨折
手术时间:2016年6月14日(人生第一次进手术台,全麻)
恢复状况:简要的先说下自己大致的一个整体情况,手术后一个月开始正式锻炼,当时发现自己根本没有勇气去压,选择去康复科8次,然后一次锻炼后小手指麻木,不敢再去了,一直就自己主动锻炼了,基本不再被动,休息的也比较多,想缓一缓,当时只是轻微的麻木感,后来加重,手指肌力下降,但还可以分开并拢,后来又发展到锻炼是手指抽的疼,时间长了,小手指伸不直并不起来,要缓好久才可以,基本第2、3这两个月弯曲是耽误了,练练歇歇,毫无效率可言,当时更在意的是神经损伤的问题,很矛盾很纠结,也是差一点就做神经前置手术了,后来做了肌电图跟前面的对比没有加重,医生让回去继续观察,暂时逃过了手术,可在第3个月时,主动还是卡在90,只能说90这个坎好难熬,加上神经问题,又不敢去练,不知道到底要怎么办了,活在煎熬中的我在第4个月的时候决定不可以这样,我要练弯曲,我要压,但是自己确实非常的怕疼,下不去手,我再次选择了去康复科,找到了一个还不错的康复师跟他说明了自己的情况后,他就开始帮我练了,每周去一到两次,其余时间我还是自己在家主动练习,这样两者配合进行,在4、5两个月内,进步了很多,在6个月时就不去了,全部自己在家锻炼了,现在自主锻炼后基本可以全角,弯曲差5度,神经状况也基本恢复,就是平时随叫依旧会反弹,还是晨僵。(不过不用在乎,相信经过时间的沉淀,自己可以恢复到最佳)
二、 锻炼方法
A、伸直
(尽量早练,三个月内练出来,时间久了伸直会比弯曲困难很多且不容易练到全角,因为时间一久不仅仅是挛缩的问题还有软组织可能会填充到鹰嘴沟里,那伸直基本是不可能完全练好的。)
1、在桌子上,肘部下面垫个柔软的毛巾,先开始10个来回的热身,让胳膊先预热一下,然后按摩按摩揉揉胳膊,让肌肉放松放松。
2、下面来10个主动锻炼(这里需要强调的是如何找到正确主动发力方式,首先手腕发力下压弹几下,然后肘部发力下压,最后一起发力爆发一下你的洪荒之力下压到最大角度,保持一会,千万不要全身都在用力,要与你的呼吸配合,呼气时用力,吸气时放松的一种发力状态。不能单纯指望一个受伤的肘部发力。
3、10个主动锻炼到最大角度后,开始被动个3-5次,早期角度不行的时候还是需要找人帮你被动,被动时要注意的是,一点点的弹下去,弹一点,回一点,再弹一点这样,疼痛保持在两三分痛就好,真的没有必要过于痛苦。被动到最大角度时自己要努力发力定住,坚持一会即可,中后期角度一般达到160的时候,可以选择沙袋等方式,包括胳膊伸出床外压,方式有很多。
4、被动完后,还需要长时间牵拉至少20分钟。尤其在中后期,长时间牵拉才能够帮你拉长挛缩的组织,
5、最后在自己主动练个几次活动活动就好,锻炼完毕后在按摩按摩揉揉自己的小胳膊,放松放松。
注:如果想完全伸直,那就要压到负角,毕竟要给胳膊至少5度的回弹空间。
另外要会给自己心里暗示,找到前进的小目标,手指找地,关节找地,手背找地这样(有目标才有前进的动力)如下:



