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丙肝知识问答

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印度菇凉镇楼~


IP属地:广东1楼2016-08-02 13:41回复
    首先, 印度的假药很少很少。因为印度暂时还没有造假的概念。只有跟中国人做生意的印度人才学会。所以印度境内流通的普通药,假药几乎为零。因为印度有个监管机构相当于我们的药监局。很严格。他们的药师职业资格证也是很难拿到的。


    IP属地:广东2楼2016-08-02 13:42
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      服药时间:饭后三小时饭前一小时,一般早上需要空腹做检查,所以建议服药时间定在下午或者晚上。比如说第一天是晚上10点服药,那么之后的每天都在这个时间服药


      IP属地:广东3楼2016-08-02 13:42
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        现在是新药时代,完全口服药,不需要打针,1b型针对传统干扰素属于难治型,副作用大,相对比较,服用新药疗程短,而且治愈率高。
        根据不同基因分型制定治疗方案:
        1一6型具体方案如下:
        1型:索菲+达卡或吉二
        注:吉二针对1b研制
        2型:索菲+利巴或索菲+达卡
        注:利巴副作用大,贫血禁用
        3型:索菲+达卡
        注:相对比较,3型治愈率稍低,建议适当延长疗程
        4型:索菲+达卡或吉二
        5型:索菲+达卡或吉二
        6型:索菲+达卡或吉二


        IP属地:广东5楼2016-08-02 13:43
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          利巴韦林是根据体重来的,建议50公斤以下800mg/天,50-60kg则为1000毫克/天,大于60公斤的为1200毫克。国内很多是100mg/片,则分别是每天吃8片,10片,12片,分三次或两次服用。若副作用反应过大则要适量递减。


          IP属地:广东6楼2016-08-02 13:43
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            关于疗程的问题,大多数患者用新药一般是一个疗程即12周即可,对于肝硬化或难治型患者一般是两个疗程,即24周。应答不是很理想的患者可以自己考虑在一个疗程基础上增加四周。对肝硬化的判定一般是以医院结论为准,B超基本上可以看出,但有些医生并不专业,他们有时会告诉你没事,我就是这样,但肝区的疼痛及各种症状告诉我,并不是没有事,直到去做了个肝弹性显示硬度已达到肝硬化。


            IP属地:广东9楼2016-08-03 08:25
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              Q:为什么不能吃海鲜 跟牛羊肉
              A:肝炎病人应少吃海鲜,吃海鲜过量会加重病毒性肝炎损害。含铜最多的食物包括海鲜(特别是水生有壳类动物,如牡蛎,蟹,蛤贝类等)、动物肝脏、粗粮、坚果、大豆、小扁豆以及巧克力。 肝脏是储存铜的主要器官,铜过量时肝细胞损害尤为显著,当肝细胞螯合了大量的铜时,其细胞周期延长并逐渐丧失复制功能,同时,随着铜浓度的增加及持续时间延长,细胞生存下降,并最终导致肝细胞坏死、DNA损伤及细胞死亡率上升。急性铜中毒开始表现为恶心、呕吐、服泻等胃肠道症状,溶血作用明显,继而出现黄疸及心率失常,严重时可出现肾功能衰竭及尿毒症、休克;铜过量还可加重病毒性肝炎损害,导致爆发性肝功能衰竭;加速肝癌形成。


              IP属地:广东11楼2016-08-03 08:27
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                Q:肝硬化很严重了,我吃索非有没有效果能把硬化治过来,。
                A:病毒完全清除后,肝硬化会停止发展,肝有自我修复能力,所以肝会逐渐好转,但过程转慢,病好之后可以服用鳖甲软肝片或复方牛胎素等软化肝脏的药物,加速肝脏恢复


