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| Ebola(埃博拉)
| Botulism(肉毒)
| Plague(鼠疫)
| Avian Flu(禽流感)

推荐书《The coming plague》《man and microbes,the invisible man》

1.人类和微生物
人类的历史实际上也可以看成是人类和微生物打交道的历史...几乎可以说有人类开始..微生物就和我们形影不离.他们中有好的..比如说大肠杆菌..也有坏的..比如说艾滋..有刚出现的..比如说EBOLA...也有存在了很久很久的..比如说SMALLPOX(天花)..它们生活在我们的世界里..和我们共享一个环境..
首先要说明的是,不是所有的细菌和病毒都是对人类有害处的...一个最简单的例子..比如说线粒体和叶绿体..线粒体和叶绿体的基因和其他地方的基因是不一样的..叶绿体和线粒体的形成,根据时下比较普遍认可的说法,是吞噬了一些原生细菌形成的..
再说人体内的各种益生菌..都对人类又好处..大肠杆菌是一个例子,虽然它有致病性,但是也是不可或缺的细菌.
然后..让我们来说说病毒...病毒这个东西...我等下会细说..是一种很神奇的生物..实际上..它们是不是生物都还是个疑问..大家对于病毒的印象可能都是很可怕的..殊不知我们人体内的基因里头有约占8%的基因,实际上是病毒基因..因为病毒可以把基因嵌入其他生物的DNA里头..
我们目前已经知道致病类的细菌和病毒有很多很多..多到你无法想象..而且每一种病毒和细菌都有不同的分支和亚种...所以..针对每一个亚种开发疫苗实际上是相当困难的...

2.病毒,病毒,病毒.
病毒是什么....恩...总而言之就是一种很奇葩的东西...和其他复杂的生命截然不同的生物..很多学者都争论说病毒到底是不是生物..因为它太奇葩了...病毒只有两个结构..遗传物质,可以使DNA也可以是RNA以及蛋白质外壳..其他的什么都没有..它们生存的唯一目的,就是繁衍后代..它们没有办法依靠自己本身来获取营养,因此它们只能去入侵其他的生物.而不像很多细菌,是可以自己产生能量的.
我们来看一个比较经典的病毒构造. 其中protein capsid就是蛋白质外壳.

所以病毒这样一种奇葩的生物...生下来就是用来毁灭别人的...没错..就是如此...
但是也因为结构上如此的简单,病毒的繁殖效率高的惊人....往往在很短的时间里就能繁殖出大概10的10几次方的个数...拥有这么大的基数,病毒的变异率也是非常高的.
很多人觉得变异是一个很稀少的事件..这个是要看的...变异实际上就是遗传信息的改变.有很多种变法,比如说多了一对少了一堆碱基对之类的..对于人类来说,因为人类的基数不算太大,因此变异并不是那么多..但是相对于微生物这种级别来说...变异就像吃饭一样..时时刻刻都在变异..所以病毒变异效率强的惊人...就拿流感来说..同样是H5N1,一个人身上感染的H5N1肯定和另一个身上感染的不一样...这一次爆发的H5N1肯定和下一次爆发的不一样..这也就是病毒为什么很可怕..你没办法防御..疫苗这类的东西..并不奏效..一次变异就代表着疫苗的完全失效..而研发一个疫苗的经费可能是数亿USD,时间可能是数十年..而病毒只需要几分钟..就可以化解这一切..

其实病毒不仅仅杀人的...它什么都杀..比如说有种病毒叫phage专门杀细菌的（所谓噬菌体是也）..还有专门杀真菌的,比如很多双连DNA的病毒都是杀真菌的...所以..大家也不要觉得病毒就专门杀我们...
那么..我们来简单的讲一下病毒的繁殖模式吧..
病毒有两种主要的繁殖模式...
Lytic（裂解性）和Lysogenic（溶源性）
两者的区别在于....Lytic直接杀人...而Lysogenic很阴霸...
上图...

所谓的lytic就是左边的..这种方式很暴力...就是把病毒的遗传物质植入到宿主的细胞里头...然后..恩把宿主吃掉..然后病毒的遗传物质再和蛋白质外壳重组..然后再去吃别人...很像虫族的那种感觉对吧...很暴力的...一般死人的都是这种...
再然后..说很阴的哪一种Lysogenic...我当时知道这个的时候差点吓死...这种繁殖模式很可怕的...病毒把基因植入宿主的细胞内...然后病毒的基因嵌入到宿主的基因里头..和宿主桐生共死...也就是相当于寄生关系..但是呢..只要这个病毒觉得自己生存会受到影响的时候..它就会激活自己的基因...然后启动lytic模式..杀死宿主..很吓人吧...
实际上我们人类的基因里头有很大一部分是病毒基因...就是这样的lysogenic基因..

关于病毒引起细菌病，一个很普通的例子就是白喉：
病毒感染白喉杆菌，使其产生外毒素而致病。。。
其实在很多场合，我们人类的发病只不过是躺着中枪。。。本来是病毒与菌体之间的寄生平衡被打破，结果引起了菌体宿主的不良反应。。。

1.流感（Influenza）
我对流感算是比较了解的..因为去年上课的时候专门写过流感的论文..写的就是H5N1的...
这里要纠正一个可能比较常见的错误..我见过两三个人犯过...流感和SARS没关系...不是一种东西..SARS是冠状病毒..流感是流感病毒Orthomyxoviridae是一个很大的病毒家族...其中个包括流感A,流感B,流感C，Isavirus，Thogotovirus这五种..其中我们熟知的流感是流感A.然后顺带一提..Isavirus可以引起一种三文鱼中常见的病症..
我们这里专门讲流感A.
继续上图...我发现我上了好多好多图了已经...生物这东西..没图没法讲...

