脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，可分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血），具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”特征，被称为“人类健康的头号杀手”。
全球疾病负担研究（GBD）显示
我国总体卒中终生发病风险居全球首位
根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年新发脑卒中病例约为1370万，其中缺血性脑卒中所占比例约为87%。 全球疾病负担研究（GBD）表明，我国总体卒中终生发病风险高达39.9%，位居全球之首，这意味着几乎每5个人中就有2人可能患卒中。脑卒中对健康危害极大，患者在卒中后常出现一侧肢体活动不灵、麻木，视物模糊、变形，吞咽困难、言语不清等症状，甚至还会有智能下降、记忆力减退、意识障碍等情况。 当前，传统治疗方式存在一定局限。以手术治疗为例，虽然它能在一定程度上改善脑卒中患者的病情，但其风险较大。手术过程复杂，对患者身体条件要求苛刻，而且术后容易出现并发症。因此，临床上迫切需要开拓新的治疗途径。
干细胞技术为脑卒中患者带来了“生命曙光”
近年来，随着干细胞技术的不断发展，研究人员发现干细胞移植在多种脑部疾病的治疗中效果良好，展现出了巨大潜力。干细胞疗法的安全性和有效性，为脑血管疾病的治疗开辟了新方向。间充质干细胞在体内修复受损脑组织存在多种机制，包括调节免疫炎症反应、发挥神经保护作用、促进血管生成等，这些机制参与了神经功能的恢复，主要通过分泌细胞营养因子、转运线粒体、转运细胞外囊泡（EVs）这三大途径对病变脑组织产生作用。
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Vol.1/ 间充质干细胞的作用机制
01. 调节免疫炎症反应
缺血性卒中会致使神经细胞死亡，进而释放炎性因子。这些炎性因子会加剧血脑屏障的破坏、微血管坏死以及脑水肿等情况，从而引发继发性脑损伤。间充质干细胞（MSC）能够促使小胶质细胞从M1表型（促炎症）向M2表型（抗炎症）极化转变，以此抑制缺血性卒中引发的炎症反应和神经细胞死亡。此外，MSC还可通过上调内源性白细胞介素 - 1受体（IL - 1R）阻断剂的表达来发挥抗炎作用，并且能产生一氧化氮（NO）、转化生长因子 - β（TGF - β）、白细胞介素 - 10（IL - 10）等免疫调节因子，从而实现免疫调节功能。
02. 神经保护
在缺血性卒中发生后，位于缺血核心区的神经元会大量死亡，不过，缺血半暗带区的神经元仍有存活的可能。所以，保护缺血半暗带区的神经元是治疗的关键所在。MSC可通过旁分泌途径生成多种神经营养因子，比如血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、胰岛素样生长因子 - 1（IGF - 1）等，这些因子能够直接或间接地对神经元起到保护作用。
03. 促血管生成
缺血性卒中之后，颅内毛细血管遭到破坏，血脑屏障通透性增加，免疫炎症反应也随之加重。在此情况下，快速修复血管、促进血管生成便成为减少继发性脑损伤的重要策略。研究表明，MSC能够通过旁分泌或自分泌途径生成VEGF、基质细胞衍生因子 - 1（SDF - 1）、肝细胞生长因子（HGF）等细胞因子，从而获得促血管生成的特性。同时，MSC分泌的BDNF、IGF - 1、GDNF等生长因子也可以促进缺血核心区和边界区的血管生成。
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Vol.2/ 13项研究 592名患者，干细胞疗法显著降低缺血性卒中死亡率
近期，福建医科大学第二附属医院神经外科团队于国际知名期刊《Medicine (Baltimore)》发布了一项荟萃分析。该分析结果显示，干细胞疗法在降低缺血性卒中患者的死亡率以及改善神经系统预后方面成效显著。
此次荟萃分析对13项符合严格标准的临床随机对照试验数据进行了整合，这些数据涉及592名缺血性卒中患者。研究团队从多个维度深入评估了干细胞疗法的疗效与安全性，对患者死亡率、改良Rankin量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）以及治疗过程中产生的并发症等关键指标进行了综合考察。
分析结果表明，干细胞治疗组在多个关键指标方面相较于对照组有着显著的优势。和对照组相比，干细胞治疗不但大幅降低了患者的死亡率，而且在改良Rankin量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）评分上也有显著的提高。这意味着，干细胞疗法不但能够有效促进患者神经功能的恢复，在提升患者生活质量方面也有着巨大的潜力。
虽然干细胞治疗脑卒中后遗症的疗效已初步呈现，但仍有待进一步研究与探索。在未来，随着科技不断进步、研究持续深入，干细胞治疗脑卒中的前景会愈发广阔。比如，间充质干细胞在治疗缺血性脑卒中方面已展现出巨大潜力，有希望成为未来缺血性脑卒中治疗的发展趋向。与此同时，更多的临床对照试验研究和对患者的长期随访结果，将进一步促进干细胞治疗脑卒中在临床上的应用，为脑卒中患者带来新的曙光。要求，做好各项注意事项，以提高治疗的效果和安全性。