                IP属地:广东12楼2016-08-03 08:28
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                  Q:我是用干扰素和利巴韦林六针了。两针转阴。我怕副作用现在改用新药可以吗?
                  A: 完全可以,可以加索菲三联同用把疗程减至12周,这样增加了一个靶点杀毒效果会更好,同时也会使反弹率降低
                  Q:三联效果没有印吉二效果好吧?1型病毒,医生让三联,打了两针,白蛋白就低的厉害。
                  A:三联肯定是没有吉二和欧盟组合好,只是有些人非要用干扰素,所以就建议加上索菲构成三联来提高治愈率,对于一型,现在仍然是欧盟和吉二是最好。


                  IP属地:广东13楼2016-08-03 08:31
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                    Q:医生说印度新药只是治疗血液里面的病毒,肝脏内的病毒还在,还有可能复发,这样说法对吗?
                    A:药物进入人体后会分布到全身,它会存于身体所有体液中,当然也有很大一部分要由血管输送到全身各处包括肝脏。因为病毒有一定的生命周期,治这个病必须服够疗程才能消灭身体里的所有病毒,不能因为一次查不到病毒就以为治好了而停药,那样做是危险的,只要身体中还有一个就有可能复发。


                    IP属地:广东14楼2016-08-03 08:31
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                      Q:我查出丙肝5次方还有乙肝检测康复中,准备治疗可以用新药吗?
                      A:乙肝和丙肝不能同时治疗,目前乙肝并不能完全治愈,建议先治好丙肝再考虑乙肝。丙肝病情的发展速度远高于乙肝,但丙肝可以治愈,从这点上也要优先考虑丙肝.


                      IP属地:广东来自iPhone客户端15楼2016-08-06 09:06
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                        Q:以前打干扰素后反弹了,现在有轻硬化,一定要分型后再吃药吗?
                        A:若不分型,就要吃通杀组合 索菲+达卡,或者再次干扰素+索菲+利巴三联,但肝硬化不再适合打干扰素,分型的好处是若是2型可以吃索菲+利巴韦林。若是一型可以吃吉二,若是三型则必需是索菲+达卡再加利巴才会有更好的效果。即然已复发,最好是分型。


                        IP属地:广东来自iPhone客户端16楼2016-08-07 08:57
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                          Q:如果是轻度肝硬化分完型后,不查肝弹可以吗、平时身体状况可以,转氨酶一直控制在正常范围内,每3个月查一次彩超,302报肝硬化,当地三甲医院一直未报,只报肝实质回声结合临床,这种情况不查肝弹,分完型后看采取哪种方案可以吗?
                          A:肝实质回声增粗就说明至少是纤维化或肝硬化了,302报肝硬化,就没有必要再去做肝弹性了,按肝硬化治疗即可。


                          IP属地:广东来自iPhone客户端17楼2016-08-07 08:58
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                            Q:2型,索非+利巴6天药后查胆红素38,如果14天查超50怎么办?
                            A:利巴韦林副作用在服用一个月时达到峰值,这时间接胆红素若不再升高开始下降,则为正常。否则考虑减少服用利巴的数量。禁食虾类海鲜,牛羊肉尽量少吃。索菲和达卡基本上没什么副作用,如果不是饮食导致的胆红素升高,那就基本上肯定是利巴韦林引起的


                            IP属地:广东来自iPhone客户端18楼2016-08-07 08:59
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                              Q:三月份体检都没有呢 昨天体检就发现了丙肝 会不会是误诊啊?
                              A:其间有无拔牙,打耳洞,纹身呢?可以再重做一次丙肝抗体,依然阳性的话,做个HCV-RNA病毒定量即可确诊。
                              Q:得丙肝有什么症状吗?
                              A:前期症状 表现为容易疲劳 食欲欠佳 腹胀 也可以无任何自觉症状
                              Q:我食欲挺好的啊,也不疲劳。并没有什么感觉
                              A:丙肝大多数可以无任何症状,直到纤维化和肝硬化,所以,丙肝被称之为沉默的杀手


                              IP属地:广东来自iPhone客户端19楼2016-08-08 12:48
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