B、弯曲
(讲真的,不用太心急,弯曲在超过黄金期3个月后还是会有很大很大的进步空间,包括半年后也还有不少进步空间)
1、在桌子上,肘部下面垫个柔软的毛巾,先开始10个来回的热身,让胳膊先预热一下,然后按摩按摩揉揉胳膊,让肌肉放松放松。
2、下面还是先来10个主动锻炼(这里还是需要强调的是如何找到正确主动发力方式,首先用力屈到一定角度,然后手腕发力往里面带3次左右,其次小臂发力往里面带,匀速用力往里进来个2次,再次肘部发力往里面带,还是匀速用力来个2次,此时基本也到了主动角度的极限了,最后在来一次爆发的用力往里面进一次即可。需要强调的是发力千万切记不要整个胳膊都在用力,如果都在使劲,就会卡在那,费劲不说,根本进不去多少,一定要学会分开用力还是要配合自己的呼吸,比如手腕发力的时候就只有手腕发力往里带。小臂跟肘部是放松的装太,比如肘部发力时,手腕小臂是放松的,以此类推,同样是吸气放松,呼气发力,这是一气呵成的感觉,一开始很难做到,累了就停下休息一会在继续。
3、主动锻炼完毕后,开始被动了,进行个3、4次差不多了,早期的话依然是需要有人协助你,跟伸直同理,按住你的大臂,推你的小臂往内,慢慢进,进一点退一点再进一些这样,疼痛依然可以保持2、3份痛,另外也可以推你的同时自己也用力往里面进,外力等同于辅助,这样能够比较快的撕开跟前进,两者方式要互相结合,被动到最大角度一定要努力定住一会。中后期角度到一定角度后主要就是靠自己锻炼了,有很多压的方式,沙袋,腿、身体都可以。
4、被动完毕后,最大角度坚持至少20分钟,理由同伸直,其实只要感觉有牵拉感就可以了,不需要过于疼痛,慢慢的会进的越来越多。
5、最后锻炼完毕后,自己活动活动,按摩按摩小胳膊放松。
注:如果想恢复到130,那就要压到140,以此类推,毕竟要给胳膊至少5-10度的回弹空间。
同伸直找目标,大拇指喷到嘴巴,耳朵,脖子,肩膀
备注:
1、以上是自己的锻炼过程,其中提到的有关数字都是不一定的,可以根据自己情况增减,其实锻炼方法不是死的,很多人都有自己的方式,但未必最适合自己,毕竟每个人的伤情,耐痛度不同,可以去学习别人的方法在自己多加感受跟调整,最终才能找到最合适自己的方式。
2、另外其实自己大部分时间都是靠主动锻炼的,因为实在很怕疼,能不压我都不压,可如果你想角度更好跟突破那肯定还是需要压的,光靠主动用力弯一是进步慢二是到瓶颈的时候很难突破过去。当时自己一直卡在90,为了突破去康复科,真的很痛。。。所以痛是免不掉的,只是我会尽力去降低这个疼痛,反正自己是真的无法忍受非人的疼痛。。。想尽一切办法减少被动,用主动来前进。
3、不管什么锻炼方式,坚决反对暴力康复,也许有人是暴力好的,但真的未必适合你,暴力很有可能适得其反,更严重的就是骨化性肌炎了,到时哭的是自己,一定要循序渐进,不可操之过急。(只能说那些靠暴力很快康复的,真的是命好,咱赌不起)
4、最后再次强调主动锻炼的重要性,一定是被动辅助主动,相结合,主动锻炼要如何发力,这是很细节的感受,光文字很难表达,也许很难理解,一定要多去感受,找到感觉,才能事半功倍)
三、 常见问答
1、关于康复科的问题,到底要不要去康复科?康复科到底有没有用?
首先,不要过度依赖跟迷恋康复科,目前国内康复大环境还远远达不到世界的水准,包括国内医生有早期康复意识的真的很少。有太多的折友都是自己练好的,没有康复科,完全不是问题。然后,国内也有比较好的康复医院跟医生,重点是你是否能遇到一个好的康复师,毕竟现在很多康复师真的打击人是一手的,自己就曾被深深的打击,两个多月时对我说你这个不可能康复好了,90度还没有,跟没练一样,握草,那我找你干嘛了。。。无解。不过后来还是遇到好的了,直接说我可以弯过去。很感谢,一个好的康复师首先是会很有自信的,一开头就各种理由打击的千万别把自己交给他。
转回正题,去不去真的没那么重要,一切都是根据自己的情况定夺,如果你自己很怕疼,根本下不去手,如果你很迷茫都不知道怎么开始,如果你练了很久一直止步不前很想突破,那我的建议是,去。去了你会觉得柳暗花明又一村的。(前提是遇到正确的康复师)是很有用的。好的康复师手法还是很好的。我虽然去的不多,但每次去都会有很大的突破。当然跟自己的努力脱不鸟干洗,哒哒哒。
不过他们的知识基本停留在被动经验,他们的主动锻炼经验非常少,毕竟人家没有断过,都是理论知识。主动靠自己。
2、弯曲伸直是分开练还是一起练?
这个问题真的也不用太纠结,建议是一起练,你可以一屈一伸,也可以先屈在伸然后在合并一屈一伸,当然你也可以分开,我觉得这种问题要自己去尝试,每个人不同。要根据自己不同阶段去调整的。有时候总卡在那就说明你该换换方法了。
3、黄金三个月练不好是不是就练不出来了?
这个问题真的不知道是谁说的,觉得蛮可爱的,屁话,真的不是每个人都能3个月内练出来的,那没有练出来的是不是都残废了?3个月确实是黄金期,没错,进步会很快,毕竟软组织啊粘连挛缩都不厉害,但是过了三个月同样会有质的飞跃,大家不用太焦虑的,很多人都是四五个六个月还进步的,也有一年好的,半年内进步都是妥妥的,当然肯定越早练恢复的越快,反弹也不会那么严重啦。本人刚好半年,半年后进步情况就不好乱说了。总之毅力+坚持,剩下的就是时间,都会练出来的,只是练到什么程度而已。
4、手麻,尺神经损伤到底怎么办?
这个问题比较复杂,讲真挺蛋疼的,有些人在摔或者手术时可能就损伤了,手术中一般是牵拉伤,有的人是后期锻炼后出现损伤,这个一般就是暴力锻炼了水肿卡压或者牵拉过过,还有就是长骨痂刺激到,还有就是有的骨头变形挤压到,又或者骨化了挤压刺激到,这不同的情况有不同的方法。有一些比如骨头变形挤压的,后期无法恢复或者已经伤的非常严重了,直接考虑手术前置处理。下面说下大部分人的情况像我这样的。
后期锻炼导致的,微麻时,我就开始纠结,减少强度不再被动,就主动练,当然那弯曲功能锻炼肯定是要被耽误的,但是神经更重要啦,毕竟万一加重不可逆就歇菜了,基本耽误了2个月,神经一直在加重,前面有提到就不在说了,后来稳定下来没在加重时候我就去康复科寻求帮助开始掰了,然后练着练着,症状慢慢就轻了。现在已经完全好了 ,所以也不能说麻的时候不能压,但是前提是损伤情况不是很严重而且趋于稳定时可以试试看,如果没有加重就可以带着加强度,自己感受,有些人卡压过去就好了,如果一直过不去就会一直卡在那。(好吧,其实这个主要看命我觉得。只能具体问题具体分析,每个人情况不同)
5、疤痕怎么办
麻烦先练好功能在烦疤痕吧,哈哈哈
6、肿了还能继续练吗?发热怎么办?会不会骨化?
看肿胀程度,轻微的不影响,不过肯定别一直练,隔壁需要休息,严重了可以选择自己消肿或者吃药,我5月份又一次被动后没冰敷,肿的厉害,吃药2天好了,消肿后突然进步了,大概就是这么个循环,有时候肿胀不是坏事。
发热冰敷,说明有炎症啦,可以没事贴贴消炎药膏,我个人觉得还是有那么点用的,锻炼完冰敷10分钟,别时间太长,平时热也可以稍微冰一会会,中后期,冰敷慢慢减少,主动练完就别傅了。
骨化,只要科学锻炼,真的概率很低。别整天瞎想,还是好好练吧。骨化体制除外。
7、锻炼晚了怎么办?
没有什么怎么办,就是难练点呗。又不是练不出来了,别整天把练晚了当成练不出来的借口了,多点毅力多点时间罢了。
8、肌力怎么练?灵活度怎么练?
哑铃、沙袋、弹力带都可以、前期可以用弹力带代替了人手一个人也可以练,就是反方向对抗练肌力,每10度用力保持10秒,这个方法还能很好的增加你的灵活度哦,后面可以哑铃举起来,网上有很多方法可以搜。
灵活度麻讲真的多用就好,不是说后面每天800-1000次么,恢复差不多时正常生活用就好了。
9.僵硬反弹怎么办:
这有啥怎么办的,我现在早上还僵呢,又不是一整天都僵。早期僵硬很正常,不要虚,中期会好一点,中后期早上会僵。这都不是事啊,时间会帮你恢复的,你就正常练,正常用就成。
反弹说真一是靠时间,二是多用啊,平时尽量用到你锻炼时候的角度。不过我知道很多人做不到的,毕竟自己只会说也没做到。尽量吧
最后总结:
以上都是个人的观点跟总结的方法,在我康复期间,我的康复师,还有很多折友都为我解答了很多问题。包括那位无私一直在我身边帮我锻炼的好朋友,我真的很感激你们,现在就是再结合了自己的方式写出来跟大家分享。希望有用,但毕竟每个人情况不同,也希望大家多多思考去感受,找到最适合自己的方法。(其中会有疏漏,待我想起什么会补进去的)
祝大家早日康复。
马小薰
2017/01/06


