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【杂谈】关于“脾”的讨论

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在学习中医知识、观看中医节目过程中,发现对“脾”有许多不同的解释,如“脾”是一个系统,不是西医的脾脏,但是,阅读中医书籍,查阅网上文字,网络又出现了多种解释,中医名人各有其说,究竟中医的“脾”是什么?感到比较茫然。现根据所学知识及接触到的内容,进行了梳理。希望有所作用。


IP属地:北京1楼2024-01-11 14:33回复
    1、脾的概述、解释
    中医说的脾是五脏之一,还包括心、肝、肺,肾其它四脏,中医的脾脏跟西医脾脏完全没有关系。中医理论认为”脾位于腹中,在膈之下,与胃相邻。
    脾位于中焦,在膈之下,胃的左方。《素问·太阴阳明论》说:位于腹腔上部,膈膜下面,在左季胁的深部,附于胃的背侧左上方,“脾与胃以膜相连”。脾的主要生理功能是主运化,统摄血液。
    脾的形态结构:脾是一个形如刀镰,扁平椭圆弯曲状器官,其色紫赤。在中医文献中,脾的形象是“扁似马蹄”(《医学入门.脏腑》),“其色如马肝紫赤,其形如刀镰”(《医贯》),“形如犬舌,状如鸡冠,生于胃下,横贴胃底,与第一腰骨相齐,头大向右至小肠,尾尖向左连脾肉边,中有一管斜入肠,名曰珑管” (《医纲总枢》)。“扁似马蹄”是指脾而言,“形如刀镰”,“犬舌”、“鸡冠”是指胰而言。
    总之,从脾的位置、形态看,脏象学说中的“脾”作为解剖学单位就是现代解剖学中的脾和胰。
    中医学中脾泛指消化系统,而西医学认为脾是实质性器官,脾脏在胚胎早期曾是一个造血器官,人在出生后,脾只产生淋巴细胞,此外脾脏还有储血、调节血量和的功能。
    脾主运化的生理意义
    脾为消化系统的主要代表,与胃肠等配合完成复杂的消化功能,脾吸收的精微物质是气血化生的主要来源。


    IP属地:北京2楼2024-01-11 14:34
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      2、“脏”的定义、解释
      六脏六腑,中医专属名词,指肝、心、脾、肺、肾、心包络六脏与胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑。
      脏是指胸腹腔内之组织充实致密,并能贮存、分泌或制造精气的脏器。《素问·五脏别论》:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。”


      IP属地:北京3楼2024-01-11 14:35
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        3、消化系统
        脏腑理论 中医认为,消化系统主要包括脾、胃、大肠、小肠、胆囊等脏腑。
        消化系统(digestive system)由消化道和消化腺两大部分组成。消化管:包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管)等部。消化系统是人体八大系统之一。


        IP属地:北京4楼2024-01-11 14:36
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          4、中医专家的解释
          中医专家,对“脾”也有解释和说明,多数为:中医说的“脾”,并非西医的脾,而是指消化系统,没有说明具体包括哪些器官,比较模糊。


          IP属地:北京5楼2024-01-11 14:36
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            5、概念、解释、说法相互之间存在的矛盾
            综合古今对“脾”及脏腑的定义和解释,发现相互之间出现了矛盾,不能自圆其说,比如“脾”属于“脏”,而“脏是指胸腹腔内之组织充实致密,并能贮存、分泌或制造精气的脏器。”、“中医理论认为:脾位于腹中,在膈之下,与胃相邻。”、“中医学中脾泛指消化系统,”、“中医认为,消化系统主要包括脾、胃、大肠、小肠、胆囊等脏腑。”等。
            从有关论述中可以看出,中医的“脾”是实体也不是实体,是脏也是腑,是西医所指的脾脏,也不完全是西医的脾。


            IP属地:北京6楼2024-01-11 14:37
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              6、古人对“脾”的误解
              也有中医专家,明确指出了,古人在解剖的过程中,误认为“脾”与胃相连,它就具有消化功能。一直传到今天,大家都认同了


              IP属地:北京7楼2024-01-11 14:37
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                7、改进建议
                当今,医学发达了,技术先进了,对中医“脾”的功能及所具体包括的器官,可以进行比较准确的验证,然后进行规范化定义,使学习中医的人们,对“脾”有一个明确而比较准确的概念,有助于对“脾”有个清晰的全面理解。


                IP属地:北京8楼2024-01-11 14:38
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                  中医学的脾脏,其形态部位基本属于解剖学的脾。跟哺乳动物的脾也一致。然而,中医学关于脾的生理功能认识,不知是怎么猜测演绎出来的。反正中医没有【实验生理学】,不是实验得出的结论。由于,现代医学、生物学的【实验生理学】传入中国,中医的猜测演绎“生理学”,遭遇了严重挑战,不得不狡辩【脾非脾】、【心非心】、【肾非肾】------就是顽固不化的不肯认错,不肯承认和接受【实验生理学】的科学结论。什么“系统论”、“功能论”、“元气反应堆”,众说纷纭,出尽丑态。真不知,如今中医们是怎么想的?!


                  IP属地:辽宁9楼2024-01-11 15:34
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                    楼主,你想表达问题是脾是脏还腑?用你第五楼的说法,脏腑理论中,心,肝,脾,肺,肾为五脏,胆,胃,大肠,小肠,膀胱三焦为六腑,其中消化系统有脾,胆,胃,大肠,小肠。楼主按照消化系统里面有脾,来划分脾,是脏还是腑?是不有点牵强,学习时容易自己模糊定义。第二楼素问•太阴阳明论写说脾与胃以膜相连,后面改成脾与胃相连。


                    IP属地:广东来自Android客户端10楼2024-01-12 15:23
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                      来自网络,是对的还是错的?


                      IP属地:北京11楼2024-01-12 20:22
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                        不知这是真的还是假的


                        IP属地:北京12楼2024-01-12 20:34
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