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高含量的水苏糖 → → → 慢性结肠炎百科

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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。


1楼2010-10-10 11:21回复
    慢性结肠炎的症状有以下7大表现:     
    慢性结肠炎属于肠道疾病的一种,是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病。
    慢性结肠炎的症状有以下7大表现:


    2楼2010-10-10 11:21
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      1.消化道症状
           常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
      2.腹泻
           是结肠炎最常见的症状,多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1~2小时排便一次,有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎病人5%可有便秘,这种情况多为之肠炎型病例,因其便时带有血,常易误认为痔出血。
      3.便秘
           结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因,从全身性代谢紊乱、神经系统疾患,到肛门局部的细小肛裂均可引起。
      4.肠出血
           是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一,多数情况下血混于液体粪便中,便时可附着于粪便外面。
      5.肠炎体征方面
           长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。
      6.腹痛
           慢性反复发作的病人常伴有腹痛,多为轻度到中度痉挛性腹痛,多在左下腹及左侧腹部,多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著,有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛,直肠受累严重多伴有里急后重的症状。
      7.全身表现
           呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。


      3楼2010-10-10 11:22
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        慢性结肠用药原则 :
           慢性结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症。


        4楼2010-10-10 11:22
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          慢性结肠炎临床表现 :
          慢性结肠炎起病缓慢,可持续不缓解或活动与静止交替呈慢性反应。
          患者可出现便秘或 泄泻症状,有排便次数增多、排便困难,便下大量粘液或带血,时有里急后重现象,伴随左 下腹疼痛,呈隐隐作痛,体重下降,消瘦,精神不振。
          在常规治疗用药后症状可得到缓解,症状减轻,停药后容易复发。


          5楼2010-10-10 11:22
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            慢性结肠炎临床诊断:
                 慢性结肠炎病因复杂,诊断尤其为重要,应做一系列检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病,比如克罗恩病,肠易激综合征者憩室炎。     
            在包括血检、粪检的一系列检查中,结肠镜检查尤其重要。慢性结肠炎必须通过内窥镜检查才能明确炎症的不同范围和病变的程度,从而明确诊断。慢性结肠通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后,不断调整治疗方案,才能使结肠炎得到合理的有效治疗。奥林巴斯电子全结肠镜 优势:集检查、诊断及治疗功能于一身,图像清晰,镜头精巧景深大,能直接观察到人的升结肠、横结肠、降结肠的肠道黏膜病变、肿瘤病变,对早期结肠癌的检查予以精确检查,其另一重要功能是:可对结肠息肉进行镜下治疗。


            6楼2010-10-10 11:22
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              慢性结肠炎病因 :
                 慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。
              一、过敏因素
                   过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,也时有累及皮肤。有此人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。
              二、感染因素
                   感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌 、病毒或真菌。每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,一般认为都与感染有关。人类是杂食性的,当吃了不结或变质的食物,往往会发生肠道病变,是占结肠炎病因多数。
              三、自身免疫
                   随着社会发展,医学的进步,免疫学的快速成长,有很多不明病因的都以探明。目前,免疫疾的发病率高,治疗困难,已引起重视。因此,慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。     
              在病理学检查中发现与自身免疫有关的:
              (1)体液免疫血液
                   体液免疫血液中,一般都可发现抗结肠炎抗体(IGM)存在,其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖,从而使细胞毒细胞杀死结肠的上皮细胞,形成了局部或整片创伤,容易引起继发性感染,发生炎症。所以,在患者粪便中,常可发现大量上皮细胞脱落,也说明这个原因。
              (2)细胞免疫
                   在人体免疫系统中,细胞免疫为人体主要免疫,其中有"中性粒细胞和淋巴细胞"。慢性结肠炎的发生,往往可引起大量淋巴细胞结集于肠素周边的淋巴结内,对抗发生肠系感染及肠道粘膜损伤的病毒(有报道为肠病毒感染)。而中性粒细胞则针对细菌性感染起到免疫作用,在长时间炎症作用下,可引起免疫细胞增强功击力,互相杀灭,将正常细胞破坏,导致炎症加重,是长期炎症不愈原因之一。


