Q：我父亲61岁，1b型，今年5月份查病毒数4.2e+6。七月份开始打干扰素派180+利巴韦林900治疗，当时体重78公斤。四周后病毒数2.4e+4，白细胞一直2.7左右，一直吃地榆升白片和利可君，中间打过一次生白针。七周后病毒数还有173，开始加印度索非，现在服用印度索非一周，突然血小板降到50以下，只有40多，之前血小板一直在80以上。血小板减少和吃索菲有关系吗？现在干扰素总共打了九周，索非吃了8片。要改治疗方案吗？如果用吉二，要不要加利巴韦林？是十二周还是二十四周？肝弹11.1.最近体重降到68公斤。
A：不用改方案，从三联开始计算12周结束，索菲没有太大的副作用，血小板减少与利巴韦林及干扰素的副作用有关，可以吃点Vb6 B12 Vc或根据医生建议调理，若身体实在受不了干扰素副作用时再考虑更改方案，吉二对1b效果最好，欧盟也完全可以。服用吉二不用加利巴，没有硬化一般是12周。
Q：如果继续用三联，利巴韦林要不要减量？
A：利巴是否要减量，要看耐受情况来定，若血象变坏较严重，可适量从12片减少一片或两片。

Q:说到结核药、心藏病药不能吃，那么少量的激素到底能不能吃？
A:外用皮肤类激素药可少量使用，内服的还是不有服用为好

Q：看来索非和达卡才是最优选择。吉2不是相当于索菲布韦+雷迪帕维嘛？1b有14周干扰素+利巴韦林治疗经历，轻微纤维化，4个月后反弹…这种的话索菲布韦+雷迪帕维94%治愈率？索菲+达卡100%治愈率？
A：吉二就是索菲布韦+雷迪帕维的合成品，主要针对1；4；6型患者，索菲+达卡针对所有分型的患者均有效.

Q:我想打听一下我妈妈患有丙肝,还有膜性肾病,丙肝具体是哪个类型的明天开始测,还不知道具体结果.当初检测的时候就说治疗肝脏,肾就不好,治疗肾脏,肝也不好.我想问下楼主知不知道如果吃新药对肾脏有多少刺激作用？
A：新药一般会引起轻度贫血，胆红素偏高和尿酸偏高，尿酸是肾功中的一项，所以吃药时禁食海鲜，牛羊肉及辛辣食物，按说明上说，只有10%的残留是经肾排出，也就是说对肾的影响不是很大，一般来说，大多数药物对肝的损害会更大一些。

Q:我的一个亲戚有丙肝，还有肾病综合征，能吃这些药吗？
A:可以吃，新药对肾功影响不大，但吃药期间还是要时常检查关注血常规及肝肾功的变化。

Q：我是1B型，4.05+10^5，方案一：索菲+利巴韦林 方案二：索菲+利巴韦林+进口干扰素 这两个方案哪一个好？另外用不用服用护肝的药物
A：你是1B型，方案一仅适用于二型，不适合你，会复发的，方案二可用，干扰素三联12周即可，或者用吉二，不用打针，若无干硬化也是12周，新药吃后，一般转氨酶会降下来，一般不用吃护肝药。
Q：我现在肝功能和转氨酶都在正常值内，如果用三联法治疗的话，利巴韦林应该一天多少量？
A：利巴韦林是根据体重来的，建议50公斤以下800mg/天，50-60kg则为1000毫克/天，大于60公斤的为1200毫克。国内很多是100mg/片，则分别是每天吃8片，10片，12片，分三次或两次服用。若副作用反应过大则要适量递减。
Q：先吃一个月的索菲，等印度吉二出来了，再吃两个月的吉二可以吗？
A:你肝硬化失代偿了吗？若没有就不要这样做，毫无意义而且有害，只有特严重的病人因以经济或其它副作用原因为缓解病情才会临时吃索菲暂时降病毒护肝，但最后还是要吃对口的药足够疗程才不会复发。

