手抖头抖特发性震颤吧 关注:363贴子:21,700
  • 9回复贴,共1

关于特发性震颤的一些知识

只看楼主收藏回复

特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。


IP属地:北京1楼2024-04-16 11:01回复
    特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象,性别分布平衡,一般认为这是常染色体显性遗传,在65~70岁前完全外显,也有报道不完全外显和散发病例,散发者和有遗传者临床特征完全一致,通常认为是同一疾病,但目前尚未确定相关基因异常。


    IP属地:北京2楼2024-04-16 11:05
    回复
      2025-06-09 23:15:40
      广告
      特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早,提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响,遗传易感性能明显影响临床亚型特征 。


      IP属地:北京3楼2024-04-16 11:05
      回复
        特发性震颤的症状就是震颤,偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始,主要影响上肢,也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤,可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz,随着病程和年龄的增加,频率逐渐降低,幅度逐渐增加。


        IP属地:北京4楼2024-04-16 11:05
        回复
          一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病,也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头。面。舌、下颌部。累计躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期出现,而且程度比上肢轻。


          IP属地:北京5楼2024-04-16 11:05
          回复
            典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤,旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群,头部、舌或发声肌均可累计,表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤,包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。


            IP属地:北京6楼2024-04-16 11:06
            回复
              震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成惊喜活动的能力受到损害,至发病后第六个10年达到高峰。86%的病人在60~70岁,中成长可影响社会活动和生活能力,包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。增长幅度越大,影响活动能力也越大。


              IP属地:北京7楼2024-04-16 11:08
              回复
                震颤对性别的影响无差异。许多因素都可以影响震颤。饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高热、热水浴)等会加重震颤。与大多数不自主运动一样,特发性震颤在睡眠时缓解,也有个别报道,震颤在潜睡中仍然持续存在。


                IP属地:北京8楼2024-04-16 11:08
                回复
                  2025-06-09 23:09:40
                  广告
                  特发性震颤对乙醇(酒精)的反应时特征性的。许多病人即使只摄取少量乙醇就可减少震颤。42%~75%病人饮酒后震颤减轻,但只是暂时的,一般维持2~4h,第二日震颤反而加重。


                  IP属地:北京9楼2024-04-16 11:08
                  回复
                    特发性震颤属于中医“颤症”范畴,主要累及肝、肾、筋脉,主要病机为肝肾阴虚、风气内动,治疗以调治“内风”为治则,以达到“滋阴、平肝、息风”的效果。内经云:“诸风掉眩,皆属于肝”,本病以肢体摇动为主要症状,属风象,肾为先天之本,肾虚不能滋养肝木,筋脉失于濡养,木燥生风,故见四肢震颤;肝肾同源,水不涵木,肝肾阴虚,筋脉失养,虚风内动,震颤乃成。


                    IP属地:北京10楼2024-04-16 11:08
                    回复