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西医诊断的疾病如何用中医方药治疗

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我想大家都会有这样的体会。病人急于治愈,有时请中医看过再去找西医,或者请西医看过再来找中医。因此会遇到这样的情况:中医大夫问他有什么不舒服?病人首先回答的是往往是:“我是再障”;“我是肝炎”;“我是神经衰弱”……。临床上遇到这些经过西医诊断的疾病,中医如何来正确的对待并进行适应的治疗,这是一个重要的问题,也是大家经常议价的一个问题。人人要我谈谈对这个问题的看法,我认为很有必要。 

我对这个问题的看法很简单:中医治疗西医诊断的疾病,必须根据中医的理法进行辨证,重新作出中医诊断,西医的诊断可供参考。理由也很简单:既然是要用中医中药来治疗,就一定要以中医的理论为指导;既然经过西医诊断,作为参考也无害处。 

中、西医两个理论体系,目前还没有汇通。因此,在现阶段,中医治疗必须根据中医的理论进行辨证施治,正如西医的治疗必须根据西医的理论作出确切的诊断才能进行。中医绝不能像西医的诊断用药一样。比如西医诊断是原发性高血压,根据这个诊断用西药,那自然是可以用降压药物治疗;反之,如果接这个诊断要用中药,那简直无从下手,因为中药里哪些是降血压的呢?这是目前存在的事实。不少实例证明,中医治疗了不少西医诊断的疾病,谁依据中医理论运用辨证效果就好,谁不从中医理论运用辨证施治的效果就差. 

中医能不能参考西医的诊断呢?我认为病人既然已经经过西医检查,有的已经作出了明确的诊断,又何尝不可作为参考,问题在于是否正确地对待,若能正确地对待西医诊断,有时候可以帮助中医深入一步对某些疾病的性质,发展及转归的认识.例如,西医诊断的溃疡病与某些早期胃癌患者的症状极为近似,但这两种病的发展和预后有很大的差异,只从临床症状上分析是有困难的,这时如参考西医诊断,就能提供一定的方便.当然这不是说中医看的病人必须经过西医诊断,否则中医就无法判断疾病的性质和预后,中医在治疗上,不依照西医的诊断用中药,是肯定不合理的.比如听到肝炎的就用逍遥散,或者用西医的病名用中药配制成药.不难理解,西医诊断一个疾病不那么简单,难道中医诊断就这么简捷,可以不辨病因病机了吗? 

在参考西医的诊断时,还应该防止另一种偏向,即似是非的去理解西医的一些术语.例如西医诊断为癌肿,便认做毒瘤,用攻毒解毒的治法;遇到炎症,便用芍药连翘清热.再一种情况是,找中医治疗的患者中,有不少疾病是西医认为预后很坏的,若一味的听从,结果会被弄得束手无策,对治疗失去信心和勇气.诚然,这些例子都是个别的,但关键在于必须正确地对待西医诊断及正确地运用中医理法治疗.特别是对有些经过西医诊断认为缺少治法或预后不良的病证,既要参考西医诊断面又不受其束缚,要有信心和勇气使用中医理法进行治疗. 

 这里所说用中医理法来治疗,就必须有充分的理论根据,恰当的治疗法则.在西医诊断的疾病中,有不少与中医的病名相同,也有是一种综合证面散见于中医各门病证里,从中医看来比较熟悉.但是理论和治法并不一样,不能生搬硬套,含糊地依照一般病名施治.也就是说中医从来没有根据病名来治疗,总是分析不现证候,在同一证候里处理.此旬,引证中医文献的时候,也要了解一个病的发生和发展,通过自已独立思考,注意逻辑性和科学性,才能说明道理,指导临床实践,并为总结经验作好基础.总之, 中,西医学术汇通,将来自会水到渠成,目前不必强求,但是中医治疗西医诊断的疾病可以阐发自已的学术见解,而且必须用中医的理法方药来治疗,来总结经验,才能反映中医的特点,互相促进.假如因为已经西医诊断,就是根据西医为事,不再控讨中医理法,或者只想找到些有效中药,都会对继承和发扬祖国医学带来损失.说得严重一点,会走向废医存药的道路,这与党的中医政策是格格格不入的



1楼2008-01-14 18:22回复
    自己


    2楼2008-01-14 22:21
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      3楼2008-01-30 10:40
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