IP属地:江苏1楼2017-01-06 15:27回复
    2016充满泪水汗水痛苦感动的一年,失去很多也懂得很多的一年,重来没有想过这种意外会发生在自己身上,一秒的时间就让自己生活发生了天翻地覆的变化,根本来不及做任何的反应,送到医院,拍片,住院,手术,此时自己也没意识到严重性,包括术后康复的困难跟疼痛,一个那个怕疼的人却要经历这么残酷的事情,随后出院拆线,看到疤痕还会难过以后留疤了好难看,随后的功能锻炼才让我深刻的意识到,即使再给我十条疤痕,只要让我的胳膊功能恢复,我愿意。那种痛苦只可意会不可言传了,前两个月每天都很悲伤难过,觉得身心受到了严重的打击,一度无法接受这样的自己,包括骨折后带来的并发症,每天睡不着,失眠,想哭,脾气不好,觉得自己会残废,感觉或许差一点就抑郁症了吧。每次去康复的痛苦只有自己能够体会,这种痛可以记一辈子,要知道胳膊两周不动就会组织粘住,需要再度撕开。另外不是撕开一次就完事,会不停的反弹,所以每一天对我来说都是新的,因为都需要再撕开一次。经历的这一切也打乱了我原本的生活状态跟计划,我的舞蹈,我的工作,我的健身,我的旅行,一切都是浮云。现在我可以笑着说,我不在乎了,骨折没有那么可怕,新的一年新的开始,一定要健健康康,自由的生活,做回那个开心快乐爱美的人。


    IP属地:江苏来自iPhone客户端7楼2017-01-06 18:16
    收起回复
      目前锻炼完的角度,后期可以用头压压,省劲方便。其实不同阶段的方法都会不同的,重点在于根据自己感觉来,多思考,多感受不同的方法。当然如何发力是核心,重头到尾都需要用心去感受的一种方式,一旦感受到运用到锻炼中,事半功倍。进步会很快。


      IP属地:江苏来自iPhone客户端17楼2017-01-10 11:06
      收起回复
        今天还要重点说下这个关于主动发力跟自我鼓励的配合,下面就用自己的实际例子来解读下。大家自行理解下。
        有一次去医院被动练习,我的好朋友来医院看望我顺便指导我,当时被动压完后测主动角度,我用尽力气使劲弯到大约110度的时候,真心觉得卡住了,没法在继续了,康复师也觉得我主动弯到位了,就在我与康复师都要放弃的时候,我的朋友在我旁边说“你想想如何发力,别松,你手腕用力”然后我就手腕按照之前的方式开始用力带“对,很好,小臂用力”然后我小臂用力“你现在已经115了,你还可以下去,你远不止这个角度,来,呼吸,放松,呼气时肘部用力”于是在他的鼓励跟指导下我又弯进去一些“对,非常好,很棒,来,最后在来一次,放松,握拳在爆发一次力量,进”就这样最后一次用力我又进去一大截子,最终弯到到了125度,就这么这个发力配合呼吸的过程,可以在自己以为是极限的程度上通过主动发力进去15度。可怜发力方式配合呼吸的重要性,绝对是事半功倍的效果。
        通过这次,我才真正体会到如何发力跟呼吸去配合来锻炼,真正提高主动锻炼以及在康复科被动锻炼的效果。
        另外自我鼓励非常的重要,当时我整个人都是放空的,世界里真的只有自己的呼吸自己胳膊发力的那种电流感,可以说是一气呵成的。
        这种鼓励是一种自我肯定,配合正确的发力跟呼吸,绝对是可以超越自己的极限的,这种进步是非常神速的,以至于我虽然一周只去康复科两次,但效率极高,每去一次都是突破性的进展。当然自己在家主动锻炼效率提高很多所以每次去才会更快的突破。
        希望这样一段描述可以帮大家理解如何发力配合呼吸,另外别忘记自我鼓励,我们都是坚强的,最棒的。


