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确诊问题:如何明确免疫性血小板减少症(ITP)?

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如果单单以外周血的血小板指标低下为判断标准,误诊率是很高的。此病的确诊在医学临床上走的还是排除法。
除了基础的实验室检测之外,需要进行继发因素的排除,可以隔半年或是一年随访抗体结果,还需要判断一线方案激素用药的有效率,根据血液科临床上的病例观察总结,如果激素治疗有效,可支持诊断为ITP,如果激素是无效的并且也没有找到抗血小板抗体,可以加强随访。
如随访阶段内指标较低,也需要视情况开展治疗,配合合理的支持维持治疗,如果连基础的丙球以及激素都没有效果,就需要再考虑是否是ITP,明确实验室检查在定义。

——转载自微信公众号:MPD病友会(已开设加群交流)


IP属地:福建1楼2025-01-07 11:29回复