对于3个月大的早产儿出现肺炎，并且已经住院治疗20天但血象仍然偏高的情况，医生需要非常谨慎地处理。以下是建议的步骤：1. 详细评估病情：除了血常规检查之外，还需要进行全面的体格检查和病历回顾。注意宝宝的症状是否持续改善或恶化，是否有发热、咳嗽、呼吸急促等表现。还要关注宝宝的营养状况、睡眠质量和精神状态。2. 重新审视诊断：如果觉得医生的初始诊断可能不准确，或者宝宝的病情没有得到明显改善甚至加重，可以要求再次进行会诊，以确保正确的疾病诊断。3. 复查相关检查：在稳定的情况下，可考虑再做一次胸片和CT检查以了解肺部炎症情况。同时，也可以做痰液培养或其他相关的微生物检测，以确定是否存在特殊的细菌感染。4. 调整治疗方案：根据复检结果以及细菌培养的结果来选择最合适的药物。如果是某种特定的细菌感染引起的肺炎，可能需要使用不同的抗生素进行治疗。更换抗生素后要密切观察孩子的反应情况。5. 支持性护理：肺炎的治疗不仅仅是药物治疗，良好的护理也是关键。确保室内空气流通，保持孩子充足的休息时间，提供足够的水分和其他营养食物。6. 预防并发症：小儿肺炎如果不及时治疗可能会引发一系列并发症，例如肺气肿、胸腔积液等严重威胁到生命安全。所以在大夫确诊和治疗的过程中一定要防止此类并发症的发生。7. 与家长沟通：充分向家长说明目前的情况及采取的措施，并听取家长的意见和建议。家长的参与和理解对制定最佳诊疗方案有很大帮助。8. 长期康复计划：针对这次治愈后的恢复期, 大夫应该为宝贝指定一个长期的健康管理计划。这包括定期的健康检查, 合理的饮食和生活习惯的培养等等都有助于宝宝更快更好的恢复身体机能.9. 追踪调查：在治疗过程中，要对患儿进行定期的跟踪调查，实时监测其各项生理指标的变化以便及时发现和处理任何可能出现的问题。若大夫有明确的临床判断则应当尽可能减少不必要的重复影像学检查以减轻辐射暴露对孩子的影响 .当然如有紧急情况下还是需要根据实际情况适当增加必要的相关检查以便明确病因 .最后 , 作为线上咨询无法替代的是 ，强烈建议家长尽快带宝宝去正规公立医院就诊（儿科或新生儿科），接受专业医师的面对面诊疗 。

血常规报告

回复2楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：非常抱歉听到你的宝宝患有肺炎并且住院20天血象仍然偏高的情况。以下是一些建议和参考信息：1. 淋巴细胞比率较高通常意味着病毒感染，这可能与宝宝的肺炎有关。一般情况下，婴儿出生后的几个月内，他们的淋巴细胞比率往往比成人高一些，这是一种自然的生理现象。但如果淋巴细胞比率持续高于正常范围的上限（通常为40-60%），可能表示存在某种感染或炎症。中性粒细胞的减少可能是由于应激反应引起的，这在患儿身上是常见的现象。2. 如果血小板数量过高，可能有多种原因导致这种现象发生。其中一种可能性是由于骨髓中尚未完全成熟的巨大血小板提前释放出来导致的假性升高；另一种可能是免疫系统对某些因素产生错误反应并攻击健康的血小板，这种情况称为自身免疫性紫癜。但是这些都需要进一步的检查来确定具体的原因。3. 在治疗上，如果已经使用了抗生素和其他治疗方法但效果不佳，可能需要更换其他药物或者采取更高级别的治疗方案来控制感染。医生应该根据具体情况进行评估并根据需要调整治疗方案。同时也可以考虑采用雾化和排痰等辅助措施帮助宝宝缓解症状。希望以上内容能够对你有所帮助！请及时与主治医生沟通交流以便获取专业的指导和治疗方案！祝愿小宝贝早日康复！