        IP属地:江苏来自iPhone客户端20楼2017-01-11 20:13
        收起回复
          今天来更新一下补充资料(如何练旋转):
          有不少同学问旋转该如何锻炼,因为本人不涉及旋转问题,所以我的好朋友懒猪猪 花了几天时间总结了,今天分享给大家。(他本身也是一个肘关节骨折的肘友,以前是桡骨小头骨折,半脱位,韧带断裂。通过自己的锻炼大概三四个月就恢复了,确实很快,相信这跟锻炼方法还有本身伤情更重要的是自身身体素质息息相关。)
          关于旋转的系列问题:
          我知道这个问题对于我们桡骨小头骨折的也是最关心的,没有旋转为要那角度有什么用,什么事情都要肩膀代偿。
          几个忠告:
          1:不到山穷水尽不切桡骨小头,别听那些桡骨小头没有受伤的人跟你吹这个,瞎扯,医生对旋转方法也无能为力,我见过很多肘友是积水潭和上海六院的医生处理的,别跟我说医院的问题。我桡骨小头外幅韧带重接,都感受到我的左手力量和稳定差了挺多,我玩过些年武术,对发力的关节稳定还是有研究的,有办法留着就别切,没办法就算了,能换假体换假体。
          2:判断自己小头受伤影响选择情况,别说你桡骨头粉碎性骨折怎么怎么的,这个我知道,你要是真那么严重,医生就会问你换不换小头了,如果医生没有跟你说过,小头保不住的话换不换的事情,你那小头骨折没那么严重,小头不比别的地方,光这玩意我都研究过挺久,但是这个最怕的是粉碎性骨折,然后尺骨和桡骨小头那边新长的骨头连成一个骨桥,那个必须要三维CT才能确定,不然谁说话都不好使。
          3: 前面扯那些不是废话,得让你知道你的情况到底属于什么位置,锻炼选择几个方法:吕征的方法你直接百度,第二个,第一步:手握小锤子,胳膊伸出床外或者桌子外面,锤子头会往一边倾斜:第二步,第一步没啥感觉了换个重的锤子,或者在锤子头那边绑个0.5KG的沙袋,这个时候得2个月左右才可以这样锻炼:第三步:在你平时每天三次被动锻炼的时候,练习伸直的时候,手握小锤子,锤子伸出桌子外面,胳膊一半也在桌子外面,(这个时候在1个月15天时候) 还有个事,自己没事的时候自己好手板,记住了稳健的锻炼旋转的时间是你手术后一个月再开始。具体结合片子和医生的报告开始决定。
          4: 受伤的小头旋转的主动太难,被动简单,还是靠被动吧,我觉得你要是没有内家拳或者武术基础学不会。这个你要是有基础,可以联系我
          懒猪猪 2017 02 05


          IP属地:江苏27楼2017-02-05 10:45
          收起回复
            补充附录:
            前言:懒猪猪本人也是个肘关节骨折的肘友,是桡骨小头骨折,半脱位,韧带断裂。康复之后跟很多肘友都有交流过新的,很有缘分的是懒猪猪去年6月真好来南京培训,我也是意外在贴吧看过他的留言加了他,然后他就一直帮助我,从7月初到12月底折半年来,一直指导我锻炼,据他说这是他第一次线下面对面的帮助一个人,以前都是网上沟通。当时我觉得自己好像抓到了救命稻草一样,真的没有想过陌生人会这么帮助自己,可以说是毫无保留的帮我想办法,我这么怕疼絮叨的一个人也是难为他了(后来得知他曾经也遇到很多帮助他的人,懂得其中的心酸,于是在我写完总结后,他特意花了好几天时间也编辑了一篇附录,在这里我会再次总结下,毕竟他个程序猿不善于文字表达,哈哈,这篇补充附录,送给所有的折友们,里面将会提到很多细节感受描述,帮助大家在我之前总结基础上的进一步了解跟扩展,并且感谢所有在这条路上无私奉献的人)
            正文:
            首先:骨化,看命的节奏吧,天定,如果你已经骨化了,可以另外咨询私聊我们。下面我们讲的都是正常情况下的康复理念。(只能说会不会骨化跟伤情还有锻炼方式以及体制息息相关)
            下面咱们谈下康复,第一个就是千万不能心急,哪怕知道自己锻炼的黄金时间不多了,也要调整好自己的心态。(所有关节都是通用的并不限制于肘关节,如果你是医生,也想解决很多肘友的问题,看到这个话题,欢迎交流,因为我们想把肘关节的主动康复锻炼的理念更加完善)
            一些肘友都特别关注并且困惑的问题:
            针对弯曲90度的问题
            这是肘关节骨折弯曲锻炼中第一个要过去坎,快的人一个礼拜,慢的人可能要几个月,咱们不要怕,我本人这个坎过的简直欲哭无泪,困难重重,毕竟我尺神经损伤了,出现这个问题,相信大部分的康复师都不敢在这个问题上怠慢,不是让你手术就是先停止锻炼,相信大家遇到这样的情况肯定就会很纠结到底怎么办才好呢?练也不是不练也不是。在后来我们都遇到过很多出现此类问题的折友,都在问到底怎么办寻求方法,说真的我们并没有在网上找到过合适的解答。
            首先针对有此类问题的,只要你的肌电图不是显示你的神经问题在加重,那么你是可以主动锻炼的,而且在关节骨折的整个阶段,主动锻炼是非常重要的环节,比被动还重要,要记得前提是你的鹰嘴骨折尺神经出现问题了,这个时间不要慌,慌死也没有用的,因为神经有自己恢复的功能,至于恢复多少,取决于你的主动锻炼和被动如何相结合。找到一个合适的店,这时你的被动应该降到每天1次到2次,被动心得可以看我之前的总结,这里不多描述,另外还有一个关键的是你被动的时间缩短跟效率的提高,至于如何提高效率,就要学会发力方法,这里会在之前的总结上在补充一些,掌握了,那么你可以度过最痛苦的两个月。


