多系统萎缩

多系统萎缩主要分为两种临床亚型：以帕金森综合征为主要表现的 MSA - P 型（纹状体黑质变性）和以小脑性共济失调为主要表现的 MSA - C 型（橄榄 - 桥脑 - 小脑萎缩）。在 MSA - P 型中，患者会出现类似帕金森病的症状，如运动迟缓、肌强直、静止性震颤等，但对左旋多巴治疗反应差。MSA - C 型则主要表现为平衡障碍、肢体协调性差，如行走不稳、拿东西时手部震颤明显等。

它是一种成年起病的疾病，通常在 50 - 70 岁之间发病，而且男性发病率略高于女性。多系统萎缩是一种进行性疾病，这意味着症状会随着时间的推移逐渐加重。从最初可能只有轻微的运动障碍或自主神经功能失调，到后期患者可能会完全丧失生活自理能力。

目前多系统萎缩的病因还不清楚。但研究发现，一些因素可能与发病有关。例如，有观点认为它可能是一种神经细胞内蛋白质错误折叠和聚集导致的神经变性疾病，类似于帕金森病和阿尔茨海默病的发病机制。

主要涉及神经系统多个部位的神经元变性和萎缩。在自主神经系统方面，会出现交感和副交感神经节前神经元的变性，导致自主神经功能障碍。在中枢神经系统，如纹状体 - 黑质、橄榄 - 桥脑 - 小脑等部位的神经元也会发生变性，从而出现相应的运动障碍症状。

泌尿生殖系统：尿频、尿急、尿失禁是比较常见的症状。男性患者可能还会出现勃起功能障碍。这是因为自主神经系统对膀胱和生殖器官的控制出现异常。例如，膀胱逼尿肌过度活动，而尿道括约肌功能失调，就会导致排尿异常。