              7楼2010-10-10 11:22
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                老年性慢性结肠炎
                主要症状
                     其主要症状是腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液,每至黎明前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。这类泄泻往往积年累月,久病不愈,故病人甚为烦恼。由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。祖国医学认为,这种慢性腹泻多属肾虚所致,所以有“肾泻”之称。     
                人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。而黎明之前,阳气不振,阴寒较盛,故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外,平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。
                病   理
                     在慢性结肠炎中,分为"溃疡性、非溃疡性和糜烂性"三种。溃疡性缦性结肠炎的特点为 溃疡形成,在纤维结肠镜下可见溃疡面、水肿、充血,粒膜脱落,局部静脉模糊等表现。严 重者可呈粟粒样或肉芽增生,非溃疡性缦性结肠炎,在铁维结肠镜下观察,常不易察觉炎症发生或组织变化,但可存在细胞大,组织问质充血,轻度水肿。长期炎症浸润作用下,局部 组织反复脱落、增生、渗液、板易引起肉芽增生,所以,发展成结肠癌就是先慢性过程。糜 烂性结肠炎是由溃疡性结肠炎转变而成,是慢性结肠炎最严重的一种,且容易引起癌变的一 种。为了防止恶变,应作好治疗和预防,一旦发现大便异常,应作进一步检查,肠宁丸为此类用疾病临床用药。
                忌   口
                     慢性结肠炎患者常有腹泻、腹痛、腹胀、消化不良等症状。中医学认为慢性结肠炎的“腹泻”属于“久泻”范畴,主要由于脾虚而失去正常运化功能所致。若是一有情绪波动即需排便者,为“肝气犯脾”;而每天清晨均需排便者,则为“脾肾两虚”。在治疗上需分别采取温健脾阳、疏肝健脾和温补脾肾的方法,佐以涩肠止泻药物,标本兼治,常能取得较好的疗效。但在治疗过程中,患者还需“忌口”。因为“忌口”与治疗效果的提高和巩固有着密切关系,否则药虽对症,但治疗效果不佳,甚至徒劳无功;或已有改善,又见病情反复,以至前功尽弃。


                9楼2010-10-10 11:23
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                  慢性结肠炎护理 :
                  1.避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。     
                  2.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。     
                  3.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。     
                  4.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重,就要找出原因,摸索规律,以后尽量不要食用。     
                  5.患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。     
                  6.注意腹部保暖。


                  11楼2010-10-10 11:23
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                    饮食 :
                    银花红暮粥
                         红薯,大米,金银花,生姜。红薯切成小块或研成细粉,加入金银花(视临床症状轻重酌量)、生姜,按常法煮饭、煮粥均可。每日3餐均吃,要坚持吃,不少于3^4个月,方可逐步收效。红薯含大量食物纤维,可加强肠蠕动,其所含的多量维生素E参与胶原蛋白的合成,能促进溃疡面的愈合,而含有的大量胡萝卜素对上皮组织有良好的保护作用。在红薯饭内加入金银花无疑会增强抗菌、抗炎功能,与生姜调胃和中的作用相结合。腹胀、腹痛症状均可减轻


                    13楼2010-10-10 11:24
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                      慢性结肠炎要少食红薯
                           慢性结肠炎是一种顽固难愈、易复发的疾病,以长期反复腹泻、腹痛等为主要表现。很多结肠炎患者出现反复腹泻后不去医院就诊,而是盲目服用一些抗生素类,往往不但起不到治疗作用反而会破坏了胃肠道的正常菌群,造成菌群失调,给以后的治疗带来困难。席主任强调,结肠炎患者在选择治疗方法之前,一定要去医院做检查,在确诊为慢性结肠炎后,
                      患者在饮食上要注意以下几点:     
                      1.控制多油及脂肪类食物。此类食物不易消化,其润滑作用又可使腹泻加重;     
                      2.补充蛋白质及维生素。应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等,最好食用菜汁,以减少纤维的摄入;     
                      3.如有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水、盐和维生素;     
                      4.排气、腹泻过多时,应少食糖及易产气的食物,如薯类、豆类、牛奶等;     
                      5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎患者可适量食用。