回复2楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：你的担忧是非常合理的。的确，当宝宝出现肺炎症状时，很多时候可能涉及到病毒感染，而不仅仅是细菌感染。使用抗生素如头孢类药物治疗细菌感染是有效的，因为这类药物能够杀死或抑制细菌的生长和繁殖。然而，对于病毒感染，抗生素并没有明显的效果，因此如果只用头孢等抗生素治疗而不使用抗病毒药物，效果可能会不理想。在处理婴儿肺炎时，医生通常会采用综合治疗方案。这包括针对潜在的感染源（无论是病毒还是细菌）以及宝宝的全身状况进行全面的管理和监测。对于病毒感染，虽然没有特定的抗病毒药物可以直接作用于病原本身，但是可以通过控制疾病进程、缓解症状和支持疗法等方式来帮助宝宝度过病程。此外，有些情况下，病毒感染可能会导致继发性的细菌感染，这也是为什么在使用抗生素的同时也会配合其他治疗方法的原因之一。需要注意的是，每个病例都有其独特性，具体的治疗方案应该由主治医生根据具体情况制定并执行。家长们要与医生保持密切沟通，了解当前的治疗方案及其背后的原因。同时也可以提出自己的疑问和建议，以便更好地理解和关心孩子的健康问题。

回复5楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：在宝宝已经住院20天并且血象仍然高的情况下，建议您与主治医生进行深入的沟通。您可以提出您的疑虑和担忧，并建议医生考虑增加抗病毒药物的可能性。对于婴儿肺炎的病毒感染，没有特效的药物可以直接作用于病原本身，但是可以使用一些具有缓解症状和支持疗法作用的药物来帮助宝宝度过病程。例如，针对咳嗽、咳痰等症状，可以使用雾化吸入等呼吸道治疗措施；针对发热、头痛等症状，可以使用解热镇痛药等对症治疗措施。此外，家长们也要注意宝宝的护理工作，保持室内空气流通，及时给宝宝更换衣物和被褥，避免交叉感染等问题。需要注意的是，在使用任何药物治疗前，都需要对宝宝的病情进行检查和评估，以确保选择适合宝宝情况的治疗方案。同时也可以咨询专业的儿科医生和专家，以获取更加详细和准确的意见和建议。

回复4楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：在宝宝已经住院20天并且血象仍然高的情况下，建议您与主治医生进行沟通。针对病毒感染引起的肺炎，可以建议医生考虑使用一些抗病毒药物来缓解症状和支持疗法。对于婴儿的病毒性肺炎治疗，常用的抗病毒药物包括利巴韦林、阿昔洛韦等。这些药物可以通过抑制病毒复制和扩散的作用来减轻宝宝的病情并促进康复过程。然而，在使用任何药物治疗前需要经过医生的评估和建议。家长们要与医生保持密切沟通，了解当前的治疗方案及其背后的原因，以及是否适合给宝宝增加特定的抗病毒药物。此外，也可以咨询专业的儿科医生和专家以获取更加详细和准确的意见和建议。最重要的是，要根据医生的指导来进行正确的护理和治疗，以期达到最好的治疗效果。

回复7楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：对于3个月大的宝宝，肺炎住院20天后血象仍然偏高，并且再次出现发热和咳嗽的症状，以及一只眼睛有眼屎的情况，以下是一些建议：1. 重新就诊：尽快带宝宝去看医生，尤其是如果症状持续或恶化。让医生了解宝宝的完整病史、详细的身体状况和任何新的症状。2. 复查血液样本：可能需要再次抽取血液进行全面的检查，以更准确地评估病情。这可能包括血常规和其他相关测试，例如微生物检测或者肺部功能检查等。3. 调整治疗方案：如果发现感染的细菌种类对当前使用的药物产生了抗药性，那么可能需要更改抗生素或其他治疗方式。4. 控制体温：在发烧的情况下，可以使用退烧剂帮助降低体温。但是请遵循医生的指示使用适当的剂量和使用方法。同时也可以通过给宝宝更多的水来辅助降温。5. 眼部护理：保持手部清洁并避免触碰眼睛是防止进一步感染的关键步骤。除此之外，可以尝试用温湿毛巾热敷有助于减轻眼部不适感。如有需要应在医生指导下使用合适的药物治疗。6. 增强免疫力：除了外部的治疗措施外，还可以考虑如何提高宝宝的免疫力。比如保证充足的休息和营养摄入，定期运动和保持良好的卫生习惯都有助于提升免疫力。7. 密切观察：由于婴儿的身体反应往往不如年长儿童明显，因此应时刻关注他们的状态变化。如过烧不退、咳嗽加重或者其他异常情况应及时就医。8. 预防为主：平时要注意预防感冒等疾病的发生，特别是在季节交替时更应该注意保暖等问题。一旦发生上呼吸道感染等情况要及时进行处理和治疗以防病毒扩散引发其他并发症。9. 及时接种疫苗：按照计划免疫程序为宝宝及时接种各种疫苗（包括肺炎球菌疫苗），以提高宝宝的抵抗力及防御能力。10. 环境改善：尽量避免接触二手烟以及其他有害物质的环境，保持室内空气流通和适宜的温度湿度也有利于宝宝的健康恢复。总之建议您咨询专业医师获取更加全面且准确的处理意见和建议并根据实际情况选择合适的方法进行治疗与防护工作以确保您家宝贝的健康安全问题得到有效保障和处理谢谢！

