再障的发病机理目前有个形象的假说“种子 一土壤一虫子”学说，治疗选择其实就是风险和经济的评估，轻微的吃点雄激素，环孢素，补充点造血原料，再进阶点就是注射造血因子，输血，再进阶就是上atg/alg，最后就是造血干细胞移植。当然有些治疗是可以反复贯穿使用的，另外一个就是中医，不是不相信中医，但效果微乎其微，或者不如把那部分开销用来改善生活改善营养。说到种子，其实就是我们的造血干细胞质量，干细胞质量不好，自然造出来的血细胞就不行，所谓种瓜得瓜 种豆得豆，因为这个原因导致的再障我认为是最适合造血干细胞移植的，也是唯一可以治愈的方法。另外提到的土壤，就是我们的造血微环境，就是我们的干细胞生长的环境，也是为啥有些移植会用到间充质干细胞的原因，可以一定程度改善这个微环境，所谓橘生淮南则为橘，生为淮北则为枳，好的种子也会因为环境结不出好果，这种情况就适合使用脐带血改善。最后就是虫子，其实主要就是我们的免疫，破坏我们的种子，甚至产生一些不利于种子生长的物质来影响土壤，通常这种使用免疫制剂是有效果的，就非常适合alg/atg。当然治疗过程风险和收益是需要权衡的，移植到最后不成人则成鬼，换来的可能是彻底治愈的机会，花费也是所有治疗最高的。alg/atg花费也不少，但是只有少数单纯免疫因素导致的再障是有机会治愈的，其他要么失败，要么暂时缓解，如果经济上宽裕是很值得尝试，毕竟最坏就是损失点钱，命还在。其实任何疾病大部分到了最后可能都是各种原因交织成为了一个系统的疾病，几个环节同时出问题，导致我们不得不选择富贵险中求，我想随着科技发展，如果可以早点能明白我们哪个环节出了问题，是不是对于早期的很多患者就少了很多试错的机会，可以把更多的精力和金钱花在那个最佳的选择上。个人观点，不喜勿喷！