                      15楼2010-10-10 11:24
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                        慢性结肠炎患者的饮食注意事项
                        (1)液体的补充
                             每天应该喝6-8杯液体。还可以喝胡萝卜汁及甘蓝菜汁或绿色饮(含叶绿素)。使用小麦草、苜蓿或大麦草榨汁饮用。芦荟汁也非常好,尤其对溃疡性结肠炎及一般的溃疡。
                        (2)循序渐进添加麦麸
                             如果计划在饮食中添加麦麸等纤维,应慢慢地添加,使你的身体有充分的时间适应。否则,一下子添加过量,可能产生胀气。
                        (3)补充蛋白质
                             食用去皮火鸡肉或鸡肉,以补充蛋白质。吃蒸煮或烘烤的海产,取代油炸的作法。慢性结肠炎除了进行必要的治疗意外,生活中的饮食治疗也是必不可少的。


                        16楼2010-10-10 11:24
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                          慢性结肠炎引起三大癌变
                          (1)直肠息肉癌
                               直肠息肉多数没有症状,大多数患者是在常规的结肠镜检查时发现的,大多数息肉见于40岁以上成人,尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变,直肠息肉质地一般较软。可以单发,也可以多发,直肠上布满了大小不等的息肉,多数息肉直径在1cm左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉,因此直肠息肉作为癌前病变更加受到人们的重视。
                          (2)直肠癌
                               直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,直肠是大肠癌好发的部位,占大肠癌的70%。发病高,在我国占癌肿的第三位,发病年龄在40岁以上,近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作,肠黏膜破坏,溃疡修复增生,肉芽组织形成过程中发生癌变的。
                          (3)肠道狭窄及梗阻容变癌
                               直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直肠壶腹部较宽阔,估计1-2年才引起狭窄梗阻,大便形态变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上段乙状结肠部位。有时在左下腹部可扪及条索状肿块,引起肝肿大,黄疸,腹水等症状。全身病状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻,下消化道大出血及穿孔。


                          17楼2010-10-10 11:24
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                            慢性结肠炎会引起的并发症     
                            慢性结肠病程较长,病情严重的病人,可有局部和全身的并发症。其中局部并发症较为常见,约占 1/4,全身并发症不多见,小于10%。     
                            慢性结肠炎常见的并发症有:
                            1、中毒性结肠扩张
                                 在急性活动期发生,发生率约2%,是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以致肠壁张力低下,呈节段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁菲薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠及使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等。临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多,X线腹平片可见肠腔加宽,结肠袋消失等。容易并发肠穿孔。病死率可达11%~50%。
                            2、溃疡穿孔
                                 在结肠扩张基础上易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎。
                            3、溃疡出血
                                 因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是一个重要原因。往往因出血量大而需要治疗。
                            4、癌变
                                 癌变的发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,癌变越多。发生率约5%,比无结肠炎者高10倍,多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。
                            5、结肠狭窄和肠梗阻
                                 修复过程中,大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻,多见于结肠远端。
                            慢性结肠炎用什么药?
                                 慢性结肠炎怎么治?用什么药来治疗呢?专家介绍,治疗慢性结肠炎采用中西医结合的方法治疗效果不错。     
                            近年来,我国医学界发挥传统医学特色,采用中成药治疗本病,取得了可喜效果。慢性结肠炎发作分急性发作期和慢性缓解期。急性发作期病人表现为:以腹痛、脓血便、里急后重、发热等症为主,慢性缓解期病人表现为:腹部胀痛,大便溏薄有粘液,时夹便血,形体消瘦,吃饭不香、口淡不渴。     
                            通过中西医相结合的综合疗法来治疗慢性结肠炎,其治病机理是活血理气、消积祛瘀、软坚散结、调理胃肠、矫治结肠功能,使结肠吸收水分和蠕动排便等功能从过强或过弱向正常作双向调节,对腹泻型或便秘型结肠炎都具特效。     
                            另外,慢性结肠炎患者在治疗慢性结肠炎时,应调整心态,积极坚持治疗慢性结肠炎,争取早日治愈。


                            18楼2010-10-10 11:25
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