回复:48楼
首先,你在描述中提到两个问题:1,失眠,2,吃了slt心情好起来了
考虑你是属于焦虑抑郁混合状态
但是你的失眠考虑为入睡困难,所以从这点看:焦虑略大于抑郁
但是你的描述中确实提到了“心情好起来了”
提示你用药前存在抑郁状态 而且你的抑郁来源于焦虑,如果存在明显早醒,那抑郁确实存在临床相
你在讲课时如果能站立40多分钟而不用坐,说明你的躯体化症状不明显,焦虑不属于中重度焦虑
你的求治心切更说明你的预后是良好的,你在临床上属于轻型病例
处理:slt还需继续口服
停adp----------------adp治疗你目前状态有些高射炮打蚊子---------同时由于它强大的作用和副作用----------使得原本起效的阿普淹没了 停奥氮平
改回ap你自己最清楚失眠的心理原因也许,能解决此问题再配合药物可望根治
好吗?坚强的心?如果感觉贴吧不便谈心理原因但又自己不能克服,可发给我个人消息交流
你会好的,坚强的心,支持你