每一步行走，每一次跳跃，我们的骨骼都在默默承受着身体的重量和压力，支撑着我们的每一个动作。然而，当这个坚实的支架开始遭受“内部侵蚀”，变得疏松脆弱时，问题就来了—这就是骨质疏松症。
骨质疏松症，是一种常见的全身性骨骼疾病，在老年人群中尤为普遍。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的患病率也在逐年上升，引发的骨折等并发症对患者的生活质量带来了严重威胁。让我们一起走进骨质疏松症的世界，学习如何保护好自己那份宝贵的“内在支撑”。
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。随着年龄增长发病率增高。
骨质疏松症的危险因素
骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨组织微结构破坏为特征的疾病，使骨骼更容易骨折。骨质疏松病的发生是多因素的，其中主要的危险因素包括：
1.年龄：随着年龄的增长，骨密度逐渐减少，骨折风险增加。
2.性别：女性更容易患骨质疏松，尤其是绝经后妇女。
3.家族史：家族中有骨折史或骨质疏松病史的人群患病风险较高。
4.个体体型：体型瘦小的人（BMI<19）或者体重过轻的人，骨质储备较低。
5.生活习惯：长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，增加患病风险。
6.营养不良：长期摄入钙、磷、维生素D等不足，导致骨密度降低。
7.某些药物的使用：例如，长期服用皮质类固醇会增加骨质疏松的风险。
8.有其他慢性疾病：慢性肾脏病、甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病的人群，骨密度降低的风险较高。
骨质疏松症在早期通常没有明显症状，因此常被称为“无声的疾病”，但随着病情进展,骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现腰背疼痛或全身疼痛、身高变矮、驼背甚至骨折，轻微的摔倒或撞击都可能导致骨折，尤其是髋部、脊柱和腕部。
目前，基于双能X线吸收法的测量结果是公认的骨质疏松诊断标准，通过双能X线吸收法（DXA）测量腰椎、髋部等部位的骨密度，评估骨折风险。医生还会结合年龄、性别、遗传史、生活习惯等因素，观察是否出现典型的骨质疏松症状，并进行实验室检查，血液和尿液检查可以评估钙、磷、维生素D等营养素的水平，以及检测甲状腺功能等相关指标。对于高危人群，可以进行胸腰椎、骨盆等部位的X线检查，了解骨骼结构变化情况。早期检测和干预可以帮助患者预防骨折，并减缓疾病进展。
预防措施：
1.营养：充足的钙和维生素D摄入至关重要。钙是骨骼的主要成分，而维生素D有助于钙的吸收。成人每日元素钙摄入量建议达到800毫克，50岁以上中老年人群推荐每日元素钙摄入量为1000～1200毫克。平时可多摄入含钙高的食物，如奶制品、鱼类、豆类、坚果类等。推荐中老年病友接受充足的阳光照射，日照不足者建议每天补充600～1000单位的普通维生素D。有条件时，建议监测血清25OHD水平，在医生指导下调整维生素D的补充剂量。
2.运动锻炼：推荐的运动包括有氧运动（如散步、慢跑、骑自行车、游泳）、平衡训练（如太极拳）和抗阻运动（如拉伸带、坐位抬腿）等，有助于增强骨密度和保持肌肉力量，降低跌倒和骨折的风险。
3.生活方式：养成健康的生活习惯，改变吸烟、喝酒、久坐不动的不良生活方式。培养良好的运动习惯，积极参加户外活动，增加日晒时间。
4.预防跌倒：保持家里光线充足，去除地上可能导致滑倒的物品，浴室使用防滑垫等。
治疗方法：
一、生活方式调整：
戒烟戒酒；加强营养、均衡膳食；保证充足日照；坚持规律运动；避免少用影响骨代谢的药物；防止跌倒等。
二、药物治疗：
1.基本骨营养补充：常用的有碳酸钙、醋酸钙，阿法骨化醇、骨化三醇等。
2.抑制骨吸收：主要有双磷酸盐如阿仑膦酸钠、唑来膦酸和利塞膦酸，雷洛昔酚，以及鲑降钙素和依降钙素等。
3.促进骨形成：特立帕肽能促进成骨祖细胞增生分化，抑制成骨细胞凋亡，延长成骨作用时间，在促进骨形成方面有明确的疗效。
4.双重功能类：该类药物能减慢骨重建，兼具抑制骨吸收和刺激成骨细胞生长作用，如雷奈酸锶和依普黄酮。
所有药物的使用都应该根据医生的指导，并定期进行检查以监测患者的反应和可能的副作用。
三、定期监测：
定期进行骨密度检测可以评估治疗效果，并调整治疗方案。监测血液中的钙和维生素D水平，确保得到足够的营养。骨质疏松症的预防和治疗需要多方面的综合措施，早期干预和长期管理至关重要。通过以上综合管理策略，老年人可以显著降低骨质疏松症的发病率和相关的骨折风险。通过适当的预防和治疗措施，老年人可以享受更健康、更活跃的晚年生活。