            IP属地:江苏32楼2017-02-05 13:07
            收起回复
              下面以自己日志的形式展开,前期不多说,90度之前的角度可以说很简单,我们从90度的日子开始说起吧
              1、 7月20日-8月20日手部开始出现麻木,然后加重,当时在人民医院康复。当然因为麻木问题一直在练伸直,弯曲荒废状态,全靠主动,当然进步是很缓慢的,当时省人民医院直接建议手术去吧,鼓楼的专家建议手术,如果一个月后做肌电图没有好转迹象的话,虽然我们说神经后期会自我修复,但只是个概率,只能参考当时的肌电图情况去调整锻炼方式了,当发现神经问题后,只要记住不退步就好,别再想急于求进了,特别危险,小心造成不可逆的情况
              建议:能主动锻炼的时候最大角度多固定会,效果很好,当然别让自己过于难受,这个麻木到后面都是麻+疼,挺难忍,这里强调必须注意效率问题,锻炼时间不可以拖太长,神经不能一直受刺激跟卡压,有个缓解的办法:手上举3-5分钟,尽量拉开手部所有关节间隙,然后放下,让血液回流,感觉效果还不错。
              2、9月份 我做好做手术松解前置神经的心理准备了,只想尽快解决麻木的问题,方便锻炼,不然觉得特别耽误时间。但是考虑到手术还是有伤害的,毕竟前置没有原来的位置好,人体学嘛,纠结过一阵子后最后选择了参考肌电图继续观察吧,毕竟后来显示有好转的迹象,而且锻炼也有进步,就没有手术的意义了。
              建议:因为手术后肯定还得拖半个月才能锻炼,又或许伤害更大。最终选择放弃手术,调整心态,好好主动锻炼,这时调整了姿势去锻炼,增加了抗阻力锻炼。真的只剩下主动锻炼了,一次被动也没有了,选择了锻炼前跑步活络关节在开始练,效果很好,当然也是好几天才能进步一丢丢,不过练一会到120度左右就下不去了。这个时候是10月份了
              3、10月份国庆后 手麻的情况感觉稍微恢复了,能做的就是保持前一天的角度,就是反弹厉害,之前伸直已经练直了,当然肯定也有康复老师的功劳,毕竟天天练直,进步还是很快的,2个多月时就直了,不过反弹一直跟随。弯曲反弹就更不用说了。懒猪猪跟我一起分析了原因主要就是平时能用到的那个角度太少了。
              建议:一定要靠主动生活慢慢增加主动用到的机会。如果你的弯曲在被动锻炼时候可以到的角度,那就是主动生活用的太少了,我是真的没办法,神经太麻了。如果你们没有神经问题,就生活里多用尽可能达到最大角度,是可以稍微掰一下的。(这个月我选择去了康复科攻弯曲)
              4、10月中 早上起来胳膊还是发热,然后胳膊会有响声,一般表皮温高不夸张都属于正常,隔壁响就是关节面不平啦,或者钢板影响啦,软骨摩擦之类引起的。后期通过正常生活活动肌力恢复会慢慢没有的。
              5、10月28日 目前主动弯曲到110-115,就感觉到了主动的极限了,想发力也发不上,真心觉得卡的慌,力根本过不来。
              建议:肌肉只是一个方面,要知道骨折时候锻炼肌肉是很难的,让自己找一个比较放松的状态情景下锻炼,就好比:女性为弱,为母则刚。只是你还没有找到那个情景,想象下你的生活中,有没有觉得你的母亲可以在凌晨5点起来为你做早饭,就大概类似这个点。心里和情绪的刺激是可以达到的。
              6、11月1日 康复医院去了几次了,我是每周去2次,说真的,真的很痛,每次锻炼时候都觉得自己死了算了,经常一疼就会忘记如何放松,我问老师手法一般多久,老师说也就10到15分钟,好吧,我觉得有半个世纪那么久,在痛苦中的时间总是那么漫长,每次练完都会莫名的哭,真心可怜自己。。。
              建议:被动练完后,一般都会让你主动测下角度,这时至少主动2次,去康复科的好处是帮你拉开间隙这个平时自己练是不太可能做到的,所以要珍惜,主动至少来个2次好好感受下放松到紧的握拳发力,腹式呼吸,放松别把气憋到胸口,主要是这个发力的顺序的调节,还有呼吸的节奏。可以在最后的最后爆发的喊出来,就比如,以前参加运动会800米,全程冲刺,最后实在没力气了,但最后50米是一路喊到终点加速的,就这个感觉原理。但绝对不是随意的把气放出去。要喊也是最后快进不去的时候,把气从嘴里放出去,然后放松到紧,一瞬间集中发力,确实能进步好几度,武术当中也有:散打或者自由搏击练习时,他们喊一下打一下。调节节奏,能增加30%的力量,千万别喊疼,越紧张越喊疼越疼,只会打乱你的肌肉发力跟呼吸节奏,脑子尽量放空,气若不通发力就会不流畅。
              7、11月8号 主动角度平时几个来回后可以到120了,不过伸直退步了而且会疼,不过还好神经好转了很多,在医院练完后主动角度也130多了,只是平时用卡的慌。还是晨僵的厉害
              建议:继续锻炼肌肉力量,5个月了,伸直锻炼就可以直接压下去,因为之前其实已经练到过全角,只是现在练了弯曲退步了。必须忍住疼一次性压到全角,想练负角度胳膊伸出桌子外面,手握沙袋或者锤子,反复撕开拉伸,开始几次疼的难以忍受,伸直最后角度可疼了,一般主动反复10多天一次性到180就差不多了。然后就是主动活动太少,5个月的时候可以像正常人一样的生活去使用胳膊了,尽量到最大角度。
              晨僵就是你每天胳膊没有完全恢复,才会这样,前一天的反复拉伸,晚上休息时候胳膊会自己我保护到90度左右,早上肯定会存在反弹和僵硬,90度时候,是伸直的筋和弯曲的筋一个交替,你得慢慢习惯。没事的。
              8、 11月17日 现在在医院被动后的主动可以到140了,方法的调整,呼吸的调整,节奏在你手中,一蹴而就,一次方法对了就对了,所以大家必须去感悟感悟。(关于这个我自己做到了,所以才能每次去医院都会有实质性的突破)
              9、 11月19日主要问题还是反弹,
              建议:不管是伸直还是弯曲,不能在短时间内主动到最大角度,怕疼是不行的,都快6个月了,不应该了,一般这个时候主动的时候狠心点,反弹一个月就差不多了,不能再拖了,再拖就很难了,必须适应短时间到达最大角度,因为可以做到的,大家主动锻炼的时候得逼一逼自己。
              10、11月25日 这个时候自己也不急了,有种随它去的心态,就是每天坚持练,一周去一次两次康复科被动被动。日复一日的过反正。好不好都是它了。
              11、12月5日 这几天去被动后感觉不热就没有冰敷,回来后隔天隔壁就疼死,肿了,歇了好几天还是疼,就去医院了,给我拍个片子看了看没事。有趣的是关节间隙居然恢复正常了,可能是康复师帮我拉的,慢慢就变大了,给我开了药。
              建议:前面3个月时候,是骨化的高发期,你每次被动锻炼完是要冰敷的,很多人不赞同前期热敷,不想增大骨化的因素吧。但是我后来4个月后每次练都会先热敷下,在3个半月后可以慢慢减少冰敷,然后尽量不冰敷,让胳膊回到正常生活的状态,它也需要适应。如果你在3个月内胳膊主动的时候发烫,那你就冰敷一两分钟降降,危险期过了可以慢慢不管了。如果肿了,去医院配消炎的药,然后消炎,别忘了锻炼,可以减少锻炼量,一般肿消退后会进步的。。。!有很多人休息个好几天就突然进步的,肿的原因挺多,但是主要是你胳膊不适应那个角度,不然你90度的时候胳膊怎么不肿。
              12、 12月11号 吃了药后消肿了,莫名的角度进步了,差一点能摸到肩膀了,而且会比之前轻松的感觉。之后就不去康复科了,全部自己在家练了,一般都是练到位就结束了。感觉良好,虽然还是反弹。
              13、1月份 弯曲角度还在进步但是跟好手的角度可能还是差了5度左右 另外三头肌还是太弱了。伸直弯曲依然反弹10来度吧,正常生活正常用,晨僵还是有。不过没在管了,毕竟不是一整天都僵,起来刷刷牙穿穿衣服也就好了。康复时间越久反弹时间就会越长,很多人也都是这样,如果能越快恢复反弹恢复的也就越快,这确实是真话。不过没事。
              建议:一定正常生活正常用,多锻炼肌肉,等待时间给予的康复或许是最好的。至于能不能跟之前完全一样在我心里不那么重要了,相差5度10度真的无所谓了,大家要更关注的是灵活性,会不会酸疼,角度尽力就好了,不必强求完美了。能够跟以前以前一样正常使用才实际。
              以上以本人日志以及懒猪猪当时的建议+自己理解为主线,这是一个肘关节骨折患者的真实生活状态,相信很多人跟我一样,有相同的感受跟焦虑,以这样的形式方便大家更深刻的理解。


