诊断马尾神经受损或马尾神经综合征主要依赖于一系列的检查和评估方法。

首先，医生会通过体格检查来初步判断病情，包括观察患者的症状和进行简单的测试，如抬腿试验，以评估下肢运动能力和反射能力。

此外，医生还会注意腿部的疼痛和运动障碍，因为这些是马尾综合征早期可能出现的症状

进一步的诊断通常需要依赖影像学检查

MRI（磁共振成像）是评估严重腰椎压迫的首选影像学检查方法，能够清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、神经根受压的状态。

如果无法进行MRI检查，则可以采用CT脊髓造影作为替代方案

腰椎X线平片检查也是诊断马尾神经损伤的重要手段，尤其是对于确定病因方面不可忽略。

在某些情况下，如果怀疑有需要立即行脊椎固定的创伤性骨异常（如骨折、脱位、半脱位），且不能立即进行先进的影像学检查，可以做普通脊柱X射线。

此外，SEP（体感诱发电位）检查也是一种诊断工具，可以帮助评估神经功能状态。

综上所述，诊断马尾神经受损或马尾神经综合征的过程涉及综合运用体格检查、MRI、CT脊髓造影、腰椎X线平片以及可能的SEP检查等多种诊断方法。这些检查方法共同帮助医生准确诊断病情，并为后续的治疗提供正确的指导。