骨质疏松症，是一种常见的全身性骨骼疾病，在老年人群中尤为普遍。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的患病率也在逐年上升，引发的骨折等并发症对患者的生活质量带来了严重威胁。让我们一起走进骨质疏松症的世界，学习如何保护好自己那份宝贵的“内在支撑”。
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。随着年龄增长发病率增高。
骨质疏松症的危险因素
骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨组织微结构破坏为特征的疾病，使骨骼更容易骨折。骨质疏松病的发生是多因素的，其中主要的危险因素包括：
1.年龄：随着年龄的增长，骨密度逐渐减少，骨折风险增加。
2.性别：女性更容易患骨质疏松，尤其是绝经后妇女。
3.家族史：家族中有骨折史或骨质疏松病史的人群患病风险较高。
4.个体体型：体型瘦小的人（BMI<19）或者体重过轻的人，骨质储备较低。
5.生活习惯：长期吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，增加患病风险。
6.营养不良：长期摄入钙、磷、维生素D等不足，导致骨密度降低。
7.某些药物的使用：例如，长期服用皮质类固醇会增加骨质疏松的风险。
8.有其他慢性疾病：慢性肾脏病、甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病的人群，骨密度降低的风险较高。
骨质疏松症在早期通常没有明显症状，因此常被称为“无声的疾病”，但随着病情进展,骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现腰背疼痛或全身疼痛、身高变矮、驼背甚至骨折，轻微的摔倒或撞击都可能导致骨折，尤其是髋部、脊柱和腕部。
目前，基于双能X线吸收法的测量结果是公认的骨质疏松诊断标准，通过双能X线吸收法（DXA）测量腰椎、髋部等部位的骨密度，评估骨折风险。医生还会结合年龄、性别、遗传史、生活习惯等因素，观察是否出现典型的骨质疏松症状，并进行实验室检查，血液和尿液检查可以评估钙、磷、维生素D等营养素的水平，以及检测甲状腺功能等相关指标。对于高危人群，可以进行胸腰椎、骨盆等部位的X线检查，了解骨骼结构变化情况。早期检测和干预可以帮助患者预防骨折，并减缓疾病进展。
预防措施：
1.营养：充足的钙和维生素D摄入至关重要。钙是骨骼的主要成分，而维生素D有助于钙的吸收。成人每日元素钙摄入量建议达到800毫克，50岁以上中老年人群推荐每日元素钙摄入量为1000～1200毫克。平时可多摄入含钙高的食物，如奶制品、鱼类、豆类、坚果类等。推荐中老年病友接受充足的阳光照射，日照不足者建议每天补充600～1000单位的普通维生素D。有条件时，建议监测血清25OHD水平，在医生指导下调整维生素D的补充剂量。
2.运动锻炼：推荐的运动包括有氧运动（如散步、慢跑、骑自行车、游泳）、平衡训练（如太极拳）和抗阻运动（如拉伸带、坐位抬腿）等，有助于增强骨密度和保持肌肉力量，降低跌倒和骨折的风险。
3.生活方式：养成健康的生活习惯，改变吸烟、喝酒、久坐不动的不良生活方式。培养良好的运动习惯，积极参加户外活动，增加日晒时间。
4.预防跌倒：保持家里光线充足，去除地上可能导致滑倒的物品，浴室使用防滑垫等。
治疗方法：
一、生活方式调整：
戒烟戒酒；加强营养、均衡膳食；保证充足日照；坚持规律运动；避免少用影响骨代谢的药物；防止跌倒等。
二、药物治疗：
1.基本骨营养补充：常用的有碳酸钙、醋酸钙，阿法骨化醇、骨化三醇等。
2.抑制骨吸收：主要有双磷酸盐如阿仑膦酸钠、唑来膦酸和利塞膦酸，雷洛昔酚，以及鲑降钙素和依降钙素等。
3.促进骨形成：特立帕肽能促进成骨祖细胞增生分化，抑制成骨细胞凋亡，延长成骨作用时间，在促进骨形成方面有明确的疗效。
4.双重功能类：该类药物能减慢骨重建，兼具抑制骨吸收和刺激成骨细胞生长作用，如雷奈酸锶和依普黄酮。
所有药物的使用都应该根据医生的指导，并定期进行检查以监测患者的反应和可能的副作用。
三、定期监测：
定期进行骨密度检测可以评估治疗效果，并调整治疗方案。监测血液中的钙和维生素D水平，确保得到足够的营养。骨质疏松症的预防和治疗需要多方面的综合措施，早期干预和长期管理至关重要。通过以上综合管理策略，老年人可以显著降低骨质疏松症的发病率和相关的骨折风险。通过适当的预防和治疗措施，老年人可以享受更健康、更活跃的晚年生活。
