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腰痛、右髋关节弹响病例分享

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患者男,27岁,右髋关节弹响8年,腰痛5年余,加重7天,于2024年3月12日来门诊。病人于8年前无明显诱因出现右髋关节弹响,走路时为著。5年余前出现腰痛,为间歇性钝痛,劳累后加重,休息后缓解,反复发作。多次到医院检查,未查出任何问题,多次行推拿、按摩、理疗等治疗,疗效不佳。7天前,腰痛加重,为持续性锐痛,久坐后明显。既往无其他病史。病程中,无其他不适。本次患病未经任何治疗。查体:腰部活动正常。𧿹趾背伸试验(-),𧿹趾跖屈试验(-),左、右胫骨前肌压痛(-),左、右股直肌压痛(+),左、右腹股沟压痛(+),左、右腰大肌压痛(+),左膝髌下脂肪垫压痛(+),直腿抬高及加强试验(-),双″4"字试验(-),反“4"字试验(-),左跟腱压痛(+),左腓肠肌压痛(+),左腘绳肌压痛(+),右髂后上棘压痛(+),L2棘突右偏并棘突左侧压痛(+),L3棘突左偏并棘突左侧压痛(+),中嵴压痛(-),双股神经牵拉试验(+)。腰椎DR片示:骨盆错位,L2、L3旋转性错位,L2、L3向后滑移。诊断:1、腰椎错位,2、骨盆错位,3、腰椎滑脱,4、腰腿软组织损伤。治疗方法:1、正骨调脊疗法,2、筋铲理筋疗法。疗效:上述方法治疗1次,腰痛消失;右髋关节弹响减轻。嘱再治疗4次,以巩固提高疗效。



IP属地:辽宁来自Android客户端1楼2024-03-12 17:47回复