Q：我之前是1.28，10*6，现在是5是降了吗，没有用任何药
A：病毒量五次方不算太高，但并不代表不严重，我治疗前的病毒量是8.5x10的四次方，算是很少的了，但测B超和肝弹性已是早期肝硬化。去做个B超和肝弹性确定一下有无肝损伤，再做个分型以便确定治疗方案。在这里再次提醒一下，索菲+利巴只针对二型有很高治愈率，对其它型，病毒一定会转阴，但会复发。
从数据上说是降了，但那没有用，因为病毒还在身体里，仍在慢慢地损伤器官，丙肝一般会在20年左右转变为纤维化或肝硬化，但同时若喝酒或因生病吃药都会造成肝损加速，所以若暂不治疗一定要注意饮食及少用对肝有较大损害的药物

Q:1b型、病毒6．1E+6、肝功能正常、B超回声略出、血小板10．1、我是胃出血才查出有丙肝、都说肝硬化会有胃出血的、会吗?我有肝硬化吗?病毒高吗?
A:肝硬化失代偿后会引起脾脏静脉曲张然后会引起出血，但你胃出血不一定就是肝硬化导致，你可以做肝脏B超和肝弹性来确定你有无肝损伤，若肝弹性达不到硬化程度则一般是不会失代偿，也就不可能导致胃出血。你的病毒量大多数丙友都差不多有6次方，只要治疗就可下去直到检测不到，不用太在意数字。
Q:索菲十达卡要分开吃好是一起?
A:一起吃即可，要求饭后三小时 饭前一小时服用，也就是说要每天固定时间空腹吃便于药物吸收。

Q:我14年查出丙肝未分型、打国产干扰素半年RNA还是6次方、后改进口干扰素十利巴韦林今年4月检转阴直到9月打完48针检高精阴11月底检RNA7次方、问楼主现在应用什么药好.
A:先去做个分型吧，分型后才能知道用什么药更好，也才好确定用多长时间药，一般有5次方都可以做出分型的.
Q:3b用什么药好
A:三型目前必须用索菲+达卡的欧盟组合两个疗程，外加利巴韦林更保险，以后出来的吉三针对三型也极有效，现在欧盟组合已同吉二价格相同，一个疗程一万元不到，完全没有必要等吉三了。
Q:怎么加利巴韦林、我65公斤。
A:根据体重确定用量，一般是50KG以下800mg/天，50-60KG为1000mg一天，60公斤以上1200mg/天。服用时注意每片的剂量，国内大多是一片100mg，可以分两到三次饭后服用。

Q：我是1b型病友，经过3个月干扰素+利巴治疗，肝功能恢复正常，但是丙肝病毒RNA未见减少。治疗前是10的3次方，现在是10的5次方。打算改用欧盟组合，索非+达卡，请问这2种药具体最好使用哪种？哪里生产的？
A：一型对干扰素应答是不太好，欧盟组合是指这两种药都要同时服用，不可以只服一种，欧盟组合可以选用印度的索菲加上达卡。

Q:2a型，适合哪种治疗方案啊，我们急着怀孕.
A:2a好治，要怀孕就先怀上后，你老公再吃药治疗，若无大的肝损，吃索菲+利巴韦林或者索菲+达卡均可。
Q:我老公病毒数量挺高，不会传染给宝宝吗
A:大多丙肝差不多都有7次方，不用担心，也不会传染的，丙肝大多是血液传染，二型不用打针，只吃药即可
Q:谢谢，我老公现在在吃中药.
A:中药治不了丙肝，还会加重肝脏的负担，若没有肝损，可暂时不用管，禁烟酒辛辣牛羊肉海鲜食物。去做个B超和肝弹，查一个看有没有肝损，年轻的话，估计问题都不会太大。

Q:B超肝实质回声稍增粗，欠均匀声像。肝纤维五项均正常，可以说明没有硬化吗？
A:不能确定。但你肝纤维五项正常，说明并不严重，最好是做肝弹性，测一下肝的硬度.