中草药治疗掌跖脓疱病
掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,西医传统疗法治愈率低。自1994~1998年采用中西医结合治疗,取得较好疗效。
1临床资料中,男女之比1:20,年龄8~68岁,以30~50岁居多。病程3个月~8年。皮损多位于双侧掌跖或双跖或双掌,少数为双掌单跖或双跖单掌。其中跖部较掌部多见。皮疹为红斑基础上发生针头至米粒大小小脓疱及小水疱,1～2周内干涸,形成结痂和鳞屑。缓解期无脓疱,以红斑鳞屑为主,皮损处皮肤增厚变硬,掌有皲裂,但很少有糜烂渗出,自觉有不同程度搔痒、疼痛。少数伴甲变形,点状凹陷,混浊或增厚等。病程慢性,反复发作,迁延多年,但未见苔癣样变。多数患者以往用过醋酸溶液、达克宁霜、青霉素、庆大霉素等抗真菌、抗炎药物治疗。长期抗真菌治疗但疗效不佳。部分病例用过皮质类固醇激素,虽有疗效,但停药后较快复发。
2治疗方法苦参、黄柏、蒲公英、白藓皮各30g,乌梅15g,将上药加水适量煎30分钟,倒出药液,再加水煎30分钟,2次煎液混合,早晚温热后各浸泡30分钟。内服消风散。少数重症病人加服雷公滕多甙片或昆明山海棠片。一般用药1~2周脓疱明显减少,搔痒减轻,鳞屑减少,皮损变软,4~6周皮损基本恢复正常,再继续用2~3周巩固疗效以防复发。未见明显副作用。
4讨论本病病因不明,近年来有人提出金属致敏学说,如有银、汞、铜、锡等金属致敏因素或病灶感染存在则首先应做相应处理。本方剂中苦参、黄柏等中药具有清热解毒、抗菌抗变态反应、凉血利湿生津等作用,使患者病理状态得到纠正而发挥疗效。掌跖脓疱病采用中药治疗的疗效优于目前西医常规治疗,而用中西医结合则效果更好。治疗原则宜清热凉血、解毒除湿。用本法虽疗程长,但疗效肯定,复发率低,无副作用,更加上价格低廉,深受患者赞誉与称奇,是一种很有前途的治疗方法。用本法应连续治疗7~9周,临床治愈后再继续治疗1~2周,以减少篡发扩粤加痊愈机会。