              IP属地:江苏33楼2017-02-05 13:10
              收起回复
                发力:
                对于受伤的胳膊,发力是很困难的时候,特别在骨折开始的2个月,我跟主刀医生聊过这事,他也无能无力,
                特别是骨折还加上韧带修补术的折友更是困难, 不多的肌肉力量也被很难利用。发力讲究气力结合,我们在没有受伤前,不能深刻感受,受伤以后只有关注这一方面才能对我们的主动锻炼康复起到很大的帮助。
                1:发力方向
                无论伸直还是弯曲,你发力的方向决定你主动锻炼的第一步,因为你今后还是要生活的,所以你得学会不同的发力方向。我沟通过很多康复的病友,我们有一个共同的地方就是,胳膊放在桌子上,向着内侧或者外侧,或者垂直桌面向里发力,它总会有一个发向,是你可以最轻松发力的方向,你们可以在学会发力的第一步,先找到自己可以轻松发力的方向。
                2:耐受力
                别跟我说你怕疼,你不能够在疼痛下,调整自己的呼吸放松你的肌肉,如果这样,你很难进步。这个也是我康复时候出现的一个很大的问题,也是很多折友惧怕的一个问题,怎么调整自己的耐受力。你的耐受力是别人的一半,加上你的紧张,你的效果很可能是别人的1/3. 耐受力是可以锻炼的,而为觉得如果不是鹰嘴骨折(可能伤到尺神经的),你耐受力最好的提高方法:在一日的生活中去主动锻炼;别把你主动锻炼或者被动锻炼时候的呼吸全部集中在胸口,应该调整为腹式呼吸,这样你的气才可以调匀,让你的肌肉放松下来,使得你力量可以最大化的发出。(你试试紧绷的自己的拳头去打东西,和放松肌肉情况下去打东西,那个力量的差别有几倍)
                3: 呼吸
                只是是锻炼肯定会疼,疼的时候不去放松自己,自会让自己的肌肉紧绷,如果有韧带修补术的折友感受一定很深,主治医生肯定说过韧带受伤,关节不稳定,可以通过肌肉的强度可以增加关节稳定性,那么我们反过来,你不调整呼吸,让身体处于放松状态,又怎么使关节那边放松下来,就算康复师的手法复位,也是共同的道理。怎么调整呼吸呢。简单说呼吸得均匀到全身,就是不能憋在胸口,你采用腹式呼吸或者像睡觉的时候一样呼吸,疼也必须这样,不然全是扯淡。你们呼吸不顺,全身紧绷,哭爹喊娘的,谁来都没有用,没人能帮的了你很多,就你自己才能帮助你自己,这玩意都是感悟出来的,不行你就发视频给我,发那种可以看出你怎么在锻炼时候呼吸的视频,不然你的描述肯定有问题。
                最后在补充个问题就是:
                有部分人在5-8个月时候,被动的时候已经可以到最大角度了而且不怎么疼了,但是主动却不能跟上?
                首先你参考下:你在被动到最大角度时候是一次性就进入的么?还是几个来回之后压进去的?
                你的骨折情况是怎么样的?你的肌肉强度可以么?你之前的锻炼方式?
                我的右手小拇指在一年的打雪仗时候小拇指关节冻伤,贴了创口贴,后来关节的肉烂了,但是我一直没有注意,直到一年后为发现为
                我小拇指伸不直了,会有点弯曲,除非刻意的伸直,这个情况过去了快10年了吧,现在也差不多,不过没什么影响。
                对比一下你的肘关节,我确定你这样的情况是可以改善的,你的发力的感觉绝对有问题,受伤的胳膊,恢复过程中相当于一个新生儿,你要学会教它很多东西,有很多东西医生和康复师感受不到,在一定的基础上,你可以
                帮助自己加速康复。 你得保证你是一次性进入被动最大角度不疼痛,你保证你的主动被动角度相差在20度之内,
                你的肌肉锻炼没有停止,你的发力顺序的感觉是正确的。可以去看看之前我总结的文章,不行就发段完整的视频给我看看,可以方便看出错误。
                关于肘外翻内翻的事情,关节间隙变小以及一段时间后,肘内侧酸疼。
                这玩意你关节一骨折就得接受这事情,别问我为什么出现这个情况能说的原因太多了,就想你为什么会骨折问题一样,你能做的是可以减少这样的情况。第一个是你习惯的锻炼的姿势和角度太固定了,你正常胳膊不可能是一个单一的姿势去生活,所以你得每天尝试不同的锻炼姿势和角度方向去练习。说到这个内翻外翻肯定会有个问题,就是关节间隙变小。
                首先关节间隙变小是不可以逆转的,你只能做到的是减少它的间隙减小,目前就两个方法:
                一个是站地上模仿引体向上的方法拉开关节,每天坚持,我没有让你脚离地的负重拉,是借助一个东西让你有方向可以尽量拉开自己的间隙,或者手握水瓶,胳膊伸出床外每天坚持着。除了康复师的手法拉开间隙,别的没办法。
                关于学会肘部发力:
                你们通常的理解是,先等手腕发完力稍微等待呢个,等调整好了小臂还有肘部都属于完全放松的状态再开始尝试小臂发力,感觉进不去了再回一点停留以下放松了接着用力,两次后就感觉肘部可以开始用力,虽然说是感觉放松到紧的发力。但是在我看来没什么发力上意义。
                第一点你的放松不是,不是你觉得手腕放松了它就松了,一般练过体育的都知道那种发力的感觉,自己状态最好的时候,只是呼吸均匀,也没那么多考虑的,按照平时练习的一蹴而就。
                发力的先后顺序,见之前的总结,不多说,你们可以帮它按照一种习惯,让肌肉记忆,你的呼吸决定你放松状态,
                如果你怕疼的话,在疼的时候不能调整,那你就慢慢多疼几个月乃至1年,反正就是这样。
                你有没有力量发出来,可以很简单的发现对比,两次不同的发力顺序,去感受你三头肌那边的感觉,自己去感觉。
                多对比几次,找到你发力顺序感觉最好的一次,我不赞同你们2个月了,还没什么力量去发力,三个原因:
                本来肌肉力量的不足,第二个,怕疼或者前期硬板导致的粘连更严重,第三个就是发力顺序,呼吸状态不对,紧张了。
                角度的坎:
                一般在每个10度左右一个坎,快点的一周,慢点一个月,只要你的发力和放松的状态是对的。不要心急,在我眼里没什么黄金三个月,因为我遇到很多进步的肘友都是3个月之后,才系统练习的,每天不退步就可以了,永远不要暴力锻炼,永远,疼是可以的,不要特别难忍的疼。前期有些疼就可以。
                懒猪猪 0205
                最后关于这篇 我就不加入自己的描述了,懒猪猪发给我分享给大家,可能会有一些重复的内容,毕竟指望一个程序员多有逻辑的写出来也不太可能。哈哈 大家反正可以好好细心多读几遍结合之前我的总结还有跟帖补充的内容好好体会。有问题都可以留言,我跟懒猪猪看到后都会回复大家,帮助大家的。祝大家早日找到适合自己的 方法康复,一起成为有经历的人。


