子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其症状轻重不一，对于是否需要手术，需根据患者的具体情况进行评估。
一、子宫腺肌症的基本知识
子宫腺肌症，也称为子宫内异位症或子宫腺肌病，是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变。其症状包括月经不规律、痛经、性交疼痛等。

2. 患者年龄及生育需求：对于有生育需求且年轻的患者，手术治疗时应尽可能保留子宫。但对于症状较重且年龄较大的患者，则可能需考虑更为彻底的手术治疗方案。

3. 病理学检查结果：根据病理学检查结果，如发现子宫腺肌症伴有其他异常病变，如子宫肌瘤等，则可能需进行手术治疗。

三、手术方式的选择
1. 保守手术：对于有生育需求的患者，可考虑进行保守手术，如子宫内膜切除术等，以减轻症状并保留子宫。
2. 根治手术：对于无生育需求或病情严重的患者，根治手术如子宫全切术可能为最佳选择。然而，患者在决定是否进行手术前，应充分了解手术的利弊，并与医生充分沟通。