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硝苯地平,厄贝沙坦,美托洛尔……最有效五大降压药有什么不一样

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目前我国高血压人群已达2.45亿,患病率逐年上升,而且越来越年轻化。有效控制高血压可降低心脑血管疾病的发病率及病死率,但血压控制达标率却往往不容乐观,当许多患者意识到自身患有高血压时,往往已不容易控制,因为出现了其他的并发症,如冠心病、脑梗心梗等。
高血压患者的降压治疗与控制,目前主要依靠于降压药物。遵从医嘱,合理按时的服用降压药,有助于控制血压。有五大类降压药一直都备受青睐,一般有钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、受体拮抗剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它们各有特点与优势,对于部分难治性高血压,已经高血压合并其他疾病,往往几种抗压要联合使用,以达到治疗效果。


IP属地:江苏1楼2024-09-05 08:43回复
    1.钙离子拮抗剂
    代表药物有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平片等,它的作用机理是通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起血管舒张,心肌收缩力减低等变化,而使血压降低,对于合并有稳定型心绞痛或者肾功能不全的高血压患者,其尤为适宜。
    2. 沙坦类降压药
    代表药物如奥美沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等,沙坦类降压药主要是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低血管紧张素Ⅱ的水平,从而扩张血管,降低血压。这类降压药有长效、稳定的降压效果,适用于轻、中度高血压患者,还可以用于肾脏疾病、心力衰竭等疾病的治疗。

    3. 利尿剂类药物
    代表药物如氢氯噻嗪、托拉塞米和呋塞米等,利尿剂主要通过利钠排尿、降低容量负荷而发挥降压作用,它的作用温和有效,常与其他降压药物联合,发挥其特有作用。


    IP属地:江苏2楼2024-09-05 09:07
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      2025-05-18 09:52:04
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      4.β受体阻滞剂
      代表药物如倍他乐克美托洛尔,如酒石酸美托洛尔片,琥珀酸美托洛尔缓释片等。作为心内科常年的明星药之一,倍他乐克原研进入中国市场较早,价格亲民,深受医生及患者的青睐,它的作用机理是选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用,舒张血管,降低心肌收缩力,从而降低血压,不仅降压效果很好,还能用于冠心病、心肌病、心衰、快速性心律失常等心血管系统疾病的治疗。

      5. 血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)
      代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦及替米沙坦等,血管紧张素II受体拮抗剂属于针对肾素-血管紧张素系统的药物,ARB主要通过阻断血管紧张素1型受体(AT1)的激活来阻断血管紧张素II的缩血管作用,起到降低血压的效果。适用于1~2级高血压,尤对高血压合并左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋白尿、蛋白尿患者有益,也适用于ACEI引起的咳嗽而不能耐受者。
      大部分高血压患者,尤其是老年高血压患者,需要终身服用降压药,往往高血压与高血压的种类不同,高血压的合并症也不同,选对降压药物可事半功倍,如果降压效果不理想,某种降压药在用药一段时间后,血压未达标可以就医更换更为合适的降压药物,或采用几类降压药联合用药方案。


      IP属地:江苏3楼2024-09-05 10:18
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        学习


        IP属地:河北来自iPhone客户端4楼2024-09-11 19:50
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          打卡收藏,感谢楼主分享


          IP属地:浙江来自Android客户端5楼2024-09-17 19:02
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