                IP属地:江苏34楼2017-02-05 13:18
                收起回复
                  骨折至今天已经八个月了,离拆板子的日子越来越近了,目前看,依然还再进步着。练后的角度越来越接近好手的角度了,看来最后差的那点还是有机会的,所以大家着实不用急,不过确实越晚恢复反弹会好的慢,越早恢复反弹越轻。


                  IP属地:江苏来自iPhone客户端39楼2017-02-16 13:49
                  回复
                    还有,广大折友千万千万不要忽略三头肌的锻炼,太重要了,本宝宝之前就是忽略了,三头肌现在萎缩的厉害,当然本身就肌无力,受伤后又没有重视。二头肌其实很好恢复,三头肌锻炼毕竟会很疼,没劲又疼,真的很难练,三头肌会影响伸直的宝宝们。一定要重视锻炼你的三头肌,一般人三头肌都比较弱,不是健身的一般很少锻炼到这个部位。


                    IP属地:江苏来自iPhone客户端42楼2017-02-22 09:18
                    收起回复
                      最近去健身房锻炼一个月了,每周两次课,在教练的帮助下,三头肌正在恢复,肌力比之前进步不少,二头肌更不用说了,比好手都强了。。。。不过有个问题,现在支撑什么还是很吃力,撑不住,会有痛感,也没有力量撑,所以很多核心得锻炼也比较困难。慢慢恢复中。


