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『科普』♀10-10♀李侗曾老师10月8日恐艾吧官方QQ群访谈文字版

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大家好,我是最近刚申请了贴吧id,之前一直在恐艾吧官方QQ群里作志愿者。
这次受恐艾吧官方QQ群主 @小城的咆哮 的委托,我有幸整理了前天北京佑安医院感染科副主任医师李侗曾老师来官方群访谈的文字记录。在这里发出来,希望能够方便朋友们不方便听语音的时候看看文字。


1楼2016-10-10 09:42回复
    阿锟:很高兴我们再一次邀请到北京佑安医院的感染科副主任医师李侗曾老师。我们很荣幸地请到了您,今天咱们主要是谈一谈恐艾人群的恐艾心理。希望李老师来给我们开这个讲座,帮大家疏通一下关于恐艾的心理。
    李侗曾:嗯,对,因为这些年来,一直有人在不停的问,反正都是类似的问题啊,其实很多时候医生没有办法帮你彻底的从理论上去排除,这也是很多人得不到答案,所以就一直就是恐惧,一直在担心。反正就是我们会跟大家聊检测。其实反复检测是最容易解决的,就是我们一直在说检测就是一个金标准,而且没有必要反复检测。在医院里边经常会有一些病人。医生确实会考虑说会不会有艾滋病的问题,比如说他真的CD4低了,或者是免疫力,有免疫力低下的一些机会性感染,医生会考虑,当医生很怀疑他是艾滋病的时候,其实也就测一次,只要测一次阴性,医生就不再考虑这个问题了。不管他症状有多么像,医生也不会说,认为是漏检了,肯定会去找其他的原因了。这是说咱们医生的考虑角度和这个恐艾人考虑角度不一样的地方。嗯,其实就是一个,就是还是恐艾的人,他还是钻了这个牛角尖。


    3楼2016-10-10 09:43
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      阿锟:您怎么看待网络上宣传的 “如果您发生了性行为,然后又出现了以上症状,那么请进行HIV的抗体检测”?,
      李侗曾:他这个标语好像都是那个卖试纸的广告里边,嗯,好像我我经常在卖是指的这些网站看到这种这种宣传,这个他是到没错,就是你高位以后第一,你确实是有高危,比如男男,比如说这个是这种无套男女的,尤其对方是性工作者的时候,就我们以前分析过,就是说站街女里边尤其年龄大的,xj里边他老不带套,他们的携带率高,那么这种高危行为,你可以说如果有症状会检测,但是一般就是说你真正高位上有没有症状,我们都会推荐,还是应该检测一次。因为没有症状的他也有,就是说是真正感染了他也可以没有症状,所以,你真正高位的有没有症状都是应该检测,但是好多人,实际上它不是一个真正的高位,它就是像咱们刚才提的这些啊,他不是这种高位,就没有必要去,为了这个检测,更不用说和症状。而且它那里边说的那些症状很多大家最常遇到的口腔溃疡和腹泻啊,恰恰不是急性期最常见的症状。在急性期里边,这些都是罕见症状,普通人倒是很常见,普通人都很常见口腔溃疡的腹泻的啊.


      47楼2016-10-10 10:15
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        阿锟:嗯,对,其实HIV的可怕源自于人们对它的歧视以及对男男同性恋的歧视。HIV和现在的一些慢性病一样,并不可怕,如果吃药的话,一点都不影响寿命,所以说我觉得还是与歧视有极大的关系。
        李侗曾:嗯,就是说我们也要求不了别人,就从自己做起,不要去歧视病人,也不要去歧视人家同性恋的人。他有自己的选择,每个人有自己的选择,有些人他是情不得已的,因为他就是这样的性格,每个人反正就是做好自己就行了,不要说我没感染我就怎么怎么样,我什么我是异性恋的,其实大家没有必要,就是说从我们自己做起吧,反正我觉得还是越来越好,现在这个环境越来越好。


