抽腹水（腹腔穿刺）并非所有情况都必需，但若腹水严重（如导致腹胀、呼吸困难或需明确病因），可选择引流缓解症状。穿刺通常在局麻下进行，会有轻微胀痛，但多数患者可耐受。风险包括感染、出血或低血压（大量放液时），但规范操作下发生率较低。
此外，中医疏通化纤法，活血利水、软坚散结。可治疗肝硬化、癌性腹水等，通过中药内服＋外敷，促进水液代谢，减少腹水生成，多数患者可消除腹水，避免穿刺抽水。