                      IP属地:江苏来自iPhone客户端60楼2017-03-26 09:55
                      收起回复
                        技术内容前面说的很多,我们也不时的遇到什么问题都会及时补充进来,包含方方面面的,只是为了可以帮助更多有需要的人,可以恢复的更好。
                        所以今天就不说技术范畴了,想说点心灵鸡汤。
                        最近不少折友都会给我发信息表达内心的焦急跟烦躁,感觉一个个都要抑郁了一样,女孩子这种情况比较多,其实我蛮心疼的。
                        同为天涯沦落人,我也是经历过的女孩子,我能深刻的懂得你们内心的恐惧跟烦躁,即使也在不停地努力锻炼着,内心还是很害怕自己不能恢复,康复的过程煎熬着,我都能懂。有些折友甚至已经一年了,角度也还可以,仍然会很急,有的是觉得变形了外形太丑,有的是还在不停地反弹,有的是一直疼痛,其实我也有自己的问题,前面说了,我现在还没有办法正常去健身去跳舞,因为我支撑不住,我的膀子根本撑不起来,节奏快一点的律动我也做不到,我也会疼。这些都是存在的问题。但是此刻你们只有两个选择,一时接受现状 二是继续努力分析问题解决问题 没有第三种选择了,不管选哪一种,都应该调整好自己的心态,女孩子天天心情不好烦躁怨天尤人的特别容易生其他的病,最后得不偿失。
                        再受伤后经历这么久我们应该更懂得失去的感觉,更懂得如何珍惜现有的,更懂得如何去解决问题,应该更勇敢坚强更有毅力去面对才对。
                        有外观问题你可以去看医生能否解决,如果不能你就接受,很简单的问题,不要让自己陷进去,以后的日子还很长,我们应该快乐幸福的去追求人生。去实现自己的梦想才对。
                        即使破镜不能够重圆,即使在弥补可能也无法回到重前,那又如何,首先你到底努力坚持了没有,起码努力了才无憾,如果你不愿意接受你就努力呀!想想人家的好身材也是练了好几年才拥有的啊。一个道理,不付出哪来的回报呢。
                        更何况已经有前人也说了,三四年后跟正常的一样。人家坚持三四年,你们才多久?首先对自己要有信心。别人可以做到的,我们也可以做到,至少会更好,不是吗?
                        重你摔伤的那一刻起,注定要再磨难中成长,每个阶段都会有不同的问题等待你,首先要学会面对,做好心里准备,接受也好不接受也好反正也就这么回事,别忧郁下去了,希望大家可以正真的走出来,回到本属于自己正常的生活状态中去。
                        这个帖子我会一直跟下去,直到我恢复到完全正常状态一样。因为我觉得我可以做到。不管是两年,三年,还是四年,我会坚持,绝对不会将就放弃。大家一起加油。
                        另,上面懒猪猪补充了新的关于活络筋骨的方法,非常不错,我也在尝试中,相信会有新的突破感受。


                        IP属地:江苏来自iPhone客户端65楼2017-03-30 11:38
                        收起回复
                          好断时间不来,今天来补充一些关于营养方面的,最近认识了一位朋友,曾经膝盖骨折过,一起探讨了下相关问题,给我说了很多关于营养方面,对于骨折的人,一定要好好保护,减少后面的后遗症,最多的可能就是创伤性关节炎了,虽然可能这个要看命,但是我们可以通过一些方式减少概率,也许你年轻,不在乎,但可能到了一定年纪就会关节疼痛,不好受,不用等老,即使现在,也经常会酸痛吧,至少我是这样,有时候莫名得会酸痛。天气不好,关节受凉,使用过度等都会导致酸痛,
                          首先要做到保暖,不要受凉,电扇空调不到对着吹,一定带上护肘保护。不要怕麻烦,我就是怕麻烦经常忘记,真的不要学我,我发誓今天之后一定好好保暖,因为不保暖,患处就会血液不循环,就会导致出现各种不舒服,另外痛则不通,这是肯定,不循环很大程度上也影响经络的通顺。
                          然后每天补钙牛奶一定要喝,奶制品都行,大概每天需要补充五六百毫克就行了,蛋白质,矿物质真的不能少,肉类主要蛋白质的来源,每天半斤肉是要的,如果这些必要的营养不够是非常不利于骨头恢复的,一天两天不吃没事,长期缺少就一定会有明显的感受了。
                          最后日常锻炼,快走,慢跑,游泳,不锻炼的人尽量养成锻炼的好习惯,增强体质对身体也好,力量训练不专门健身的就不说了。
                          粗粗的先说这么多。大家好好保养自己的胳膊很重要,毕竟酸痛起来整个人都难受。


                          IP属地:江苏来自iPhone客户端95楼2017-06-12 22:31
                          收起回复
                            周二拆了钢板,告知本来半小时的手术因为有两个钉子生锈了,两个多小时才取完。生锈原因很可能是以前做了一段时间的电疗。发生了电解反应。
                            所以大家为了保险起见,少做理疗比较好。
                            目前刀口感觉很紧,还没有开始弯曲,怕刀口挣开就不好了,后续再来报道。


                            IP属地:江苏来自iPhone客户端96楼2017-07-01 14:58
                            收起回复
                              拆板三周多,恢复术前角度,术后完全没有管,没有刻意练,就每天动动就好。所以我认为,没有必要所谓的术后第二天就练,不过一定要小范围活动活动,在你能动的范围,不需刻意用力。
                              另外术后前几日一定要握拳。
                              你会发现每天都会恢复一点。
                              祝大家早日康复。


                              IP属地:江苏来自iPhone客户端110楼2017-07-21 15:33
                              收起回复