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白塞氏病中医能治愈吗 白塞氏病如何诊断

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白塞氏病中医能治愈吗 白塞氏病如何诊断


IP属地:北京1楼2023-12-04 09:52回复
    几乎所有患者均有复发性、疼痛性口腔溃疡(阿弗他溃疡),多数患者以此症为首发症状。溃疡可以发生在口腔的任何部位,多位于舌缘、颊、唇、软腭、咽、扁桃体等处。


    IP属地:北京2楼2023-12-04 09:56
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      可为单发,也可成批出现,呈米粒或黄豆大小,圆形或椭圆形,边缘清楚,深浅不一,底部有黄色覆盖物,周围为一边缘清晰的红晕,约1~2周后自行消退而不留疤痕。


      IP属地:北京3楼2023-12-04 09:56
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        重症者溃疡深大愈合慢,偶可遗有疤痕。复发性口腔溃疡是诊断本病的最基本必备症状。


        IP属地:北京4楼2023-12-04 09:56
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          约75%患者出现生殖器溃疡,病变与口腔溃疡基本相似。但出现次数少。溃疡深大,疼痛剧、愈合慢。受累部位为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊和阴茎等处。阴道溃疡可无疼痛仅有分泌物增多。有患者可因溃疡深而致大出血或阴囊静脉壁坏死破裂出血。


          IP属地:北京5楼2023-12-04 09:56
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            约50%左右的患者受累,双眼均可累及。眼部病变可以在起病后数月甚至几年后出现,其表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等。通常表现为慢性、复发性、进行性病程。眼受累致盲率可达25%,是本病致残的主要原因。


            IP属地:北京6楼2023-12-04 09:56
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              最常见和最严重的眼部病变为色素膜炎。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎,可伴有或不伴有前房积脓,而后葡萄膜炎和视网膜炎则是影响视力的主要原因。


              IP属地:北京7楼2023-12-04 09:57
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                眼球其余各组织均可受累,出现角膜炎、疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉络膜炎、视网膜炎、视神经乳头炎、坏死性视网膜血管炎、眼底出血等。此外可有晶状体出血或萎缩、青光眼、视网膜脱落。单独视盘水肿提示脑静脉血栓,由白塞病所致的颅内血管病变可导致视野缺损。


                IP属地:北京8楼2023-12-04 09:57
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                  皮损发生率高,可达80%~98%,表现多种多样,有结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹,多形红斑、环形红斑、坏死性结核疹样损害、大疱性坏死性血管炎、Sweet病样皮损、脓皮病等。一个患者可有一种或一种以上的皮损。而特别有诊断价值的皮肤体征是结节红斑样皮损和对微小创伤(针刺)后的炎症反应。


                  IP属地:北京9楼2023-12-04 09:57
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                     1.临床表现
                      病程中有医生观察和记录到的复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡以及特征性皮肤损害,另外出现大血管或神经系统损害高度提示白塞病的诊断。


                    IP属地:北京10楼2023-12-04 09:57
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                      2.实验室检查
                        本病无特异性实验室异常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高;部分患者冷球蛋白阳性,血小板凝集功能增强。HLA-B51阳性率57%~88%,与眼、消化道病变相关。


                      IP属地:北京11楼2023-12-04 09:57
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                        3.针刺反应试验
                          用20号无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约0.5cm沿纵向稍作捻转后退出,24~48小时后局部出现直径>2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变为阳性。此试验特异性较高且与疾病活动性相关,阳性率约60%~78%。静脉穿刺或皮肤创伤后出现的类似皮损具有同等价值。


                        IP属地:北京12楼2023-12-04 09:57
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                          4.特殊检查
                            神经白塞病常有脑脊液压力增高,白细胞数轻度升高。脑CT及磁共振(MRI)检查对脑、脑干及脊髓病变有一定帮助,急性期MRI的检查敏感性高达96.5%,可以发现在脑干、脑室旁白质和基底节处的增高信号。慢性期行MRI检查应注意与多发性硬化相鉴别。MRI可用于神经白塞病诊断及治疗效果随访观察。


                          IP属地:北京13楼2023-12-04 09:57
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                            中医治疗对治疗白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取不同的白塞氏病的治疗方法,如,清热解毒,解毒通脉,补益肝肾等,结果表明不仅控制溃疡的反复发作,也调节了免疫功能。


                            IP属地:北京14楼2023-12-04 09:58
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