常年过敏症的诊断
医师的评估：常年过敏诊断基于症状加导致发作的环境——即对特定活动（如养宠物猫）的反应。通常仅根据此信息即可做出诊断；过敏原测试：仅当人们对治疗无反应时才需要进行测试。在这种情况下，皮肤点刺试验可以帮助确诊并确定症状的触发因素（如尘螨或蟑螂）。在这些试验中，将每种提取物各取一滴置于病人皮肤上，然后用针刺入皮肤。然后医生观察是否有风疹块和红晕反应（由红色区域包围的苍白，轻度隆起的肿胀）。如果皮肤试验结果不清楚或无法进行皮肤试验，则进行过敏原特异性免疫球蛋白（IgE）检测。在该检测中，抽取并检测血液样本。
常年过敏症的治疗：皮质类固醇鼻腔喷雾剂、抗组织胺药、减轻充血剂、眼药水。有时进行过敏原免疫治疗，对于鼻息肉，有时手术，避免过敏原是防治过敏的最佳方法。常年过敏的药物治疗与季节性过敏类似。它包括皮质类固醇鼻喷雾剂、抗组胺药和解充血药。皮质类固醇喷鼻剂通常非常有效，常首先应用。大部分喷鼻剂的副作用较小，尽管会引起鼻出血和鼻疼痛。口服或作为喷鼻剂的抗组胺药物，可用来代替皮质类固醇喷鼻剂，或作为其辅助药物。抗组胺药经常随解充血药（例如伪麻黄碱）一起口服使用。
许多抗组胺药-解充血药组合是作为单个片剂可获得的非处方药。然而，高血压病人不能使用解充血药，除非医生推荐且监测下应用。另外，服用单胺氧化酶抑制剂（一个类型的抗忧郁药）的人不能服用联合抗组胺药和解充血药的产品。抗组胺-减充血药不可用于幼儿。抗组胺药可能有副作用，特别是抗胆碱能作用。抗胆碱能作用包括嗜睡、口干、视物模糊、便秘、排尿困难、意识模糊和头昏眼花。解充血药也是作为滴鼻剂或喷雾剂可获得的非处方药。非处方的抗充血滴鼻剂或喷剂应用不应超过数天，因为如果应用一周以上可能会导致鼻充血加重或病程延长。
喷鼻剂比口服药物的副作用更少、不那么严重。其他药物有时是有用的。色甘酸钠（一种肥大细胞稳定剂）鼻喷剂是处方药，它可以缓解流涕症状。为了有效，它必须定期使用。
氮䓬斯汀（一种抗组胺药和一种肥大细胞稳定剂）和异丙托溴铵（一种抑制乙酰胆碱的药物）均为处方药，可作为鼻喷雾剂使用，可能有效。但是这些药物都有与口服抗组胺药类似的抗胆碱作用，特别是嗜睡。处方药孟鲁司特是一种白三烯抑制剂，可减少炎症并且帮助缓解流涕。最好仅在其他药物无效时才使用。可能的副作用包括意识模糊、焦虑、抑郁和肌肉运动异常。定期用温水和盐（生理盐水）溶液冲洗鼻窦有助于排除黏液和湿化鼻粘膜。这种技术被称为鼻窦灌洗。如果持续治疗后症状仍令人烦恼，可以短期口服或注射皮质类固醇（通常不超过 10 天）。如果长时间口服或注射皮质类固醇，会导致严重副作用。
眼症狀：应用人工泪液清洗眼睛有助于减轻刺激症状。尽量避免可能导致过敏反应的物质。在结膜炎发作时应避免应用角膜接触镜。含有抗组胺药和导致血管收缩药物（血管收缩剂）的眼药水通常有效。这些眼水为非处方药。然而，这些药物与处方眼药水相比效果较差，副作用多。含色甘酸钠的眼水是处方药，它可以预防而非治疗过敏性结膜炎。预期可能要接触抗原之前可以应用色甘酸钠眼水。如果症状很严重，可以应用含皮质类固醇的眼水，它也是处方药。在皮质类固醇滴眼剂治疗期间，眼科医生应定期检查眼睛是否有眼压升高和感染的情况。口服抗组胺药（例如非索非那定）也可能有效，尤其是当身体的其他部位（如耳、鼻或喉）也受到过敏影响时。
过敏原免疫治疗（脱敏）：如果其他治疗无效，过敏原免疫治疗部分病人有效。脱敏是一种试图教导患者的免疫系统不要对过敏原产生反应的过程。给予患者逐渐加量的过敏原。首剂剂量很小，甚至过敏者也不会因此产生反应。不过，小剂量是为了让人的免疫系统习惯过敏原。随后会逐渐增加剂量。每次增加的剂量都很小，小到免疫系统仍然不会有反应。持续增加剂量，直到患者对曾经引起症状的过敏原数量不再出现反应。
免疫治疗需要下列条件：症状严重、无法避免接触过敏源、通常用于治疗过敏性鼻炎或过敏性结膜炎的药物不能控制症状。全年过敏的免疫治疗包括逐渐增加舌头下（舌下）过敏原的剂量或向皮肤内注射过敏原。因为脱敏有时会引起严重的过敏反应，每次治疗后病人需要在诊室留观至少30分钟。如果接受舌下免疫疗法的人在第一次给药后没有产生反应，患者可在家中自行使用后续剂量。枯草热的过敏原免疫治疗需要在花粉季节后开始，为下一个季节做准备。在过敏季节因为花粉过敏原已经激活了免疫系统，如果此时应用免疫治疗更容易出现副作用。免疫治疗常年应用更为有效。
手术：对于慢性鼻窦炎和鼻息肉患者，有时需要行手术改善鼻窦引流及清除感染灶或切除息肉。在手术之前和之后，定期冲洗鼻窦可能有益。
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