从图里我们大致可以看出一下流感病毒比较细致的种类...
其中我们可以注意到的是..H7病毒...也就是现在流行的那种..实际上和H1和H5病毒就病毒学来说并不是很近...
而H1和H5是目前已知最为危险的流感..

关于流感...就不得不提这种病毒蛋疼的命名方式...当年这个命名玩死我了..全是超长的单词...
我们知道流感的明明一般都是H什么N什么的对吧..比如H5N1之类的...H7N9之类的...
那么H和N到底代表着什么...H和N代表着病毒上头的两种不同的糖蛋白..H是hemagglutinin（血红素蛋白）,N是neuraminidase（神经酰胺酶）.命名时的两个数字分别代表两种糖蛋白的亚基种类.来一张图说明H和N的区别..

所以说H5和H7不同的地方就是H糖蛋白的不同.
那么我们来说一说流感家族的里头的明星吧.H1N1和H5N1...
这两货是目前为止最凶狠的两个流感病毒..
不知道大家知不知道1918年的全球性大流感..也称西班牙流感...1918年到1919年之间造成了我记得好像是差不多3000万人的死亡..比一战死亡人数都多...10亿人被感染..非常的可怕...当时说在美国死了50几万人我记得...
造成这次全球大流感的元凶..就是H1N1病毒..2009年的时候这货在墨西哥又爆发了一次..
把白头鹰吓了个半死..据我教授的说法..当时医学界炸了....这货因为在猪中比较流行.
然后人猪传染比较容易..貌似也叫做猪流感..

如果大家好奇细节的话..大家可以去看一些书...
比如说The coming plague 迫近的瘟疫..这是本神书..还有man and microbes 人和微生物,这都是比较正经一点的..还有一本比较..恩..带文学性质的..叫Hot Zone中文我记得好像叫隔离地带还是什么的...专门讲ebola的...迫近的瘟疫里头几乎讲了我全要讲的东西..我觉得部分资料也都是那书里头来的..

然后顺带一提...H总共有16种变种..N有9种...其中H5和H7是我知识范围内唯二能够感染禽类的...所以...现在H7N9的出现...请不要随便接触禽类..尤其是生活在广东和香港的各位..那里中重点防护区域...
继续说H5N1. H5N1在人体内能潜伏3到5天..最开始基本上就是发高烧..后期会发生肺炎和呼吸道疾病..因此容易和肺炎混淆..有的患者也会发生诸如心脏衰竭之类的症状.一般来说,发病期是9到10天..
我知道的有几个研究显示,H5N1对于哺乳动物的Virulence（致病性?)正在不断的增长.有一组科学家做过一个对照试验..就是把从鸭子和人体中提取的H5N1分别注入小白鼠中..他们发现在鸭子中提取出来的H5N1并不具有很强的致病性,而从人体中提取出来的则非常具有致病性.

另外关于H5N1的传播,目前为止..几乎所有的传播都是禽人传播..人人传播是木有的...但是有一个报告说南京有一个个案可能是人人传播..通过唾液传播的..但是并不能肯定..所以说..目前暂时来说木有人人传播的现象...但是！这不代表以后没有！
有的兔子说本宫有些危言耸听..但是本宫是很认真的..我真的觉得以后很可能出现"超级流感"能够人人传播的流感..现在H5N1不能人人传播是万幸..因为它的死亡率蛮高的..30%~40%的样子如果它能够在人和人之间传播的话..那么后果一定是不堪设想的..这个也不是我一家的观点..我的流行病学教授以及迫近的瘟疫的作者都有这样的观点..
所以我们要警惕..
关于H7...由于这货是第一次出现在人身上的感染案例..所以这算是个比较新鲜的东西了..之前据我所知都只有在禽类里头..所以出现在人类身上,要不然就是发生了变异..要不然是它本来就可以传播到人身上..目前来看..看起来威力比较猛..但是由于数量比较少,不好确定..当务之急是一定要确定能不能人人传播..如果能的话..这是就要按照SARS处理了..如果不能..而且不是很严重的话,应该不会出现什么太大的措施..所以大家也不要惊慌..
至于有什么对策...貌似我记得目前没有好的流感疫苗..反正请记住一点..别去碰禽类..禽类的肉一定熟了再吃.然后..最好别吃什么鸡血鸭血..我知道南京的同志们喜欢吃鸭血粉丝汤..

对了H5N1是有疫苗的..针对禽类的...具体细节我不说了..网上有查..
再来八一八关于H5N1目前国内的防护机制吧..其实原理很简单..英文就一个词..Culling..本意是挑选..这里就是大规模的杀和烧...这方法最开始是香港用的..97年的爆发,香港烧了1500只水禽.然后天朝也定了标准..爆发地三公里之内的所有禽类,全杀..并持续21天管制..8公里内所有的禽鸟市场全部关闭..21天...3~8公里内的所有禽类.全部打疫苗..由于现在貌似没有H7N9的疫苗..所以我个人觉得如果万一情况不太好的话..应该就是直接都烧死...
每一次烧杀都是杀很多很多的..05年的一次爆发烧了2000万只禽类...那是多少小钱钱啊...而且这些都是必须要杀..没话讲..但是养殖户都是有100%补贴的...
所以说,从这里我们可以看到病毒对于经济生产是有很大的威胁的...