        54楼2016-10-10 10:27
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          阿锟:然后就是还有一个问题,就是说关于窗口期的问题,想问一下免疫应答迟缓的人多不多,他如果是免疫应答迟缓的人,需要几周检测才能排除呢?
          李侗曾:嗯,首先我们就没法定义一个人怎么叫免疫应答迟缓,或者是说他免疫力差,很多人说的免疫力差,嗯,和咱们抗体产生并没有什么关系,你说我爱感冒,我这个这个身体弱,其实它不代表你抗体产生的快慢,所以这是第一。第二,就是说也没有一个什么化验,能够说来证明你的免疫应答好。比如有人说我乙肝没产生抗体,那乙肝不产生抗体,它并不代表你对艾滋病产生不产生抗体,或者说我CD4低或者什么的,这些其实都定义不了,免疫应答慢,所以我觉得,很多人担心自己是那种人,其实就是也白担心,因为你拿不出一个指标来证明自己是那种人,也拿不出任何事例来证明,我觉得没有必要,我们就是说再怎么应答慢的人,他也不超过12周。因为其实我们说六周就已经考虑到绝大多数人,所以我们应该说的99%的人六周就可以了。另外一个你免疫应答差,你产生抗体慢,但是不影响产生抗原吗?因为抗原是病毒产生的,大家可以做四代的检测去测一个P24抗原,就是同时测抗原的,他就能解决这个问题了,是吧!你没有产生抗体,那你抗元应该量比较高了啊。


          56楼2016-10-10 10:28
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            阿锟:最后让恐友们提几个问题!
            网友1:教授,您好!我发生的是男男行为,四周我去疾控测了三代是阴性,六周我去了那个人民医院测的那个金标也是阴性
            李侗曾:嗯,都是三代,因为它都是抗体,是一样,都是按就是咱们只测了抗体。本来六周,他就是说到六周三代试剂可以排除99%的。当然,因为剩下的1%里边,我们考虑有一部分可能是一次检测的这个误差问题,你两次检测还可以更降低这些,检验本身误差的问题,那剩下的纯粹就是说抗体产生延迟的问题,那个概率就是可能连1‰都不到了。如果确实是一个男男的,然后对方有可能感染的话,这个也基本上排除了。


            64楼2016-10-10 10:34
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              网友4:我吃阻断药的话影响窗口期吗?
              李侗曾:窗口期实际上它不受阻断药的影响,但是我们就怕你阻断失败了,比如说你刚才里面提到了潜伏病毒,就是说你如果吃药吃晚了,或者因为各种原因,有一部分病毒潜伏下来了,那你吃了阻断药以后,血里的确实没有了,也没有来得及产生抗体,你停药的时候刚一个月,那个时候你测是阴性的,一个月的时候停了药,那个潜伏病毒又复发了,那可能就需要还需要六周12周才能测到。他只是担心这种情况,所以建议吃阻断药的人,至少在停药以后3个月再测一次,并不是说它本身延长窗口期。实际上,从医学概念上来说,它没有延长窗口期,只是说,担心的是漏掉那些阻断失败的人。
              网友4:如果说是四周阴的话,能排除百分之多少?
              李侗曾:吃阻断药,四周阴可以排除99.9999999%,因为现在我们没有发现吃阻断药失败的啊。
              阿锟:最后还是感谢李老师又对我们恐艾吧、对我们恐艾吧官方群进行了一次指导,然后对我们进行了一次心理干预。谢谢!
              李侗曾:有机会再聊,再见!


              66楼2016-10-10 10:38
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                因为度娘一直吞楼,所以如果大家有兴趣的话,可以去咱们恐艾吧官方Q群里下载录音,完整版的文字记录等,百度恐艾吧官方群 469196198。


                68楼2016-10-10 11:07
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                  突然发现百度又恢复了几楼,哈哈,希望大家看一下。


                  103楼2016-10-14 13:43
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                    顶,症状无意义,检测为主,水经验水经验水经验水经验水经验水经验


                    来自Android客户端117楼2016-10-23 04:12
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                      顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶


                      来自Android客户端118楼2016-10-23 12:44
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