一项多中心、观察性、回顾性队列研究研究了2012年1月至2014年12月期间在丹麦接受两袋静脉注射乙酰半胱氨酸方案治疗的493名患者与接受三袋方案治疗的274名患者的超敏反应发生率。
两袋方案包括4小时200mg/kg负荷剂量,随后16小时100mg/kg输注。
三袋方案采用150mg/kg负荷剂量,在15分钟内给药,然后在4小时内以50mg/kg的第二剂量给药,最后以100mg/kg的剂量给药16小时。
本研究中的患者接受乙酰半胱氨酸治疗,不考虑对乙酰氨基酚的血浆浓度。
在整个研究人群中,对乙酰氨基酚的血清浓度中位数<1mcg/mL(0-353mcg/mL),并根据修订的Rumack-Mathew诺模图,只有12/767名患者(1.6%)的血清对乙酰氨基酚水平符合乙酰半胱氨酸治疗的要求。
肝毒性定义为住院期间任何时候的峰值ALT>1,000U/L。
根据就诊时对乙酰氨基酚的中位水平,该人群的肝毒性风险较低,接受两袋方案的患者(4%,20/493)与接受三袋方案的患者(4%,11/274)之间未调整的肝毒性发生率没有差异。然而,这项研究有很大的局限性,并非旨在确定非劣效性。