回复：『育儿分享』-04-20丨婴儿常见问题与解答

　如何预防便秘
　　以上方法不宜长期使用，否则，孩子会产生依赖。应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然，也就是说，预防便秘很重要。父母应该注意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、保证适当活动量这几个方面入手。

　　均衡膳食
　　宝宝的饮食一定要均衡，不能偏食，五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入，小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃肠蠕动，通畅排便。

　　定时排便
　　训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始，每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，注意室内温度以及便盆的舒适度，以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。

　保证活动量
　　运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。 腹部按摩 对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，父母要多抱抱他，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

　　适合便秘宝宝的口服药
　　适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等。具体用药及用量请遵医嘱。

小儿缺铁性贫血症状与治疗
　　缺铁性贫血是由什么原因引起的？
　　在生长发育最旺盛的婴儿时期，如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够，消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加，即可发生贫血。其发病原因主要有以下四个方面：

　　1、初生时体内铁储备不足
　　新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中，因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度，而血容量与体重成正比。例如一个3.3公斤的新生儿与一个1.5公斤的早产儿比较，其体内总铁量相差120毫克，其储存铁足月儿是早产儿的2倍多。因此出生体重越低，体内铁的总量越少，发生贫血的可能性越大。此外，胎儿经胎盘输血给母体，或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿，以及分娩中胎盘血管破裂等情况，都可能影响新生儿体内铁的含量，引起缺铁性贫血。

　　2、生长速度过快
　　小儿生长迅速，血容量增加很快，正常婴儿长到5个月时体重增加1倍，1岁时增加2倍，早产儿增加更快，1岁时可增加6倍，因此早产儿对铁的需要量远超过正常婴儿，早产儿生后1年内铁的需要量比足月儿多177%，如不及时供应足量的铁，势必发生贫血。

　　3、饮食缺铁
　　婴儿以乳类食品为主，此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关，一般含铁为1.5mg/L。牛乳铁含量比人乳低，羊乳更少。人乳铁的吸收率比牛乳高，生后6个月的婴儿若有足量的母乳喂养，可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。不能用母乳喂养时，应喂强化铁的配方奶，并及时添加辅食，否则易发生贫血。

　　4、长期少量失血
　　常见的慢性失血有胃胀道畸型、膈疝、息肉、钩虫病、鼻衄、少女月经过多等，长期少量失血也是造成缺铁性贫血的常见原因。

　　3. 各系统症状：
　　(1)循环和呼吸系统：这两个系统的症状是互相联系的，贫血时，由于组织缺氧，可出现一系列代偿功能改变，如通过心率加快和呼吸加速来达到增加运输氧气的能力(活动后更明显)。体格检查可发现心率加快，脉搏加强，动脉压增高，有时可见毛细血管搏动。到重度贫血代偿功能失调时，出现心脏扩大，心前区收缩期杂音，甚至发生充血性心力衰竭。
　　(2)消化系统：胃肠蠕动及消化酶的分泌功能均受到影响，出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等。偶有舌炎，舌乳头萎缩等。
　　(3)神经系统：常表现精神不振、注意力不集中，性情易激动等，脑组织严重缺氧可出现昏厥。年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等。

　小儿缺铁性贫血可以并发哪些疾病？
　　可并发髓外造血、异食癖、萎缩性胃炎或吸收不良综合征、记忆力下降、心脏扩大和心功能不全；因免疫功能低下，常并发感染儿童发育障碍。

　　小儿缺铁性贫血应该如何治疗？
　　缺铁性贫血 可食补 增加孩子的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血、瘦肉、黑鲤鱼、虾、海带、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黄豆、绿叶蔬菜等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。
　　也可药补：
　　1、缺铁性贫血常用的铁剂为硫酸亚铁、富血铁、10%枸椽酸铁铵合剂、贝贝血宝、绿索补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收；
　　2、10%枸缘酸铁铵合剂：1-2毫升/公斤/日，分3次服；
　　3、富血铁：50-150毫克/次，每日3次 。

　　小儿贫血应选择哪些食物？
　　为预防婴幼儿贫血必须在出生后4个月开始添加含铁丰富又易于吸收的食品。
　　1.动物肝脏：肝脏含有丰富的营养，每100克猪肝含铁25毫克，且易被人体吸收。为便于小儿食用，可将各种动物肝制成肝泥，肝羹加入调料蒸熟后喂食。
　　2.鸡蛋黄：每100克鸡蛋黄含铁7毫克。虽然吸收率仅有3%，但鸡蛋黄脂肪易消化并含有丰富的维生素。
　　3.动物血：猪血、鸡血中的铁利用率为12％，可将动物血制成血豆腐食用。
　　4.豆腐类：各种豆腐及制品也含有铁，加入调料可制各种软菜食用。
　　5.芝麻酱：每100克含铁58毫克，可制作各种婴儿主食，或放入粥中食用。
　　6.蔬菜水果：可将蔬菜水果制成菜泥果泥，或切碎煮软食用。