异物入耳怎么处理
取出异物的方法应根据异物的大小、形状、性质、位置、是否并发感染以及患者的年龄而定。
1.圆形光滑的异物
可用异物钩或小刮匙等器械顺空隙越过异物将其钩出,操作中患者无法配合时,切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处,嵌在峡部或损伤鼓膜。
2.细小异物
可用冲洗法洗出,冲洗法禁忌证:
①合并中耳炎,鼓膜有穿孔者
②鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者
③植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者
④尖锐多角的异物;⑤石灰等遇水起化学反应者。
3. 活昆虫等动物性异物
可先滴入甘油或食物油将其淹毙,或用2%丁卡因、70%乙醇、或对皮肤无毒性的杀虫剂等滴入,使其麻醉瘫痪后用镊子取出或冲洗排出。对飞虫也可试行用亮光诱出。
4. 已经泡胀的植物性异物
应先用95%乙醇滴入,使其脱水,缩小后再行取出。
5. 不合作的幼儿
可在全身麻醉下取出异物。异物过大或嵌入较深,难以从外耳道取出时,或同时合并中耳异物时,可作耳内或耳后切口,取出异物。
6.化学性异物
化学性异物不可用水冲洗,以免发生化学反应,损伤外耳道及鼓膜,可用干棉签将其拭出。
取出异物的方法应根据异物的大小、形状、性质、位置、是否并发感染以及患者的年龄而定。
1.圆形光滑的异物
可用异物钩或小刮匙等器械顺空隙越过异物将其钩出,操作中患者无法配合时,切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处,嵌在峡部或损伤鼓膜。
2.细小异物
可用冲洗法洗出,冲洗法禁忌证:
①合并中耳炎,鼓膜有穿孔者
②鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者
③植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者
④尖锐多角的异物;⑤石灰等遇水起化学反应者。
3. 活昆虫等动物性异物
可先滴入甘油或食物油将其淹毙,或用2%丁卡因、70%乙醇、或对皮肤无毒性的杀虫剂等滴入,使其麻醉瘫痪后用镊子取出或冲洗排出。对飞虫也可试行用亮光诱出。
4. 已经泡胀的植物性异物
应先用95%乙醇滴入,使其脱水,缩小后再行取出。
5. 不合作的幼儿
可在全身麻醉下取出异物。异物过大或嵌入较深,难以从外耳道取出时,或同时合并中耳异物时,可作耳内或耳后切口,取出异物。
6.化学性异物
化学性异物不可用水冲洗,以免发生化学反应,损伤外耳道及鼓膜,可用干棉签将其拭出。