近日，香港《凤凰周刊》一则《大陆中草药肝损害调查》的报道再次将中药不良反应这一话题置于聚光灯下。中药不良反应报道屡屡见诸报端，药品说明书对不良反应及禁忌等常常语焉不详，许多发达国家对中药致肝损伤的反馈日渐增多，令中药“伤人”的说法甚嚣尘上。对此，中药专家学者明确表示：这种说法“言过其实”。

“不良反应”频受关注
如今，公众的养生保健意识逐渐增强，越来越多的百姓开始关注自身健康。同时，公众在选用中药或含有中药的保健品时，“纯天然”、“无毒副作用”等说法也已深入人心。但恰在此时，却突然冒出许多关于中药不良反应的报道，令许多人无所适从。
所谓药物不良反应，是指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。除可预期的毒副反应外，还包含众多无法预期的过敏或特异性反应。
解放军302医院中西医结合中心主任、全军中医药研究所所长肖小河表示，是药三分毒，无论中药还是西药，药物不良反应均属正常现象。但有些患者过分迷信偏方、单方，在没有医师指导的情况下滥用中药，或不遵医嘱，长期、过量服用中药等，便极易导致不良反应的发生。
《凤凰周刊》文章中曾多次引用肖小河的观点，肖小河在接受本报记者采访时特别指出，“个别记者由于调查不够深入，导致报道有失偏颇，甚至有极个别报道对于中药恶意中伤，很令人遗憾。”
近年来，关于中药不良反应的报道常常见诸报端，其中，既有圈内误解、百姓误区等主观因素，也有中药成分复杂及研究不足等客观事实。
肖小河表示，常用的中药多为复方，其化学成分往往达到数百种以上，有的甚至达到上千种，而目前对于药物不良反应及安全性的相关研究还处于起步阶段，因此，研究难度非常之大。
“不良反应报道的增多，亦显示药物不良反应监控机制的日趋健全。”肖小河介绍，国家食品药品监督管理总局下设国家药物不良反应监测中心，对包括化学药物、中药以及生物制品等的不良事件进行监测与评价，定期发布《药物不良反应监测报告》，使不良反应监测更为透明化，为临床用药及药品安全性评价等提供重要参考。

建立适当诊断标准
正确看待中药不良反应
基于这一现状，肖小河提议，创建具有中医药特点、且证据链完整的药物肝毒性诊断模式是当务之急。对于疑似“药物肝”，应根据临床标本和实验室检测，从生物标志物筛查等方面形成完整的证据链，建立符合中医药特点的药物肝诊断模式。在这一模式下，对于患者所用药物的鉴定、质量、炮制规范等进行判断，然后采取诊断“金标准”——入血成分，以及药物作用后产生的生物标志物等，对确属中药致肝损伤进行综合分析。
“目前，这套标准在302医院已采用，我们还将申请在全国推广使用。”肖小河介绍，他带领的团队初步提出“中药（何首乌）免疫应激肝损伤”假说，旨在对于中药肝损伤机制进行深入探索。
肖小河说：“希望更多人正确认识中药，理性看待药物不良反应。”同时，他提议，合理引导公众对于中药不良反应的认识，让百姓在中医师的指导下正确使用中药