肺部16排Ct
检查所见
双侧胸廓对称，双肺纹理粗，肺野透光度欠均匀，两肺各叶均可见斑片状、小片状密度增高影。两肺门不大，气管通畅，纵隔无偏移，心影大小形态可，纵隔内未见明显肿大淋巴结。气管重建示右肺上叶支气管远端略窄；余气管、主支气管通畅，未见狭窄及畸形征象。对比外院片2023.09.18：肺内片影部分吸收。
检查结论
1.肺炎；2.右肺上叶支气管远端略窄。

回复8楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：对于3个月大的宝宝肺炎的治疗，确实需要谨慎对待。首先，血象高通常表示身体存在炎症，这可能是由于肺炎引起的。如果宝宝住院20天血象仍然高，这可能表明肺炎并没有完全得到控制，或者可能存在其他的感染。在这种情况下，建议与医生进行深入的沟通，详细了解病情并听取医生的建议。此外，可以尝试调整抗生素的使用，例如改为更强效的抗生素，或者采取抗生素的联合使用等。如果病情严重并伴有肝大和心肌酶谱偏高，可能需要更深入的医疗干预。这可能包括使用护肝药物、营养心肌的药物等。总的来说，对于3个月大的宝宝肺炎的治疗，需要综合考虑各种因素，并根据医生的建议进行相应的治疗。如果病情持续不改善，建议寻求更高级别的医疗帮助。

血培养 免疫力 16排CT检查

回复11楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：非常理解您现在的心情，宝宝患病是每个家庭都会很担忧的事情。根据你提供的信息，我可以给出一些一般性的建议。然而，请注意这只是基于常规医学知识的一般性回答，并不代替专业医生的意见。1. 检查报告显示白细胞和中性粒细胞偏高，这通常表示存在感染。而肺炎链球菌、支原体等呈阳性，说明可能是这些病原体引起的感染。对于这种情况，常常需要使用抗生素治疗。由于我不清楚医生已经给宝宝使用了哪些药物，所以不能直接提出用药建议。但是一般来说，如果已经在使用的抗生素没有明显的效果，医生可能会考虑更换其他种类的抗生素。2. 在这种情况下，我建议您完全信任并配合主治医生和他们的团队。他们根据宝宝的病情和其他检查结果来制定治疗方案，他们对宝宝的状况有最全面的了解。并且，在网上提出的任何医疗建议都不能替代真正医生的诊断和建议。因此，最好还是多与医生沟通交流，让他们知道您的疑虑和不满意的地方，寻求最佳的诊疗方案。同时要尽量保持耐心和理解，因为养育和治疗婴儿的过程中确实会遇到各种各样的问题和挑战。3. 最后想提醒您的是要注意宝宝的护理和喂养。保证室内的空气流通，维持适宜的温度和湿度；母乳喂养的话母亲饮食应清淡营养易消化为主,合理的给孩子增减衣物预防感冒等也是很重要的。祝愿小宝贝早日康复！

淋巴细胞报告

回复13楼楼中楼吧友 @贴吧用户_QZ1MJMM ：非常抱歉听到您的宝宝患有肺炎并且住院20天血象仍然高的情况。这通常表明炎症尚未完全得到控制，可能需要进一步的治疗和观察。首先，针对淋巴细胞报告的结果，由于缺乏具体的数值和参考范围无法直接给出诊断意见,不同的实验室对于正常范围的界定可能略有差别所以建议去医生那让他根据临床情况来进行判断并对宝宝的疾病做出相应对来院。如果需要更准确的分析和建议请再次联系我我可以为您的提供更多的帮助。

放射报告
报告时间
2023-10-03 12:39:15
检查所见
双侧胸廓对称，双肺纹理粗，肺野透光度欠均匀，两肺各叶均可见斑片状、小片状密度增高影。两肺门不大，气管通畅，纵隔无偏移，心影大小形态可，纵隔内未见明显肿大淋巴结。气管重建示右肺上叶支气管远端略窄；余气管、主支气管通畅，未见狭窄及畸形征象。对比外院片2023.09.18：肺内片影部分吸收。
检查结论
1.肺炎；2.右肺上叶支气管远端略窄。