全球疾病负担研究（GBD）显示
我国总体卒中终生发病风险居全球首位
根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年新发脑卒中病例约为1370万，其中缺血性脑卒中所占比例约为87%。 全球疾病负担研究（GBD）表明，我国总体卒中终生发病风险高达39.9%，位居全球之首，这意味着几乎每5个人中就有2人可能患卒中。脑卒中对健康危害极大，患者在卒中后常出现一侧肢体活动不灵、麻木，视物模糊、变形，吞咽困难、言语不清等症状，甚至还会有智能下降、记忆力减退、意识障碍等情况。 当前，传统治疗方式存在一定局限。以手术治疗为例，虽然它能在一定程度上改善脑卒中患者的病情，但其风险较大。手术过程复杂，对患者身体条件要求苛刻，而且术后容易出现并发症。因此，临床上迫切需要开拓新的治疗途径。
干细胞技术为脑卒中患者带来了“生命曙光”
近年来，随着干细胞技术的不断发展，研究人员发现干细胞移植在多种脑部疾病的治疗中效果良好，展现出了巨大潜力。干细胞疗法的安全性和有效性，为脑血管疾病的治疗开辟了新方向。间充质干细胞在体内修复受损脑组织存在多种机制，包括调节免疫炎症反应、发挥神经保护作用、促进血管生成等，这些机制参与了神经功能的恢复，主要通过分泌细胞营养因子、转运线粒体、转运细胞外囊泡（EVs）这三大途径对病变脑组织产生作用。
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Vol.1/ 间充质干细胞的作用机制
01. 调节免疫炎症反应
缺血性卒中会致使神经细胞死亡，进而释放炎性因子。这些炎性因子会加剧血脑屏障的破坏、微血管坏死以及脑水肿等情况，从而引发继发性脑损伤。间充质干细胞（MSC）能够促使小胶质细胞从M1表型（促炎症）向M2表型（抗炎症）极化转变，以此抑制缺血性卒中引发的炎症反应和神经细胞死亡。此外，MSC还可通过上调内源性白细胞介素 - 1受体（IL - 1R）阻断剂的表达来发挥抗炎作用，并且能产生一氧化氮（NO）、转化生长因子 - β（TGF - β）、白细胞介素 - 10（IL - 10）等免疫调节因子，从而实现免疫调节功能。
02. 神经保护
在缺血性卒中发生后，位于缺血核心区的神经元会大量死亡，不过，缺血半暗带区的神经元仍有存活的可能。所以，保护缺血半暗带区的神经元是治疗的关键所在。MSC可通过旁分泌途径生成多种神经营养因子，比如血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、胰岛素样生长因子 - 1（IGF - 1）等，这些因子能够直接或间接地对神经元起到保护作用。
03. 促血管生成
缺血性卒中之后，颅内毛细血管遭到破坏，血脑屏障通透性增加，免疫炎症反应也随之加重。在此情况下，快速修复血管、促进血管生成便成为减少继发性脑损伤的重要策略。研究表明，MSC能够通过旁分泌或自分泌途径生成VEGF、基质细胞衍生因子 - 1（SDF - 1）、肝细胞生长因子（HGF）等细胞因子，从而获得促血管生成的特性。同时，MSC分泌的BDNF、IGF - 1、GDNF等生长因子也可以促进缺血核心区和边界区的血管生成。
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Vol.2/ 13项研究 592名患者，干细胞疗法显著降低缺血性卒中死亡率
近期，福建医科大学第二附属医院神经外科团队于国际知名期刊《Medicine (Baltimore)》发布了一项荟萃分析。该分析结果显示，干细胞疗法在降低缺血性卒中患者的死亡率以及改善神经系统预后方面成效显著。
此次荟萃分析对13项符合严格标准的临床随机对照试验数据进行了整合，这些数据涉及592名缺血性卒中患者。研究团队从多个维度深入评估了干细胞疗法的疗效与安全性，对患者死亡率、改良Rankin量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）以及治疗过程中产生的并发症等关键指标进行了综合考察。
分析结果表明，干细胞治疗组在多个关键指标方面相较于对照组有着显著的优势。和对照组相比，干细胞治疗不但大幅降低了患者的死亡率，而且在改良Rankin量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）评分上也有显著的提高。这意味着，干细胞疗法不但能够有效促进患者神经功能的恢复，在提升患者生活质量方面也有着巨大的潜力。
虽然干细胞治疗脑卒中后遗症的疗效已初步呈现，但仍有待进一步研究与探索。在未来，随着科技不断进步、研究持续深入，干细胞治疗脑卒中的前景会愈发广阔。比如，间充质干细胞在治疗缺血性脑卒中方面已展现出巨大潜力，有希望成为未来缺血性脑卒中治疗的发展趋向。与此同时，更多的临床对照试验研究和对患者的长期随访结果，将进一步促进干细胞治疗脑卒中在临床上的应用，为脑卒中患者带来新的曙光。要求，做好各项注意事项，以提高治疗的效果和安全性。
