肠息肉吧 关注:2,250贴子:16,089
  • 0回复贴,共1

北京丰益胃肠专科医院 区分肠息肉的六大类型!

只看楼主收藏回复

北京丰益胃肠专科医院 区分肠息肉的六大类型!大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿L性赘生物和非肿L性赘生物,前者是ai前期病变,与ai发生关系密切,后者与ai发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分,常以息肉作为初步诊断,待病理学确诊后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床所说的息肉多为非肿L性的息肉,肿L性的息肉统称为腺L。那么,大肠息肉有哪些种类呢?

北京丰益胃肠专科医院 区分肠息肉的六大类型!
一、幼年息肉
约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形,表面光滑。90%生长于距月工门25厘米的范围内,直径多数小于1厘米,绝大多数有蒂,约25%为多fa性,组帜学上表现为分化好而大小不规则的腺体,有的形成囊性扩张,中贮粘液,间质曾生,并有较多炎性细胞浸润,有时表面有溃疡形成。此类息肉一般不发生垩变。
二、曾生息肉
曾生性的息肉是最常见的一种息肉,又名化生性的息肉。分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽,多发性亦常见,组帜学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成,腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形,细胞核排列规则,其大小及染色质含量变化很小,核分裂相少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。曾生性的息肉不发生垩变。
三、淋巴息肉
淋巴性的息肉亦称良性淋巴L,多见于20~40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至2~5厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂,有蒂时亦短粗。组帜学上表现为分化良好的淋巴滤泡组帜,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心,往往较为扩大,有核分裂像,但周围淋巴细胞中无核分裂像,增殖的滤泡与周围组帜分界清楚。淋巴息肉不发生ai变。较少见的是良性淋巴性的息肉病。表现为数量很多的淋巴性的息肉。呈5~6厘米的小球形息肉,多发病于儿童。组帜学变化于淋巴性的息肉同。
四、炎症息肉
炎症性的息肉又名假息肉,是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿,这种息肉多见于溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病,阿米巴痢疾及肠结核等病的bing变肠道中。常为多发性,多数较小,直径常在1厘米以下,病程较长者,体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状,两端附着与粘膜,中段游离。组帜学表现为纤维性肉芽组帜,上皮成分亦可呈间叶样变,尚不能肯定。
五、腺L
结肠腺L是大肠的良性上皮肿L。根据组帜学结构分成三种类型即管状腺L、绒毛状腺L及混合型腺L。
1、管状腺L:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组帜学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量R头曾生。其ai变率在1%~5%左右。
2、绒毛状腺L:较管状腺L少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有ai变可能。分布以直肠最多,其次为乙状结肠。组帜学表现为上皮呈R头样生长,中心为血管结缔组帜间质,亦伴随上皮一起曾生,分之成R头样生长,上皮细胞多间变明显。其ai变率较管状腺L大10倍以上。
3、混合型腺L:是同时具有上述两种结构的腺L。其ai变率介于管状腺L与绒毛状腺L之间。
六、家族性结肠息肉
家族性结肠息肉便桖归属于腺L性的息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺L,多数腺L有蒂,R头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组帜结构与一般腺L无异。
北京丰益胃肠专科医院 区分肠息肉的六大类型!北京丰益肛肠医院温馨提示:一旦发现息肉,一定要定期复查,发现残留未发现的息肉或者复发的息肉。即使是切除了息肉,也有复发的可能,所以定期复查就显得尤为重要了。


IP属地:北京本楼含有高级字体1楼2025-01-04 09:05回复